常压及控制性降压下脊髓急性牵拉损伤比较研究

目的 评价控制性降压是否增加脊髓对牵拉损伤的易感性。材料与方法健康成年杂种犬6只，随机分为常压和控制性降压脊髓牵拉损伤组。观察常压及控制性降压水平下相同程度牵拉损伤后脊髓血流(SCBF)、体感诱发电位(SEP)、神经源性运动诱发电位(NMEP)改变的差异。结果 外周血有创动脉压(MABP)平均下降幅度为40．5％。经SSPS统计软件独立样本t检验，不同牵拉水平下，常压组及低压组的SCBF(％)、SEP波幅(Asep)(％)及NMEP波幅(％)无显著差异。结论 尼卡地平控制性降压不增加脊髓对牵拉损伤的易感性。     

腹部外科感染主要病原菌及药物敏感性的变化趋势

尽管越来越多强有力的新型抗生素应用于临床,感染依然是外科面临的重大难题之一.由于宿主、微生物和抗菌药物三方面各自力量的消长和相互间关系的变动,腹部外科感染性疾病常见细菌的构成比和药物敏感性均处于不断变化的过程中,只有及时掌握这种变化趋势,才能针对性地选用最有效的抗菌药物进行治疗,从而降低术后感染并发症、减少住院时间、减轻病人的经济负担和提高治愈率.     

烧伤感染的现状、对策与防治新动向

1 烧伤感染的现状2006年6月在昆山召开的第四届全国烧伤救治专题研讨会上,不同地区的烧伤中心或单位提供的微生物学调查资料中有不少共同点,其中很主要的一点就是:铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌仍是烧伤检出菌中的主要细菌,也是我国近50年来大面积深度烧伤救治工作中难以清除的病原菌,不变中的变化是其耐药性不断增长。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌因被专门命名,人们对其认识较深刻,而革兰阴性杆菌耐药性的快速增长也不容忽视。革兰阴性杆菌对许多抗生素已由多重耐药性逐步发展为全耐药性;而且在多种新型抗生素的压力下,又筛选、激活了一些此前未被注意的机会致病菌。当前应特别注意的是鲍氏不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌,它们正逐步成为医院感染的重要细菌。上述细菌毒力并非特别强,只因其存在天然耐药性,一旦过度繁殖,可能成为"无药可治"的难治菌。在此有必要强调,"医院感染"的含义是"患者住院后获得新的感     

准分子激光原位角膜磨镶术患者主客观因素与疗效的相关性分析

目的：通过对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者主客观因素与疗效的相关性分析，了解临床影响术后视力的主观、客观因素。方法：对2002年间在我院行ASIK的164例患者325只眼(其中3例为单眼)进行连续性临床观察研究，分别进行术前、术后问卷式主客观因素调查，并对患者手术疗效进行相关性统计学分析。结果：患者术前对手术效果的期望值、手术中疼痛程度与手术后视力有显著相关性。结论：解除患者术前忧虑及避免术中疼痛对提高术后疗效有重要意义。     

全喉切除术中保留甲状软骨膜对手术进程和术后恢复影响的探讨

目的：探讨保留甲状软骨膜对全喉切除手术进程和病人术后恢复情况的影响。方法：在甲状软骨膜下游离甲状软骨并切断其上角。不结扎和切断舌骨下肌群和喉上动脉。保留之甲状软骨膜用以加强修复咽壁黏膜。结果：本组病例较经典全喉切除术手术时间缩短30min以上。手术中出血在100ml以下。患者术后第2d下床活动，第4d开始进食流质。手术创口均一期愈合。结论：全喉切除术中保留甲状软骨膜可有效地简化手术步骤，减少创伤和出血。利用甲状软骨膜加强咽壁黏膜缝合口，进一步减少了咽漏的发生.     

间位结肠综合征的超声诊断及临床意义

目的 探讨间位结肠综合征的超声图像特征及诊断价值；方法 对1万余例需作上腹部检查的患常规进行肝与横膈间结构层次的超声波探测，并对其中21例在肝-横膈间发现有嵌顿结构图像的患进行X线腹部平片或CT检查；结果 21例患均于肝与横膈间测及片状等回声区或增强回声区，主要位于肝左内叶至右前叶前上方，并对肝表面产生弧形压迹，其中15例能清晰显示肠管结构及气体回声，经X线腹部平片或CT检查确诊；另6例显示均匀的等回声区，经大量饮水（600-800ml)后1-1.5h复查或隔日复查，腹部平片检查确诊；结论 间位结肠综合征具有典型的超声波声像图特征，超声检查能准确地作出诊断及鉴别诊断。     

督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗轻中度阿尔茨海默病临床研究

目的：观察督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗轻中度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例轻中度AD患者分为督脉敷贴组、常规敷贴组、多奈哌齐组各30例。多奈哌齐组给予多奈哌齐片治疗,常规敷贴组给予常规敷贴利斯的明透皮贴剂治疗,督脉敷贴组给予督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗。比较3组治疗前后老年性痴呆认知评定量表（ADAS-Cog）、简易智力状态检查量表（MMSE）、老年性痴呆临床总体印象量表（ADAS-CGIC）、老年性痴呆日常生活活动量表（ADAS-ADL）评分,并记录3组不良反应发生情况。结果：治疗12周、24周后,3组ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分均较治疗前降低（P<0.05）,MMSE、ADAS-ADL评分升高（P<0.05）,且督脉敷贴组治疗12周、24周后ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分低于常规敷贴组、多奈哌齐组（P<0.05）,MMSE、ADAS-ADL评分高于低于常规敷贴组、多奈哌齐组（P<0.05）。常规敷贴组治疗24周后ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分低于多奈哌齐组（P<0.05）,MMSE、ADA...     

基因芯片对PMA激活的血管内皮细胞早期反应基因的研究

目的 :用基因芯片研究 PMA激活的血管内皮细胞的早期反应基因 (imm ediate early response gene,ERG)。方法 :以包含 40 96条人类基因的 DNA芯片检测血管内皮细胞受代谢增强剂 PMA(phorbol myristate acetate)激活后早期的基因表达谱 ,并从中筛查出 ERG。结果 :血管内皮细胞受 PMA作用 6 h后 ,17条基因上调 ,11条下调。数据处理聚类分析表明 17条上调基因中多数 (13/ 17)属蛋白质磷酸酶和转录调控因子基因 ,而下调基因中多数 (9/ 11)为细胞分裂相关基因。结论 :证明PMA激活的人血管内皮细胞早期反应基因主要是转录调控因子和蛋白质磷酸酶基因。     

轻、中度缺氧对事件相关电位的影响及不同刺激模式的比较

目的 观察轻、中度缺氧对脑事件相关电位（ＥＲＰ）的影响,比较不同刺激模式发的ＥＲＰ对缺氧的敏感性,方法１２名受试者在地面、２５００ｍ和４３００ｍ匠心同度（吸放低氧混合气）分别进行视觉Ｏｃｄｄｂａｌｌ、Ｓｔｅｒｎｂｅｒｇ记忆量（ＭＳＥＴ）为１ 和ＭＳＥＴ为３的任务测试,记录ＥＲＰ的Ｐ３潜伏期、波幅和反应时（ＲＴ）及反应错误率（ＥＲ）。结果 ４３００ｍ高度缺氧时Ｐ３潜伏期显著延长,任务难度较大时ＥＲ增     

喉鳞状细胞癌组织体外原代培养的初步研究

目的 应用体外培养技术,对喉鳞状细胞癌组织进行体外培养,探讨喉鳞癌组织原代培养中的各种影响因素,为建立人喉鳞癌组织的细胞系提供实验基础。方法采用体外组织培养技术,对24例人喉鳞状细胞癌组织进行原代培养,观察原代培养中肿瘤细胞的生长与供体的年龄、肿瘤组织的分化程度及不同培养方法的关系,分析在人喉鳞癌细胞的培养中成纤维细胞、微生物污染的影响。结果 24例人喉鳞状细胞癌组织标本,年龄小于60岁组的细胞生长率为31.25％(5/16例),年龄大于60岁组为37.5％(3/8例);高分化组为100％(2/2例),中分化组为30.8％(4/13例),低分化组25％(2/8例);组织块培养法为43.75％(7/16例),酶消化法培养为10％(1/10例);倒置显微镜下观察,在培养的第5～7天,在贴壁组织块周围可见到有上皮样细胞爬出。全部标本中,成纤维细胞的过度生长和微生物的污染是阻碍人喉鳞癌细胞生长的重要因素。结论培养组织的细胞生长率与供体的年龄关系不大;肿瘤组织的分化程度较高者,细胞的生长率较高;与酶消化分离培养法相比,贴壁组织块培养法的细胞生长率较高;成纤维细胞及微生物的污染是阻碍人喉鳞癌细胞系建立的重要因素。