嗓音声学检测对喉白斑患者嗓音评估的临床价值

【摘要】 目的 探讨嗓音声学检测对喉白斑患者嗓音评估的临床价值。 方法 采用 Dr. Speech 软件对 48 例喉白斑患者（喉白斑组）和 50 例健康者（正常组）进行嗓音分析和电声门图（EGG）检测, 比较 2 组基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、噪声能量（NNE）、谐噪比（HNR）、信噪比(SNR)、最长发声时间（MPT）6 个嗓音分析参数和 EGG-Jit? ter、EGG-Shimmer、EGG-NNE、EGG-HNR、EGG-SNR、接触率微扰（CQP）、接触幂微扰（CIP）7 个 EGG 参数, 并分析 EGG 波形。 结果 嗓音分析参数中, 喉白斑组 Jitter、Shimmer 和 NNE 均高于正常组, HNR、SNR 和 MPT 均低于正常组（ 均 P＜ 0.05）; EGG 参数中, 喉白斑组 EGG-Jitter、EGG-Shimmer、EGG-NNE、CQP 和 CIP 均高于正常组, EGGHNR、EGG-SNR 均低于正常组（均 P＜ 0.05）。 喉白斑组 EGG 波形渐开相速度加快, 整个闭合相缩短, 呈尖峰状, 波形规律, 波形异常率占 72.9%（34/48）。 结论 嗓音分析和 EGG 同步化测试可为声嘶程度提供客观指标, 为喉白斑的预防、疗效评估、术后复发和发音矫治提供嗓音学依据。     

慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜病变的研究

目的研究慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜病变的发生机制,为临床治疗提供依据。方法选取2012年4月-2014年4月医院收治的慢性乙型肝炎病毒感染患者30例,检测患者血清中的乙型肝炎五项标志物,采用胃镜检查胃黏膜的病变,采用免疫组织化学法检测胃黏膜组织中的HBsAg、HBcAg,并观察记录检测结果。结果 30例慢性乙型肝炎病毒感染患者中胃黏膜病变19例占63.3%,胃黏膜组织中HBsAg和(或)HBcAg阳性患者10例,其中有7例胃黏膜病变为中度或重度,占70.0%,慢性乙型肝炎病毒感染患者胃黏膜组织中HBsAg、HBcAg检测结果阳性,患者的胃黏膜病变较严重,但胃黏膜的病变程度和血清中的乙型肝炎标志物的分布无关系。结论乙型肝炎病毒感染者会出现胃黏膜组织病变,乙型肝炎病毒在胃黏膜中复制,胃黏膜病变程度和乙型肝炎病毒感染有密切关系。     

叶酸干预前后H型高血压同型半胱氨酸与尿酸的相关性分析

目的探讨H型高血压人群中同型半胱氨酸与尿酸的关联性,H型高血压患者服用叶酸片降低血浆同型半胱氨酸同时,观察对尿酸的影响并探讨其意义。方法通过对深圳市南山区常住人口中H型高血压患者进行同型半胱氨酸及尿酸等生化指标检测筛查及基线资料收集,运用多元回归模型,进行同型半胱氨酸及尿酸相关性分析。抽取其中501例进行降同型半胱氨酸叶酸药物干预,监测同型半胱氨酸、尿酸等生化指标,从纵向干预的角度分析同型半胱氨酸与尿酸的关联性。结果统计显示尿酸对同型半胱氨酸的影响差异有统计学意义(P0.05),尿酸每增加1μmol/L,log(Hcy)增加0.000 5μmol/L。而血脂、总胆固醇和低密度脂蛋白对同型半胱氨酸差异无统计学意义(P0.05)。叶酸干预后同型半胱氨酸呈下降趋势,尿酸无变化。结论一定范围内,同型半胱氨酸与尿酸呈正相关,与血脂、总胆固醇和低密度脂蛋白未发现明显相关。但无法通过叶酸药物干预降低同型半胱氨酸的同时来降低尿酸水平。     

早期抗凝干预治疗对冻融胚胎移植前高D-二聚体患者妊娠结局的影响

目的：探讨冻融胚胎移植（FET）前高D-二聚体患者的早期抗凝干预治疗对妊娠结局的影响。方法：选取2016年10月—2017年10于贵州医科大学附属医院生殖中心进行FET的不孕患者89例，检测FET前一日D-二聚体水平，选取浓度＞0.5 μg/mL的患者，并随机分为干预组（43例）和对照组（46例），干预组予小剂量阿司匹林或低分子肝素钠治疗，对照组未行抗凝干预治疗。比较2组D-二聚体水平及着床率、临床妊娠率、早期流产率的差别。结果：2组间D-二聚体浓度、着床率和临床妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0.05），而干预组的流产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：FET前对高D-二聚体的患者予低分子肝素或小剂量阿司匹林行早期抗凝干预治疗，可能改善患者的妊娠结局。     

不同麻醉方式对上腹部手术老年患者肺部感染影响的临床研究

目的分析不同的麻醉方式对老年上腹部手术患者肺部感染的影响,为临床提供有效数据,探讨出一种比较安全、有效的麻醉方法,从而降低肺部感染发生率。方法选择2009年6月-2013年6月老年上腹部手术患者96例为研究对象,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(A组)、吸入麻醉组(B组)、全凭静脉全身麻醉组(C组),每组各32例,比较各组间的各项指标差异,采用SPSS15.0进行统计分析。结果 A组患者术后肺部感染率、苏醒时间及拔管时间分别为3.00%、(6.42±3.29)min、(12.26±6.38)min,B组患者分别为21.88%、(15.16±8.07)min、(22.45±10.23)min,C组患者分别为18.75%、(15.75±6.67)min、(22.09±10.34)min,其中,A组患者的术后肺部感染率分别低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);比较3组患者在术后6h、1d、3d的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值:3组的IL-6和IL-8均比麻醉前有显著提高(P<0.05)。结论采用硬膜外阻滞复合全麻有利于早期拔管,术后肺部感染率较低,有利于老年患者病情的恢复和缩短住院天数。     

代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性分析

摘要:目的　通过流行病学调查,分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关危险因素,以探讨NAFLD与代谢综合征（MS）的相关性。方法　873人依据体检情况分为NAFLD组和非NAFLD组及MS组和非MS组,分析体重指数（BMI）、血压、血脂、血糖（FBG）等因素与NAFLD的相关性。结果　（1）NAFLD患病率41.123%,男性患病率高于女性（χ2＝21.804,P＜0.001）。MS患病率15.693%,MS组NAFLD患病率高于非MS组（χ2＝99.171,P＜0.001）。（2）NAFLD组BMI、FBG、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、尿酸（UA）值均高于非NAFLD组（P＜0.001）,谷草转氨酶（AST）值高于非NAFLD组（t＝3.242,P＝0.001）,HDL-C值低于非NAFLD组（t＝3.510,P＜0.001）;超重和（或）肥胖、高血糖、高血压、高TG、低HDL-C、高尿酸血症、MS阳性率均高于非NAFLD组（P＜0.001）,肝功能异常阳性率高于非NAFLD组（t＝10.119,P＝0.002）。（3）NAFLD患病率随着MS诊断标准中诊断项目的增多呈上升趋势（χ2＝239.918,P＜0.001）。结论　MS与NAFLD密切相关,并相互影响。     

南宁市突发公共卫生事件流行病学特征分析

摘要:目的　分析南宁市2005-2014年上半年突发公共卫生事件流行特征,为今后有效应对突发公共卫生事件提供依据。方法　收集南宁市2005-2014年上半年报告的突发公共卫生事件资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果　2005-2014年上半年南宁市共报告突发公共卫生事件603起,发病37 541人,死亡31人,罹患率为2.19%,病死率为0.08%。事件分级以一般事件较多（59.87%）,事件类型主要为传染病疫情（87.39%）,事件主要发生在学校和托幼机构（87.56%）。事件发生时间呈现3-5月和10-12月2个高峰。结论　学校和托幼机构是突发公共卫生事件监测和管理的重点场所,加强学校和托幼机构疾病监测是今后突发公共卫生事件防控工作重点。     

首荟通便胶囊改善恶性肿瘤化疗患者便秘的疗效

目的:分析首荟通便胶囊改善恶性肿瘤化疗患者便秘的疗效.方法:选取2019年7月至2020年9月中国医学科学院肿瘤医院收治的恶性肿瘤化疗患者100例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受基础诊疗,观察组在接受基础诊疗的同时口服首荟通便胶囊.治疗14 d后,对患者胃肠肽指标进行检测,并综合分...     

思政教育在基础医学教学中的应用

思政教育与基础医学课程的融合是大思政体系形成的重要过程.本文从分析基础医学教学现状出发,依据时代大背景,选取解剖学、病理学、生理学等几门主要的医学基础课程作为代表,展开了思政教育在基础医学教学中运用的探讨,以提高教师综合素质为前提,以挖掘思政教育作为切入点,并落实在教学的具体环节中,在培养专业知识过硬医学生的同时提升医...     

野战医疗队护理质量评价体系

目的：建立军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系。方法运用 Delphi 法对30名军队医院护理管理专家进行2轮问卷调查,构建军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系。结果确定的军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系包括5个一级指标,28个二级指标,两轮咨询专家积极系数分别为0．9667％和0．9655％,权威程度0．875,专家协调系数达到可接受程度。结论专家咨询法构建的军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为军队中心医院规范野战医疗队护理管理、提升野战救护水平提供科学依据,对增强军事任务卫勤保障能力具有重要意义。