16层螺旋CT在心房颤动射频消融术前的应用测量

目的研究心房颤动导管射频消融肺静脉电隔离术前左心房、肺静脉和食管16层螺旋CT成像技术及临床意义。资料与方法40例心房颤动患者在术前1-3天行多层螺旋CT（MSCT）检查,采用容积再现（VR）、多平面重组（MPR）及最大密度投影（MIP）等方法重组并测量各肺静脉口直径、左心房至肺静脉第一分支的距离、食管与左心房后壁接触的范围、食管壁厚度、左心房后壁厚度以及左心房与食管间的脂肪垫厚度。结果共显示肺静脉165支,右上肺静脉口前后径和上下径分别为（16.3±3.1）mm和（19.0±2.6）mm;右下肺静脉分别为（16.4±3.6）mm和（18.0±3.5）mm;左上肺静脉分别为（14.4±3.0）mm和（18.4±3.6）mm;左下肺静脉分别为（12.6±2.8）mm和（17.0±2.8）mm。食管与左心房后壁接触的平均长度为（56±12）mm,在双上、下肺静脉水平与左心房后壁接触的食管平均宽度分别为（10±5）mm和（14±5）mm。60%的食管位于左心房后壁中线偏左,大致与左上、下肺静脉口平行;40%的食管沿左上肺静脉向右下肺静脉斜行走行。左心房后壁和食管前壁的平均厚度分别为（2.2±0.8）mm和（3.5±1.6）mm。95%的左心房与食管间可见脂肪垫,其平均厚度为（0.8±0.2）mm。结论应用MSCT造影增强扫描可清楚显示各肺静脉口直径、分支特征、走行以及有无发育畸形,同时还能评价食管与左心房的关系,为心房颤动导管射频消融术的顺利实施提供重要解剖依据。     

对侧眼无症状视网膜裂孔预防性激光光凝术后失败原因分析

目的探讨孔源性视网膜脱离患者的对侧眼无症状视网膜新裂孔行预防性激光光凝术后发生视网膜裂孔或视网膜脱离的原因。方法对21例孔源性视网膜脱离同时行对侧眼无症状视网膜裂孔预防性激光光凝术后发生视网膜裂孔或视网膜脱离的患者,记录其年龄、性别、屈光状态、晶状体状态、对侧眼预防性治疗的病变类型和治疗的方法、预防性激光光凝术到视网膜裂孔或视网膜脱离形成的时间和玻璃体状态、新发生裂孔的类型和位置、治疗的方法。结果平均年龄41.3岁,15例(71.4%)为男性,全部为近视眼,其中16例(76.2%)高度近视(大于6.0D),全部为有透明晶状体眼,对侧眼预防性治疗的病变类型:15例(71.4%)为变性萎缩孔,6例(28.6%)为马蹄孔伴随广泛视网膜格子样变性(变性区大于6个钟点),全部病例均行视网膜裂孔孔周氩激光光凝术,视网膜裂孔或视网膜脱离形成的时间平均为21.6个月,术前部分玻璃体后脱离(PVD)2例(9.5%),无明显的色素颗粒,新裂孔或视网膜脱离形成后,部分PVD伴色素颗粒18例(85.7%),全部均为马蹄形裂孔,马蹄孔伴后缘卷边2例(9.5%),9例(42.8%)新裂孔形成的位置位于激光光凝区的边缘,12例(57.2%)位于正常或未治疗的视网膜上,发展为视网膜脱离18例(85.7%),累及黄斑6例(28.6%),16例行视网膜裂孔冷凝联合巩膜环扎和外加压术,2例行玻璃体切除联合惰性气体填充术;单纯视网膜裂孔3例(14.3%),再次行氩激光光凝术,术后平均随访6个月。结论中青年高度近视不伴随PVD是对侧眼无症状视网膜裂孔光凝术后发生视网膜裂孔或视网膜脱离的高危因素;预防性激光治疗与玻璃体后脱离牵拉新裂孔形成有密切相关。     

聚焦超声联合程序性死亡蛋白1单克隆抗体治疗大鼠脑胶质瘤

目的 观察聚焦超声(FUS)联合程序性死亡蛋白1(PD-1)单克隆抗体药物治疗大鼠脑胶质瘤的效果.方法 建立SD大鼠脑胶质瘤模型,随机分为FUS组、PD-1单抗组、联合治疗组及对照组,每组8只.于造模后第9天始对前3组分别给予干预,隔天1次,共4次:FUS组经尾静脉注入微泡后行FUS辐照,PD-1单抗组予腹腔注射PD-...     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全

目的观察丹红注射液对扩张型心肌病左心功能不全的治疗效果。方法将66例扩张型心肌病左心功能不全患者随机均分为两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂常规治疗,治疗组加用丹红注射液治疗;两组疗程均为21d。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,对心功能及其相关指标作对比观察。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后治疗组患者心排量、心脏指数、射血分数与左室舒张功能指标（E／A、Ea／Aa、E／Ea）均明显改善,与对照组比较亦有显著性差异。且丹红注射液治疗期间未见不良反应。结论丹红注射液有改善左心功能的作用,是辅助治疗扩张型心肌病左心功能不全的一种有效而安全的药物。     

当归、枳壳挥发油HPLC指纹图谱的研究

目的:研究不同批次当归、枳壳药材经CO2超临界混合萃取的挥发油的指纹图谱,为科学评价和有效控制其质量提供实验依据.方法:采用高效液相色谱,条件为伊利特ODS 2 C18(4.6 mm ×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-水为流动相,梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL·min-1,检测波长325 nm.结果:建立了11个不同批次的当归、枳壳混合提取挥发油的指纹图谱,以蒿本内酯峰为参照峰,共标定了13个共有峰,利用化学对照品指认了其中2个色谱峰;该指纹图谱可鉴别当归、枳壳经水蒸汽蒸馏法得的挥发油.结论:方法准确可靠,可用于控制淫藤骨痹康方中的挥发油的质量.     

从DNA转录角度探讨喜树碱类药物的神经毒性

喜树碱类药物作为公认抗肿瘤药,其机制与抑制肿瘤细胞DNA复制过程中拓扑异构酶I(topoisomerase I,Topo-I)的活性有关。因此,分裂增殖活跃的肿瘤细胞对该类药物更为敏感。近年来,实验及临床研究均有报道,喜树碱对不具有分裂增生特性的神经元也显示出较明显的毒性作用,可引起神经元凋亡,但其机制目前并不明确。在深入分析喜树碱类药物药理作用的基础上,结合目前其神经毒性的研究进展,提出喜树碱对神经元的毒性机制可能依然与抑制Topo-I活性有关,可能是通过干扰DNA转录过程中Topo-I的活性,导致DNA转录障碍,最终引发神经元凋亡。并在该研究思路的基础上,初步提出下一步的工作设想。     

RP-HPLC法同时测定石榴皮提取物阴道泡腾片中安石榴苷和鞣花酸

目的建立RP-HPLC法同时测定石榴皮提取物阴道泡腾片中安石榴苷和鞣花酸的方法。方法色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%三氟乙酸水溶液,梯度洗脱,体积流量为0.8 mL/min,检测波长280 nm。结果安石榴苷在0.098～0.610 mg/mL(r=0.999 1)、鞣花酸在0.011～0.060 mg/mL(r=0.999 8)有良好的线性关系;平均回收率分别为102.0%、100.4%(n=9),RSD均小于1.5%。结论本方法简便、准确、专属性强,为石榴皮提取物阴道泡腾片的质量控制建立了方法。     

香榧假种皮中紫杉醇的检定

目的:检定香榧假种皮中紫杉醇.方法:以乙醇、乙酸丁酯、氯仿为溶剂,采用溶剂直接浸取和索氏提取两种方法萃取香榧假种皮,提取物经萃取纯化后,通过HPLC测定其中的紫杉醇含量,通过流动注射质谱检测其中是否含有紫杉醇类似物.结果:香榧假种皮中紫杉醇含量少于0.003%,提取物中紫杉醇类物质的含量非常少.结论:香榧假种皮作为紫杉醇药源的开发价值不大.     

细胞共培养技术在医药研究中的应用

细胞共培养由于能更好地模拟体内环境,便于更好的观察细胞与细胞、细胞与培养环境之间的相互作用以及探讨药物的作用机制和可能的作用靶点,填补了单层细胞培养与整体动物实验研究的鸿沟,近年来倍受医药领域的关注,成为药物研发、生物制药领域的研究热点.细胞共培养方法包括直接共培养和间接共培养,主要用于疾病病理基础、新型治疗手段以及药物活性筛选的研究.现有的细胞共培养技术主要用于单一药物的药效学研究,用于联合药物相互作用的研究甚少.中药复方之间协同配伍,减毒增效.细胞共培养技术符合中药多成分、多靶点的作用特点,这对于未来探讨中药联合用药对机体的作用及机制的研究具有一定参考价值,为中药及复方研究提供了一种新的手段.该文就细胞共培养技术的方法与运用进行了概述,并对该技术运用于中药及复方的研究进行了展望.