文拉法辛与三环类抗抑郁药治疗抑郁症痊愈率的循证医学研究

目的　比较文拉法辛与三环抗抑郁药治疗抑郁症临床痊愈率的差异。方法　应用循证医学的Me-ta分析,采用固定效应模型(fixed effects model,FEM)法对符合标准的16项对照研究文献进行评价。结果　文拉法辛与三环抗抑郁药治疗抑郁症的临床痊愈率不同,差异有显著性(χ2=4.773,df=1,P<0.05);综合的ORs=1.36,95%CI为1.04~1.78。提示文拉法辛治疗抑郁症的临床痊愈率是三环抗抑郁药的 1.36倍。结论　治疗抑郁症,文拉法辛比三环抗抑郁药有更可靠的临床痊愈率。     

极低体重儿药物性急性肾功能衰竭12例报告

[背景 ]探讨极低体重儿药物性急性肾功能衰竭的发生原因及预后 .[病例报告 ]对 12例极低体重儿使用甲灭酸后发生的急性肾功能衰竭进行了分析 ,发现每次使用该药 2mg/kg ,使用 1 9次±0 6次 ,3 7h± 3 0h后发生肾功能衰竭 .肾功能衰竭时 ,患儿钾、尿素氮、尿量与肾功能衰竭纠正后相比差异有显著性 ,而钠、钙及肌酐则无显著性差异 .纠正肾功能衰竭的时间为 6日± 3日 ,其中 10例的肾功能恢复正常 ,2例死亡 .[讨论 ]极低体重儿使用前列腺素抑制剂可引起暂时性肾功能衰竭     

99mTc-depreotide生长抑素受体显像的临床应用研究

生长抑素受体显像近年来研究较多，depreotide已成为其研究热点之一。Depreotide在诊断与鉴别诊断临床常见的孤立性肺结节方面有其独特优势；此外，^99mTc—depreotide生长抑素受体显像在乳腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤等肿瘤及甲状腺相关性眼病等非肿瘤性疾病也有一定应用前景。     

异搏定区域动脉灌注在阻止急性胰腺炎重症化治疗中的作用

目的探讨钙拮抗剂异搏定区域动脉灌注在阻止急性胰腺炎重症化治疗中的作用。方法45例轻型急性胰腺炎患者被随机分为3组常规治疗组、静脉治疗组及动脉灌注组。入院后,常规治疗组采取常规保守治疗;静脉治疗组行合理液体治疗,静脉注射异搏定;动脉灌注组液体补充同时采用持续动脉灌注异搏定1~2周。测定治疗后1、4及7d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、黏附分子-1(ICAM-1)及P-选择素(P-selectin)水平。结果治疗后4、7d,血清TNF-α和P-selectin水平动脉灌注组较静脉治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05);血清IL-1β水平动脉灌注组和静脉治疗组均较常规治疗组明显降低(P<0.05);血清ICAM-1水平动脉灌注组明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论持续区域动脉灌注异搏定可能通过减少细胞因子的产生,抑制黏附分子P-selectin和ICAM-1的上调,阻止急性胰腺炎重症化发展。     

氯胺酮对荷包牡丹碱诱导PC12细胞内Ca2+浓度波动方式的影响

目的研究氯胺酮对荷包牡丹碱诱导PCI2细胞内Ca^2＋浓度波动方式的影响。方法使用含25ng／LNGF的DMED培养基在多聚赖氨酸包被的培养皿中培养PCl2细胞；与终浓度10gmol／L的Ca^2＋指示剂Fluo-3 AM ester共孵育30min洗涤后，加入终浓度50gmol／L荷包牡丹碱；在激光共聚焦显微镜选定多个细胞分别测定荧光强度的变化；随后加入氯胺酮，记录细胞荧光强度的改变。在试验结束前依次加入Triton X-100和EGTA分别记录单个细胞最大荧光强度（Fmax）和最小荧光强度（Fmin），以计算细胞内Ca^2＋的相对强度。结果氯胺酮不改变荷包牡丹碱诱导PCl2细胞内Ca^2＋浓度波动的基线，但抑制细胞内Ca^2＋浓度升高的幅度（P〈0．05），缩短相邻波峰间的时间间隙（P〈0．05）。结论氯胺酮不仅改变荷包牡丹碱诱导PCl2细胞内Ca^2＋浓度升高的幅度，而且改变Ca^2＋浓度波动的周期。     

碳水化合物的网络工具和数据库

生物信息学在生命科学领域发挥着很大的作用,但是生物信息学的工具不完全适用于糖生物学,糖生物学的网络工具和数据库应运而生.作者依据糖生物学的生物信息资源和数据库,搜集了用于解析碳水化合物结构常用的网络工具和数据库,按分类进行了分析.分析结果表明:将碳水化合物命名工具及数据库、构型分析工具及数据库、三维结构模型数据库整合起来用于解析碳水化合物,可以简化分析工作,并可获得可靠的数据信息.     

Polymorphic distribution of Y-chromosome haplotype and mitochondrial DNA in the Bouyei people in China

In the evolution of humans, many kinds of mutations in the human genome have been accumulated, providing credible genetic evidence for the study of human origins and migrations. The "out-of-Africa" hypothesis of modern human evolution and the genetic origin of the Japanese has come about by studying mitochondrial DNA.l,2 Recently, researchers have recognized the power of Y-chromosome markers in resolving migratory patterns of modern humans as more and more Y-chromosome single nucleotide polymorphism markers have been found. The markers on the nonrecombinant part of the Y-chromosome allows for the reconstruction of intact haplotypes which are probably the best genetic tools to study human migrations. We can analyze the paternal history of some people in different areas by Y-chromosome haplotypes.     

磁共振扩散加权成像对超急性期、急性期脑缺血的应用价值

磁共振扩散加权成像(DWI)可以快速、无创地反映脑缺血区分子水平发生的微观变化,为临床提供信息,本文对其在超急性期、急性期脑缺血的应用价值和限度进行综述。     

第一、二鳃弓综合征颜面不对称的整形外科矫治

目的探讨第一、二鳃弓综合征面部不对称畸形的整形外科矫治方法。方法根据第一、二鳃弓综合征患者临床及X线所示面部双侧不对称情况,采用健侧下颌骨外板去除、颧骨截骨降低;患侧下颌体、颧骨应用健侧下颌骨外板贴附植骨或高密度多孔聚乙烯(Medpor)假体置入等术式,配合颏部水平截骨颏成形术,以缩小面部双侧宽度的差异,矫治颜面不对称畸形。结果共矫治23例,经6个月至3年的术后随访观察,双侧面部宽度差异明显缩小,正面观面部不对称明显改善。结论第一、二鳃弓综合征面部骨骼发育畸形是三维方向的,双侧面骨宽度的差异,是造成正面观面部不对称的重要因素,根据受术者的具体情况,采用以上术式的组合,扩充患侧或同时缩窄健侧骨骼,进行面部骨性支架重建,可以取得良好的矫治效果。     

改良神经刺激仪定位在全麻下乳腺癌术中对神经的保护作用

目的探讨改良神经刺激仪对神经定位的效果，以防止乳腺癌手术对运动神经的损伤，提高手术成功率及术后生活质量。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，乳腺癌预计手术中难以辨认神经血管走行的女性患者20例。应用Stimuplex HNS 12／BRAUN周围神经刺激仪，改良为双极刺激电极在术前、术后均对胸背神经支配的背阔肌、胸长神经支配的前锯肌以及胸前神经支配的胸肌进行肌电检测，以确定手术中神经损伤情况。结果18例患者手术前胸大肌动作电位为（1．59±0．4）mv，手术后为（1．58±0．3）mv，前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。手术前神经传导速度为（40．57±2．33）m／s，手术后为（40．43±2．18）m／s，前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。仅2例出现轻度神经损伤。结论改良神经刺激仪能准确定位神经，避免了神经的直接损伤，基本上达到了肌电图仪的神经探测功能。