脊髓背侧损伤大鼠排尿上行传导通路的改变

目的采用生物素葡聚糖胺(BDA)示踪技术观察大鼠脊髓背侧损伤后排尿上行传导通路的改变。方法采用清洁级雌性SD大鼠30只,随机分为实验对照组和脊髓背侧损伤17 g/2 cm、17 g/5 cm及17 g/10cm,3个小组,使用该院自行设计的实验装置在T12~L1水平制备背侧脊髓损伤动物模型,对照组大鼠仅暴露脊髓,但不损伤脊髓。术后第1天,所有大鼠开腹,BDA注射于膀胱壁。BDA注射2周后取出脊髓组织,行BDA染色并观察其变化。结果神经示踪后BDA免疫组化阳性的神经元呈棕褐色深染。BDA阳性的神经元细胞主要分布在脊髓灰质。通过观察脊髓组织内BDA的变化情况,发现脊髓损伤后损伤部位以上脊髓组织内BDA阳性的神经元细胞数目较对照组减少;随着脊髓损伤程度的加重,神经元细胞染色程度减弱。并且在脊髓损伤组中,损伤部位以上出现一侧深染者,向上走行过程中观察到另一侧相应位置也出现明显BDA染色阳性的区域。结论 BDA示踪技术在神经传导的研究中有较好的应用价值。神经示踪结果提示外伤性脊髓损伤后膀胱尿道与排尿中枢间神经通路的传导发生了减弱,并且膀胱尿道与排尿中枢间神经通路在传导过程中存在神经支配向对侧交叉传导的情况。     

精神疾病患者的体内25-(OH)维生素D的不足与缺乏

目的:了解精神疾病患者体内25-(OH)维生素D不足与缺乏的患病率,为合理的维生素D治疗提供依据。方法:用化学发光免疫法定量测定精神分裂症、血管性痴呆和脑器质性疾病伴精神障碍三类人群及健康体检者血清中的25-(OH)维生素D的含量,比较其均值。结果:与对照组相比,三组病人血清中25-(OH)维生素D的含量均低,但精神分裂组和血管性痴呆组偏低程度有显著性差异。结论:维生素D在精神疾病人群中含量较正常人低,提示给予合适的维生素D治疗,可能能促进病情的好转。     

腹腔镜在妇科急腹症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用价值。方法回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症353例(A组)的临床资料,并与同期开腹手术297例(B组)比较,分析腹腔镜手术应用于妇科急腹症的应用价值。结果 A组353例顺利完成手术,包括异位妊娠286例,黄体破裂29例,巧克力囊肿破裂18例,卵巢囊肿蒂扭转12例,盆腔炎性疾病8例;中转开腹3例,未出现并发症。与B组比较,A组的手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度轻、肠道功能恢复早、住院时间短,无切口感染病例。结论腹腔镜技术应用于妇科急腹症创伤小,在可明确诊断的同时,又能实施治疗。     

多塞平联合心理干预治疗对胃癌术后化疗患者的影响

目的探讨多塞平联合心理干预治疗对胃癌术后化疗患者的临床意义。方法把50例2003-08-2009-08期间在江阴市人民医院胃病专科住院的胃癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组,各25例,干预组在常规化疗同时,予以心理干预及口服多塞平,对照组仅予以适当的心理安慰。采用SAS焦虑自评量表评价焦虑情绪。结果多塞平联合心理干预治疗之后干预组明显低于对照组,心理状态显著低于对照组,二者之间差异有统计学意义。结论在常规护理的基础上,予以多塞平联合心理干预治疗,能把肿瘤化疗的不良反应减少到最低限度,保证化疗的正常进行,提高患者的生活质量。     

银杏叶提取物对糖尿病大鼠学习、记忆及海马血红素加氧酶1表达的影响

目的探讨银杏叶提取物(EGb)对糖尿病大鼠学习记忆及海马血红素加氧酶1(HO-1)表达的影响。方法大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,6个月后以Morris水迷宫观察其学习记忆能力,以RT-PCR观察大鼠海马HO-1 mRNA的表达,以免疫组织化学法观察海马HO-1蛋白表达。结果大鼠糖尿病6个月后Morris水迷宫成绩下降,海马的HO-1 mRNA表达和蛋白表达水平升高(分别为1．635±0．326 vs 0．978±0．214,7．2±1．7 vs 1．9±0．5,均P＜0．01)；糖尿病EGb干预组(100、50 mg/kg)大鼠较糖尿病大鼠Morris水迷宫成绩提高,HO-1 mRNA表达和蛋白表达水平降低(100 mg/kg：0．954±0．144,2．0±0．8；50 mg/kg：0．988±0．154,2．5±0．6,均P＜0．01)。结论EGb可抑制海马的HO-1表达,提高糖尿病大鼠的学习记忆能力。     

白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段的克隆及其

目的获取白纹伊蚊β-肌动蛋白基因序列并探讨其作为基因表达内参照的作用。方法根据昆虫β-肌动蛋白核苷酸序列的高度保守区设计引物，通过PCR的方法从白纹伊蚊C6／36细胞中扩增获得白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，进一步通过RT—PCR的方法验证其在稳定转染空载体和40S核糖体蛋白S4（RPS4）基因的白纹伊蚊C6／36细胞中的表达。结果获得白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，长911bp，与其他几种蚊β-肌动蛋白基因对应序列的相似性在89％以上。在稳定转染空载体和RPS4基因的C6／36细胞中，均可稳定地扩增出目的基因。结论成功获得了白纹伊蚊β-肌动蛋白基因片段，并且该片段完全可以用作基因表达差异分析时的内参照基因。     

1H-MRS检测帕金森病伴轻度认知障碍患者后扣带回代谢物

目的 探讨¹H-MRS波谱技术联合线性拟合模型（LCmodel）软件在帕金森病（PD）伴认知障碍中的诊断价值。方法 选取PD患者35例（PD组）和健康体检者22名（对照组）,并根据是否伴有认知功能障碍,将PD组分为PDN亚组和PDMCI亚组。采用¹H-MRS波谱技术联合LCmodel软件获取PD组与对照组后扣带回（PCG）区域的波谱及代谢物的绝对浓度。比较2组各代谢物绝对浓度,并分析各代谢物绝对浓度与认知功能评分的相关性。结果 PDN亚组各代谢物绝对浓度与对照组差异均无统计学意义（P均>0.05）,PDMCI亚组总肌酸（tCr）、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌醇（mI）和胆碱复合物（tCho）的绝对浓度均较对照组降低（P均<0.05）;PDMCI亚组tCr绝对浓度较PDN亚组降低（P<0.05）。tCr（r=0.444,P=0.01）、谷胱甘肽（GSH;r=0.393,P=0.024）绝对浓度与MMSE评分存在相关性;tCr（r=0.367,P=0.035）、GSH（r=0.376,P=0.031）及tCho（r=0.375,P=0.031）绝对浓度与MoCA评分存在相关性。结论 ¹H-MRS技术联合LCmodel软件可定量分析PCG区域代谢物变化,有助于评估PD伴认知障碍。     

闭环靶控下不同镇静麻醉深度对肌松药用量的影响

目的分析闭环靶控下不同镇静麻醉深度对肌松药用量的影响。方法随机选取我院接收救治的60例ASA I-II级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成观察组和对照组,各30例。两组患者均给予闭环靶控下维持镇静麻醉深度,观察组脑电双频谱字数(BIS)控制在50,对照组BIS控制在60,两组行全麻诱导插管,并给予同等剂量的诱导药,肌松药在同等肌松闭环注射系统条件下进行维持给予,对两组肌松药用量、复苏时间等围术期情况进行回顾性统计学分析。结果观察组麻醉时间、手术时间、复苏时间、拔管时间与对照组相比,数据差异无统计学意义(P均>0.05),观察组术中流血量、输液量、尿量与对照组相比,数据差异无统计学意义(P均>0.05);观察组顺苯阿曲库铵每分钟用量与对照组相比,数据差异无统计学意义(P均>0.05),观察组顺苯阿曲库铵每小时每公斤体质量用量显著低于对照组(P<0.05)。结论闭环靶控下不同镇静麻醉深度对肌松药用量存在一定程度的影响,闭环靶控下静脉麻醉深度较浅时,BIS 60值患者顺苯阿曲库铵用量较大。     

血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层中临床应用观察

目的探讨血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层(AAD)临床诊断及预后判断中应用价值。方法回顾2012年1月~2014年5月共30例确诊AAD患者(AAD组),以同期住院30例急性心肌梗死(AMI)患者为对照组(AMI组),检测所有患者入院时血浆D-二聚体水平(D-二聚体>0.3mg/L为阳性)。结果 AAD组29例血浆D-二聚体升高,检测阳性率达97%,AMI组4例D-二聚体升高,检测阳性率达13.3%,AAD组D-二聚体检测水平明显高于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。AAD组中Stanford A型患者D-二聚体水平显著高于Stanford B型患者,差异具有统计学意义(P<0.05),7 d内死亡的AAD患者血浆D-二聚体水平显著高于存活的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体阴性有助于排除AAD的诊断,D-二聚体的水平与AAD夹层撕裂的程度和范围相关,并可能是AAD患者不良预后的参考指标。     

替代对照品法在镇静安神类药物HPLC快速检验方法中的应用

目的 采用替代对照品法建立镇静安神类药物氯氮卓、马来酸咪达唑仑、硝西泮、艾司唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮和阿普唑仑的高效液相色谱快速检验方法。方法 采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C₈色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相：0.01 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液(pH 2.5)-(甲醇-乙腈1∶1)(57∶43),流速：1.0 mL·min^-1,柱温：30 ℃。采用相对容量因子和紫外光谱相似度双指标进行定性;采用相对校正因子法进行定量分析。结果 在确定的色谱条件下,氯氮?、咪达唑仑、硝西泮、艾司唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮和阿普唑仑完全分离;采用紫外光谱相似度和相对容量因子进行定性,结果准确可靠;采用替代对照品法,计算药物的相对校正因子进行含量测定,能有效减少对照品的使用,加快高效液相色谱分析速度。结论 该方法快速、简便、可靠,适用于快速检验镇静安神类药物。