海藻酸钙/枸杞多糖凝胶微球对小鼠骨质疏松的作用研究

目的研究海藻酸钙(ALG-Ca)/枸杞多糖(LBPs)凝胶微球对小鼠骨质疏松的作用。方法采用静电液滴法制备ALG-Ca凝胶微球、ALG-Ca/LBPs凝胶微球,用扫描电镜观察微球结构。建立去卵巢小鼠骨质疏松模型,随机分为假手术组、模型组、单纯ALG-Ca微球组、单纯LBPs组、ALG-Ca/LBPs凝胶微球组,每组8只,每日灌胃1次,干预时间为12周,对各组小鼠股骨行HE染色观察骨组织形态变化,Micro-CT检测并经三维重建获得骨组织微观结构,对小鼠血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(BALP)、1型胶原羧基末端肽(CTX-1)进行检测。结果扫描电镜观察示凝胶微球呈均匀一致的微球形结构;OVX+LBPs、OVX+ALG-Ca/LBPs组的BGP、BALP、CTX-1均低于OVX+PBS组(P<0.05);OVX+LBPs、OVX+ALG-Ca/LBPs组骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)及骨小梁厚度(Tb.Th)均高于OVX+PBS组(P<0.05),骨小梁间隙(Tb.Sp)小于OVX+PBS组(P<0.05),以OVX+ALG-Ca/LBPs组为最佳(P<0.01)。结论ALG-Ca凝胶微球是LBPs治疗骨质疏松的良好药物缓释载体;LBPs为天然植物成分,通过LBPs/ALG-Ca凝胶微球可以改善骨质疏松小鼠的骨代谢及骨微结构。     

甜菜碱通过IGF-lR/β-catenin信号通路介导对2型糖尿病大鼠骨流失的保护作用

目的 探讨甜菜碱（betaine,TCJ)对2型糖尿病大鼠骨量流失的影响,并探讨可能的机制。方法30只大鼠被随机分为对照组（CON)、模型组（MOD)及甜菜碱组（TCJ),每组10只,其中对MOD组和TCJ组建立2型糖尿病模型。随后TCJ组大鼠每天接受50 mg/kg甜菜碱治疗12周,待治疗结束后通过Micro-CT检测、HE染色切片以及蛋白质印迹检测。结果 治疗12周后,与MOD组相比,三点弯曲试验、Micro-CT和HE染色切片结果显示TCJ组的大鼠骨小梁数量、骨强度和骨密度得到明显改善（P<0.05)。TCJ组大鼠最大载荷和弹性模量、骨密度（bone mineral density, BMD)、TV/BV、Tb.N、Tb.Th和Tb.Sp较 MOD 组明显改善（P<0. 05)。和 MOD 组比较,TCJ 组 β-catenin 表达水平明显上调,而 p-IGF-lR、p-GSK-3β、p-β-catenin、IGF-1R 和GSK-3β表达水平显著下调,比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论 甜菜碱通过IGF-lR/β-catenin信号通路介导对2型糖尿病大鼠骨流失起到保护作用。     

银黄洗剂治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效观察

目的:观察银黄洗剂治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将62例诊断为下肢血栓性浅静脉炎的患者随机分为对照组和观察组,各31例。对照组在常规治疗的基础上应用硫酸镁湿敷,观察组在常规治疗的基础上应用银黄洗剂湿敷,疗程均为10 d。比较两组患者临床症状评分(皮肤颜色、患肢肿胀、硬索结节及疼痛的评分)、相关实验室指标(超敏C反应蛋白及纤维蛋白原)的变化情况以及总有效率。结果:观察组总有效率90.32%,高于对照组的64.52%(P<0.05)。与治疗前比较,两组症状体征评分明显改善,超敏C反应蛋白及纤维蛋白原明显降低(P<0.05)。观察组在改善症状体征及降低炎性反应方面较对照组更明显(P<0.05),两组治疗后纤维蛋白原数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银黄洗剂治疗下肢血栓性浅静脉炎,可有效改善患者临床症状及降低炎性反应,明显提高临床疗效。     

丹皮酚对增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用

目的探讨丹皮酚对增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用。方法自2018年9月至2020年6月北部战区总医院烧伤整形科提取原代增生性瘢痕成纤维细胞后,将细胞平分为4组,分别采用0μmol/L(对照组)、50μmol/L、100μmol/L的丹皮酚及10μmol/L的5-氟尿嘧啶(5-Fu)处理;CCK-8实验检测细胞处理后第0、3、5、7天的增殖情况。处理3 d后通过ELISA实验检测增生性成纤维细胞中活性氧基团或分子、丙二醛和超氧化物歧化酶的含量;Western blot实验检测丹皮酚对于细胞中TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达情况。结果50、100μmol/L的丹皮酚和10μmol/L的5-FU分别作用于细胞3 d后与对照组相比,对于细胞增殖的抑制率分别为(32.63±3.06)%、(46.41±4.41)%和(45.32±9.26)%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。丹皮酚能够显著下调增生性成纤维细胞中ROS和MDA的表达情况,上调SOD的含量,降低TGF-β1、Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达。结论丹皮酚能够抑制增生性瘢痕成纤维细胞的生长、减轻氧化应激损伤,下调TGF-β1和胶原的表达。     

改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响

目的探讨应用改良新产程模式管理硬膜外麻醉无痛分娩产程对母婴结局的影响。方法选取2018年1月-2020年2月在长春市妇产医院自愿行硬膜外麻醉无痛分娩的单胎初产足月妊娠产妇220例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各110例。观察组产妇应用改良新产程模式管理无痛分娩,对照组产妇应用新产程模式管理产程无痛分娩。观察两种产程管理模式管理产程对母婴结局影响。结果观察组产妇潜伏期、加速期及第二产程时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组产妇剖宫产率和产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿脐动脉血pH值<7.2比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良新产程模式管理的硬膜外麻醉无痛分娩产妇产程时限明显缩短,阴道助产率降低,产后出血量明显减少,新生儿脐动脉血pH值<7.2比例明显降低,因此改良新产程模式管理产程,可有效保证母婴安全。     

妊娠期糖尿病与产后抑郁关系的Meta分析

目的 系统评价妊娠期糖尿病与产后抑郁的关系。方法 检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方及维普数据库中探讨糖尿病与产后抑郁关系的研究,时限均从建库至2020年7月1日。同时对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,并采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入13项队列研究,共计736598名患者。文献质量评价均处于中高水平。Meta分析结果显示:妊娠期糖尿病与产后抑郁呈显著相关性（OR=2.02,95%CI: 1.44～2.81,P<0.001）。亚组分析显示:不同研究地区或国家［伊朗(OR=2.04)、美国(OR=1.47)、欧洲(OR=2.60)］、糖尿病诊断依据［临床诊断(OR=2.02)、自我报告(OR=1.87)］、产后抑郁评估期［产后6周及以下(OR=2.00)、产后6周以上(OR=2.14)］、抑郁测量工具［EPDS (OR=2.05)、ICD (OR=1.57)］中妊娠期糖尿病均与产后抑郁呈显著相关性。结论 产妇妊娠期糖尿病与产后抑郁具有显著相关性,糖尿病是产后抑郁的危险因素。     

核辐射损伤患者院内护理救治能力量表的编制及信效度检验

目的 编制核辐射损伤患者院内护理救治能力量表,为提高护士的核辐射损伤患者护理能力提供评价依据。方法 采用文献查阅、组织访谈和专家咨询编制量表方法,随机选取某三甲医院330名临床护士作为研究对象,发放量表,进行条目分析及信效度检验。结果 本量表共分为核辐射损伤基础知识、专科装备使用能力、专科病区管理能力、基础护理能力、专科护理能力、自我能力认可6个维度,51个条目。探索性因子分析后,共分为6个主成分,累计解释方差为70.757%。验证性因子分析的χ²、df、χ²/df、CFI、IFI、TLI、NFI、PNFI、PCFI、RMSEA拟合指标均可接受。Cronbach’s α系数为0.976,重测信度为0.823。全体一致S-CVI（S-CVI/UA）为0.84,评价内容效度S-CVI（S-CVI/Ave）为0.98,条目水平内容效度I-CVI为0.78～1.00;结论 本量表的条目及维度设置经检验,各项指标符合要求,信效度检验结果良好,可作为核辐射损伤患者院内护理能力初步评价量表。     

抗大肠杆菌耐热性肠毒素ST1 McAb杂交瘤细胞系的建立及应用

目的 耐热性肠毒素ST1单克隆抗体制备及在感染性腹泻诊断中的应用。方法 应用基因工程菌株分泌的肠毒素制备ST1包涵体，免疫Balb／c小鼠，成功制备了3株特异性抗ST1的单克隆抗体细胞株，用其中1株McAb建立了检测ST1的双单克隆抗体夹心ELISA法。结果 检测52株从临床腹泻病人粪便中分离的大肠杆菌，检出ST1阳性率为26．92％，与ST1检测的经典方法乳鼠灌胃法符合率为96．15％。结论 该方法是一种简捷、灵敏和特异的检测方法，具有实际应用价值。     

CCMD-3与DSM-Ⅳ儿童孤独症两种诊断标准的比较

目的：比较中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）与美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-Ⅳ）儿童孤独症诊断的一致性，探讨CCMD-3儿童孤独症诊断中存在的问题，确定诊断标准中各症状条目的出现频率。方法：运用CCMD-3和DSM-Ⅳ儿童孤独症诊断标准对连续首次就诊的255名可疑发育障碍儿童进行诊断。结果：两种诊断系统儿童孤独症、不典型孤独症、非孤独症诊断的总体一致率为96．08％；诊断差异主要来自于儿童孤独症和不典型孤独症的诊断不一致；个别症状在孤独症儿童中出现频率较低。结论：CCMD-3和DSM-Ⅳ儿童孤独症诊断标准具有较好的诊断一致性；为进一步提高诊断一致性，对CCMD-3中个别症状条目予以调整有所必要。     

聚醚醚酮颈椎融合器的临床应用研究

目的 :探讨由聚醚醚酮复合材料制成的螺柱状颈椎融合器在颈前路融合术中的作用。 方法 :随机选择 14例单节段脊髓型颈椎病患者为实验组 ,另取 42例相同患者作为对照组。实验组行颈椎融合器植入 ,原位自体碎骨片植入术。对照组取自体髂骨移植。分析和对照手术前后 X线片、CT片、QCT及功能恢复情况。结果 :所有患者术后神经功能均有明显恢复。经6个月至 1年随访 ,神经功能两组间无明显差异 (P>0 .0 5 )。术后 3 d X线检查表明 ,实验组植入物无移位和松动 ,对照组 2例有轻度移位。术后 3个月 X线检查示 ,实验组和对照组均全部骨性愈合。实验组手术节段无高度降低 ,术后椎间隙高度增加(1.2± 0 .7) m m。对照组平均降低 (1.5± 0 .8) mm。 CT扫描显示术后 3 d融合器与周围骨组织接触紧密。术后 3个月实验组和对照组均骨性愈合。结论 :由聚醚醚酮复合材料制成的颈椎融合器具有良好的生物相容性 ,能有效地维持恢复的颈椎高度 ,促进颈椎融合。