HepaSphere载药微球与碘油化疗栓塞大肝癌的不良反应比较

目的：比较HepaSphere载药微球与碘化油乳化剂在经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗大肝癌术中及术后的不良反应。 方法：选取广东省人民医院介入科2015年3月—2016年5月行TACE治疗的原发性大肝癌患者129例,其中栓塞材料使用HepaSphere载药微球68例（微球组）,碘化油乳化剂61例（碘油组）,比较两组在TACE术中及术后的不良反应（如发热、疼痛、恶心呕吐）及肝功能情况。 结果：两组术中的常见不良反应为肝区疼痛,微球组的疼痛程度比碘油组轻,差异有统计学意义（P<0.05）;术后常见不良反应为发热、疼痛、恶心呕吐、肝功能下降等,与碘油组相比,微球组发热的程度和术后疼痛的程度均较轻,差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能方面,术前及术后3 d两组的白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、凝血酶原时间（PT）水平差异无统计学意义,但术后7 d微球组的AST水平低于碘油组,说明微球组恢复的较快,差异有统计学意义。 结论：对比碘化油乳化剂,应用HepaSphere载药微球行TACE治疗大肝癌,其术中、术后不良反应程度均较轻,术后肝功能恢复较快。     

生态环境对中药材资源的影响

环境污染物直接影响中药材成分的稳定性,导致中药污染的途径主要有水系、土壤、大气污染等,而中药绝大多数来源于植物、动物,它们的生长发育、形成积累与周围的自然环境有着密不可分的关系,因而,提高中药质量、保证用药安全迫在眉睫.     

晚期胃癌血清长链非编码RNA H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系

目的 探讨晚期胃癌血清长链非编码RNA（lncRNA） H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系。方法 收集本院2014年6月至2016年6月接受含紫杉醇方案化疗的73例晚期胃癌患者,收集其血清标本并采用实时定量PCR（QPCR）法检测H19水平,分析胃癌患者血清H19水平与临床病理特征（性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位、分化程度及病理类型）的关系,采用RECIST 1.1版评价近期疗效并随访无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,分析胃癌患者血清H19水平与近期疗效及预后的关系。选取81例健康体检者的血清标本作对照。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清H19水平在胃癌对紫杉醇方案化疗反应的预测价值。结果QPCR检测发现,73例胃癌患者的血清H19水平为3.022±0.210,高于81例健康体检者的1.193±0.082,差异有统计学意义（P<0.05）。血清 H19水平与性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位及病理类型均无关,但与分化程度有关,其中低分化者的H19水平为3.923±0.254,高于高、中分化的1.732±0.188,差异有统计学意义（P<0.05）。73例均完成2个周期以上的化疗,可评价近期疗效,化疗敏感27例的血清H19水平为1.683±0.166,低于化疗抵抗46例的3.809±0.256,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析显示血清H19水平在不同紫杉醇方案化疗反应胃癌预测中的曲线下面积为0.982（95%CI：0.966～0.998）。至随访截止日期,73例晚期胃癌患者的中位PFS为6.2个月,中位OS为10.6个月。以血清H19水平的中位值将患者分为高水平组（＞2.550）和低水平组（≤2.550）,其中低水平组的中位PFS为7.2个月,高于高水平组的5.3个月（P<0.05）;H19不同水平组中位OS的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期胃癌血清H19水平升高,与含紫杉醇方案化疗敏感性及PFS均有关,其中低水平者的疗效较好且PFS较长。     

低剂量氟脲嘧啶输注顺铂腹腔灌注联合热疗治疗恶性肿瘤肝转移疗效观察

目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg/m2 生理盐水2000~3000mL腹腔灌注,d1、d8,腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min,5-氟脲嘧啶300mg/(m2·d)静脉输注,d2~6、d9~13,28天为一周期,2个周期以上评价疗效。结果全组16例,CR1例、PR9例,近期有效率62·5%,无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法,值得临床推广应用。     

富氧水的制备、稳定性及其对小鼠血液毒性的影响

目的研究自制富氧水的稳定性及其对小鼠血液的毒性影响。方法监测水的不同体积、是否提前通气、是否加压等条件下利用简易富氧水发生装置制得的富氧水浓度及其变化;以4 mg/kg和2.4 mg/kg的剂量通过灌胃给予小鼠富氧水30 d后,检测电解质水平和相关血液指标。结果研究表明,水的体积越小、提前通入氧气以及外加氧压等方式可以得到初始氧含量较高的富氧水(P<0.05);纯水体积的大小既可影响所得富氧水初始氧含量,也可影响富氧水中氧含量的下降速度;与开放存放相比,密闭存放可减缓氧含量的下降速度。小鼠血液毒性研究表明,以4 mg/kg剂量给予富氧水的小鼠红细胞数量、血红蛋白、红细胞压积等指标都显著降低(P<0.05),而平均红细胞血红蛋白含量等指标显著高于对照组(P<0.05)。结论富氧水的氧含量稳定性随着制备条件和贮存方法的不同而异;高剂量富氧水可引起红细胞携氧功能的降低。     

螺旋藻葛根片对小鼠免疫功能的影响

目的观察螺旋藻葛根片(SPT)对小鼠免疫功能的影响。方法以足跖增厚法测定迟发性变态反应程度;MTT法测定SPT对小鼠淋巴细胞转化的影响;半数溶血值测定小鼠血清溶血素的含量;乳酸脱氢酶法测定自然杀伤细胞(NK细胞)活性。结果给药组小鼠与对照组相比上述免疫反应均有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服螺旋藻葛根片对小鼠细胞免疫、体液免疫功能,NK细胞活性均有明显的增强作用。     

对比分析腹腔镜手术和开腹手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用

目的对粘连性肠梗阻治疗中,腹腔镜手术和开腹手术的临床应用效果进行对比分析。方法在该院2013年6月—2014年6月实施治疗的粘连性肠梗阻患者中随机选取100例,分两组,对照组患者实施开腹手术,观察组患者实施腹腔镜手术,对比分析临床疗效。结果经过对比,和对照组相比,观察组患者的切口长度、手术时间、术后排气时间、住院时间以及术中出血量均较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在粘连性肠梗阻患者临床治疗中,腹腔镜手术效果要优于开腹手术,因此值得对腹腔镜手术推广应用。     

续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用手法复位外固定,观察组在对照组基础上结合续骨活血法治疗。2组患者疗程均为12周。比较2组治疗疗效、骨折愈合时间,治疗前后细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和肿胀程度评分、X线评分及血清炎性反应递质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组总有效率(96. 23%)高于对照组(81. 13%),且差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组骨折愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后VAS评分和肿胀程度评分降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后VAS评分和肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后X线评分增加,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后X线评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效显著,且可减轻患者炎性反应。     

二仙汤加密蒙花配方颗粒治疗更年期干眼症86例临床观察

目的评价二仙汤治疗更年期干眼症的疗效。方法更年期干眼症患者86例172只眼,予二仙汤加密蒙花的颗粒剂治疗。观察临床疗效及泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(tear break-uptime,BUT)变化。结果 86例患者中,显效64例,占74.4%,有效13例,占15.1%,无效9例占10.5%,总有效率为89.5%。治疗前SIt值为(6.1±2.7)mm/5 min,3个疗程结束时为(8.2±2.2)mm/5 min,前后差异有统计学意义(t=1.989,P=0.03)。治疗前BUT值为(3.6±1.3)s,3个疗程结束时为(6.6±3.5)s,前后差异有统计学意义(t=1.988,P=0.03)。结论二仙汤加密蒙花的颗粒剂治疗更年期干眼症有较好疗效。