中长链脂肪酸食用油可降低超重高甘油三酯血症患者体脂肪和血脂水平

T可以减少超重高甘油三酯血症患者体脂肪,降低血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平.     

2006年四川省大骨节病病情调查结果分析

目的 了解四川省大骨节病病情现状.方法 对20个大骨节病病区县进行儿童右手X线检查、成人大骨节病病情调查,采集儿童发样及当地主食粮样进行含硒量检测.结果 儿童临床检出率平均为1.02%;X线检出率平均为2.12%(0～13.16%),其中10.00%及以上的病区村有13个.成人临床检出率平均为27.02%(3.34%～53.08%),其中Ⅰ度16.73%、Ⅱ度7.79%、Ⅲ度2.49%.儿童发硒水平平均为(0.289±0.079)mg/kg,粮食硒水平平均为(0.023±0.021)mg/kg.结论 四川省大部分地区儿童大骨节病病情处于控制或基本控制范围,但局部地区尚处于较高新发病水平,成人大骨节病病情较为严重.     

Anatomic comparison of transarticular screws with lateral mass screws in cervical vertebrae

Objective:To compare the potential incidence of nerve root (ventral and dorsal ramus) injury caused by cervical transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws. Methods:Insertion techniques with Klekamp transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws were respectively performed in this study. Each technique involved four specimens and 40 screws, which were inserted from C3 to C7. And 20-mm-long screws were used to overpenetrate the ventral cortex. The anterolateral aspect of the cervical spine was carefully dissected to allow observation of the screw-ramus relationship. Results : The overall percentage of nerve invasion was significantly lower with Klekamp (45 %) technique than with Roy-Camille (85%) technique (P<0.05). The largest percentage of nerve invasion for Klekamp transarticular screws was found at the dorsal ramus (25%), followed by the ventral ramus (15%) and the bifurcation of the ventral dorsal ramus (5 %). The largest percentage of nerve invasion for Roy-Camille lateral mass screws was found at the ventral ramus (80 %). Conclusion : The potential risk of nerve root invasion is lower with Klekamp transarticular screws than with Roy-Camille lateral mass screws.     

中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的手术并发症防治

目的探讨中段尿道吊带术的并发症及其防治措施。方法采用中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁48例,其中,TVT术26例,TVT-O术19例,Sparc术3例。结果手术并发症包括:1例(TVT)术中膀胱镜检发现穿刺针穿入膀胱,经重新调整穿刺纠正。2例(Sparc术和TVT-O术各1例)分别于术后1、3个月发现阴道前壁吊带外露,经再次手术修补阴道前壁治愈。4例出现尿急症状,给予黄酮哌酯对症治疗2周后症状明显改善。2例出现股内侧轻度疼痛,未经特殊治疗,1周内症状自行缓解。结论中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁方法简便、疗效可靠,但其手术并发症的发生应引起重视。     

连续性血液透析滤过对MODS犬肝肾IL-6和IL-10 mRNA表达的影响

目的：探讨连续性血液透析滤过（CVVHDF）后多器官功能障碍综合征（MODS）犬肝、肾组织白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-10（IL-10）mRNA表达水平的变化及意义。方法：15只雄性Beagle犬,采用失血性休克＋复苏灌注＋内毒素血症复制MODS模型,随机分为CVVHDF组（n=8）和MODS组（n=7）,CVVHDF组在内毒素注射完毕后给予CVVHDF治疗12h,MODS组不给CVVHDF治疗。测定各器官功能相关指标,同时应用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定两组肝、肾组织中IL-6、IL-10mRNA表达水平。结果：CVVHDF组治疗后肝、肾功能有关指标水平均有不同程度的改善;与MODS组相比,在内毒素注射后3h及以后各时间点,血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平显著降低（P〈0.05）;器官衰竭发生率较MODS组明显降低（37.5%vs85.7%,P〈0.05）;MODS组肝、肾组织IL-6mRNA表达水平显著高于正常对照组和CVVHDF组（P〈0.01）,而CVVHDF组肝、肾组织IL-10 mRNA表达水平显著高于正常对照组和MODS组（P〈0.01）。结论：连续性血液透析滤过能明显改善肾功能,CVVHDF早期应用可以降低MODS肝、肾组织IL-6/IL-10mRNA比值,有助于重建机体免疫系统内稳状态。     

肌萎缩侧索硬化自评量表介绍

目的 介绍一套新的肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)自评量表.方法 综合目前各种常用ALS功能量表及自评量表,结合实际工作经验及数字疼痛分级法,制定了ALS自评量表.结果 ALS自评量表共分3大项18小项.采用10分制,正常为10分,极差为0分,总分180分.自评量表包括:①延髓功能:语言、吞咽、口水、伸舌:②肢体功能:左上肢运动、左手运动、右上肢运动、右手运动、左下肢运动、右下肢运动、躯干运动、抬头、行走、爬楼;③其他:呼吸、肌张力、疼痛、肌肉不适感.结论 ALS自评量表专门用于ALS患者,能够客观、灵敏评定患者功能,简便实用、费时短.     

交锁髓内钉治疗肱骨骨折术后并发症的临床分析

过去对于肱骨髓内钉并发症的报道较多[1],但对其并发症产生原因研究却较少。为此,我们对2001年1月-2004年6月68例在我院使用肱骨交锁髓内钉治疗的患者进行了并发症的初步研究,目的在于了解产生并发症的可能原因及提出相应的预防对策。1临床资料1·1一般资料本组68例,男40例,女28例;平均年龄36·8岁（18⁵6岁）。其中56例为外伤性肱骨骨折,12例为肱骨骨不连。外伤性肱骨骨折患者中,48例为闭合性骨折,其余为开放性骨折（GustiloⅠ型5例,Ⅱ型2例,ⅢA型1例）。骨不连患者中,10例曾有手术史。4例外伤性骨折患者及1例骨不连患者存在桡神经麻痹。1·2手术指征手法复位不满意、多于两     

主动脉夹层病因学分析

主动脉夹层（aortic dissection,AD）系指在主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上，并在一系列外因（如高血压、外伤等）的可能作用下导致主动脉内膜撕裂，血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层，造成其中层沿长轴分离，从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态；     

保留胫骨止点的腘绳肌腱移植重建膝交叉韧带

目的 研究保留胫骨止点的自体腘绳肌肌腱移植重建交叉韧带的优缺点。方法 自2001年7月至2005年3月间我院收治交叉韧带断裂患者33例，前交叉韧带断裂17例，后交叉韧带断裂10例，前后交叉韧带断裂并外侧副韧带断裂3例，前后交叉韧带并内侧副韧带断裂3例。其中男性28例，女性5例。平均年龄28．2岁（18-45岁）。平均随访时间3．9年（范围0．5～5年）。使用特制取腱器将半腱肌腱和股薄肌腱从肌腹中抽出，回折锁边缝合成四股，穿过胫骨和股骨隧道。远端经过骨孔以界面钉固定或经过骨桥固定。结果 按照JOA膝关节韧带损伤疗效判定标准，手术前后评分分别为46．0分和79．8分，Lysholm膝关节评分标准手术前后分别为54．4分和80．3分（P〈0．001）。胫骨前移：术前平均10．9mm（范围9～13mm），术后平均3．6mm（范围0～7mm）（P〈0．001）。结论 保留胫骨止点的腘绳肌肌腱移植，可以适用于前后交叉韧带重建，其优点是取材方便，并发症少，胫骨隧道不再需要内固定。     

虚拟现实互动技术在交叉韧带等长重建计算机辅助设计中的应用

目的 利用虚拟现实技术还原膝关节骨性结构在屈伸运动过程中的三维空间形态，为观测膝关节面交叉韧带附丽区的相对位置变化和进一步研究前、后交叉韧带等长重建最佳等长点提供计算机辅助设计新方法。方法 采用实验与计算机仿真相结合的方法，对新鲜人体膝关节标本进行屈伸运动实验，并通过激光三维扫描方法记录、计算膝关节的空间活动指标，然后重建膝关节计算机三维模型。通过实验中的空间活动指标控制此模型虚拟运动，再现膝关节各屈伸角度下股骨、胫骨和腓骨的空间位置。结果 计算机还原出各运动角度下膝关节骨性结构（股骨、胫骨及关节面）的空间形态，利用软件Geomagic的几何计算功能可分别测量模型中各个运动状态交叉韧带附丽区两点间的三维空间距离。讨论本研究方法可以真实地记录和再现膝关节三维运动过程，从空间结构上更精确、合理地寻找重建等长点，对膝关节交叉韧带手术重建有重要临床意义。