乳腺癌诊断剂PET分子探针的研究进展

乳腺癌已成为危及女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一,若能实现对其进行早期诊断并积极干预,会极大提高患者的生存率。近几十年来,核素功能成像特别是PET成像显著提高了对乳腺癌各种生物学过程的认识能力,为从分子及细胞水平准确地诊断乳腺癌提供了可能。目前已有多种乳腺癌PET分子探针被开发,对代谢类、细胞增殖类、雌激素α受体类、雌激素β受体类、孕激素受体类、表皮生长因子类、胃泌素释放肽类、乏氧类、氨基转运类PET分子探针的研究进展进行综述。     

胺碘酮联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效及对患者血清炎症因子及凝血功能的影响

目的 观察胺碘酮联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效,并探讨其对患者血清炎症因子、凝血功能的影响.方法 选择2017年7月至2018年10月在榆林市第一医院就诊的心肌梗死患者120例作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各60例.对照组患者采用氯吡格雷治疗,观察组患者采用胺碘酮联合氯吡格雷治疗,均治疗2周.治疗2...     

B7家族在非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的 检测B7家族在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的表达,阐明其在NHL中的作用及意义。方法 应用密度梯度离心法分离健康志愿者外周血单个核细胞（PBMCs）,实时荧光定量PCR（RQ-PCR）检测B7家族PD-L1和PD-L2 mRNA在B细胞淋巴瘤（B-NHL）、T细胞淋巴瘤（T-NHL）及NK/T细胞淋巴瘤（NKTL）细胞系中的表达水平。结果 PD-L1和PD-L2 mRNA在NHL各细胞系中呈不同程度表达,T-NHL及NKTL细胞系中其表达量均明显高于正常PBMCs（P＜0.05）,而B-NHL细胞系中PD-L1和PD-L2 mRNA表达量与正常PBMCs相比无明显差异（P＞0.05）。结论 在NHL中,B7家族中PD-L1及PD-L2可能参与了NKTL及T-NHL肿瘤的免疫逃逸,有望成为NKTL及T-NHL肿瘤免疫治疗的新靶点。     

倾向性评分匹配法评价冠心病支架置入术后再狭窄

目的引入倾向性评分匹配法(PSM)比较伴糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者支架置入术后再狭窄的差异。方法回顾性分析在本院接受冠状动脉支架植入术患者资料,伴糖尿病的冠心病患者137例(CHD+DM组),单纯冠心病283例(CHD组)。使用SPSS软件的PSM功能对两组采用1∶1最邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本。匹配后的样本采用Cox比例风险模型评估支架术后再狭窄的危险因素。结果两组匹配成功各120例。Cox比例风险模型多因素分析,吸烟史(HR=2.50,95%CI:1.34~4.64,P=0.004)、高血压史(HR=2.24,95%CI:1.08~4.63,P=0.030)、肌酐清除率110ml/min(HR=3.12,95%CI:1.22~5.03,P=0.024)、冠状动脉多支病变(HR=2.15,95%CI:1.14~4.07,P=0.018)和伴糖尿病(HR=2.22,95%CI:1.14~4.33,P=0.020)是冠心病支架术后再狭窄的独立危险因素。PSM后,CHD+DM组1、3、5年的累计狭窄率分别为10.70%,40.30%和43.80%,CHD组为4.70%,23.70%和29.60%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论应用PSM可以有效地均衡非随机研究组间的协变量,糖尿病是冠心病患者支架置入术再狭窄的危险因素。     

早期个体化综合干预对妊娠糖尿病高危孕妇的效果评价

目的探讨早期个体化综合干预对妊娠糖尿病高危孕妇的作用。方法 选取2011年3月至2013年12月产科门诊常规产检的妊娠糖尿病高危孕妇235例为干预组,同期210例妊娠糖尿病高危孕妇作为对照组。干预组进行个体化综合干预,措施包括信息建档、饮食调查、营养宣教、个体化饮食管理、运动指导、体质量管理、定期监测及随访等。对照组仅由产科医师在其孕中期进行1次集体孕期保健教育。结果 实施早期个体化综合干预的孕妇妊娠期并发症(妊娠糖尿病、妊娠高血压等)及围生儿并发症(巨大儿、胎儿生长受限等)的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 对妊娠糖尿病高危孕妇的早期个体化综合干预可减少母婴并发症的发生。     

TGFβR2作为非小细胞肺癌伴随诊断分子的探讨

目的 定量分析转化生长因子受体2(Transforming growth factor receptor 2, TGFβR2)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)及其癌旁组织中的表达,探讨TGFβR2的表达在NSCLC伴随诊断(companion diagnostic,CD)中的意义。方法 取患者手术中立即取材置于液氮中的新鲜组织标本(90例NSCLC组织,40例癌旁肺组织),抽提RNA,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测标本。TGFβR2基因表达量通过2-ΔΔCT方法计算。TGFβR2的表达用(x±s)呈现。独立样本t检验比较两组差异,应用Kaplan-Meier生存分析来评估总生存期(Overall survival, OS)和无进展生存期(Progression-free survival, PFS)。结果 实验结果表明NSCLC组织中TGFβR2的表达(3.19±4.28)显著高于癌旁肺组织(1.01±0.41),二者差异具有统计学意义。生存分析显示TGFβR2高表达的NSCLC患者预后不良,总生存期和无进展生存期明显降低。结论 TGFβR2可以作为NSCLC潜在的伴随诊断分子标志物。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在基础治疗上口服阿托伐他汀钙胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续用药3个月。比较两组患者治疗前后气虚血瘀症状和SAQ评分,同时比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,两组患者气虚血瘀症状评分较同组治疗前显著降低,SAQ评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组气虚血瘀症状和SAQ评分改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-pro BNP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各因子水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,同时能够降低患者术后炎症因子水平,具有临床推广价值。     

2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况分析

目的分析一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别对抗菌药物科室分布、联用情况、抗菌药物给药时机、用药疗程和预防用药情况进行统计分析。结果Ⅰ类清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用率为22.0%,预防性应用抗菌药物的患者主要分布于眼科和骨科,构成比分别为36.9%、34.8%;给药时机主要集中于术前0.5~2 h,有316例,占94.9%;24 h内停药的有203例,占61%;品种选择以头孢替唑和头孢唑啉为主。结论一汽总医院Ⅰ类清洁切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用基本合理。     

消癌平注射液联合顺铂治疗膀胱癌的疗效观察

目的 研究消癌平注射液联合顺铂治疗膀胱癌的临床疗效。方法 选取2011年5月到2014年12月来北京中医药大学东方医院就诊的膀胱癌患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组注入注射用顺铂60 mg加40 mL生理盐水进行局部灌注,每周治疗3次,3周为1个周期。治疗组在对照组的基础上给予消癌平注射液,每次2支,1次/d,3周为1个周期。两组患者均治疗3个周期。比较两组患者治疗后近期疗效、近期生活质量评分以及药物的不良反应发生情况。结果 治疗组患者治疗后的有效率为90.0%,高于对照组72.0%,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后治疗组患者自觉症状、日常生活、社会活动、心理情绪状态、躯体生理功能状态和总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗组患者白细胞降低、血小板减少、恶心呕吐、脱发、贫血、皮疹等不良反应发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 消癌平注射液联合注射用顺铂治疗膀胱癌的有效率较高,可明显改善患者的生活质量,不良反应少,效果满意,值得在临床上进一步推广和应用。     

2012—2015年1380株肝移植术后感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解江苏省人民医院肝移植术后感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2012年1月—2015年1月江苏省人民医院肝移植术后感染病原菌的分布及耐药性进行统计分析。结果共分离出病原菌1 380株,主要来源于痰液标本。病原菌分布以革兰阴性菌为主,占69.57%,革兰阳性菌和真菌分别占20.07%、10.36%;其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星、亚胺培南较为敏感,耐药率均低于30%,对头孢曲松、氨曲南等的耐药率均较高;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁较为敏感,耐药率均低于20%,对氨苄西林、诺氟沙星等耐药率均较高。结论肝移植术后感染病原菌的构成主要是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌,临床选择抗菌药物时建议选用病原菌表现较低耐药性的美罗培南、阿米卡星、万古霉素、利奈唑胺等药物。