曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察曲美他嗪（trimetazidine，TMZ）对慢性充血性心力衰竭患者的临床药效及不良反应。方法 115例慢性充血性心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级）患者随机分为两组。对照组（n=50例）应用常规药物，曲美他嗪组（n=65）在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪，用药期12周，定期门诊随访观察治疗前后心功能分级及超声心动图检查等。结果 曲美他嗪组总有效率（92．3％）明显优于对照组（66．0％）（P〈0.01）；曲美他嗪能明显改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状和体征，左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（FS）明显提高（P〈0．01或0．05），且无严重不良反应出现。结论 慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上，加用曲美他嗪可进一步改善心功能，对治疗慢性充血性心力衰竭是一种安全有效的方法。     

替米沙坦片在健康人体的药代动力学和相对生物利用度

目的研究国产和进口替米沙坦片在健康人体的药代动力学并评价2制剂的生物等效性。方法20名健康志愿者单次、交叉口服替米沙坦片80mg后,用高效液相色谱-荧光检测法测定血浆替米沙坦浓度。用3P97药代动力学软件计算药代动力学参数。结果2种替米沙坦片在健康志愿者体内的药-时曲线均符合二室模型,2种制剂的主要药代动力学参数:Cmax分别为(944.71±376.08),(852.72±333.78)ng·mL-1;tmax分别为(0.98±0.60),(1.28±0.65)h;t1/2β分别为(28.78±13.88),(25.83±9.25)h;AUC0-t分别为(4.14±2.44),(3.83±1.97)mg·h·L-1;AUC0-∞分别为(4.64±2.84),(4.17±2.22)mg·h·L-1。国产对进口制剂的平均相对生物利用度F0-t为(99.64±23.93)%,F0-∞为(97.97±26.20)%。结论国产和进口替米沙坦片剂为生物等效制剂。     

双姜止痛软胶囊质量标准研究

目的:建立双姜止痛软胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法鉴别双姜止痛软胶囊中干姜及高良姜;高效液相色谱法对制剂中6-姜酚和高良姜素进行定量分析.结果:6-姜酚平均回收率为99.1%,RSD=1.2%(n=9);高良姜素平均回收率为98.8%,RSD=0.78%(n=9).结论:所建立之方法可靠、准确、专属性强,可有效控制双姜软胶囊的质量.     

药物与血浆蛋白结合的药理学基础及其研究进展

体内各种因素引起的药物与血浆蛋白结合的改变,可能导致相应的药代动力学参数变化。本文综述了有关药物 血浆蛋白结合的基础理论和研究方法进展,及其与药代动力学和药效相关性的理论阐述,并运用药理学相关基础理论对其临床意义进行了深入的探讨,总结了在常规的药物实践中如何评价药物的游离浓度监测和血浆蛋白结合的药效和临床相关性研究。     

薄层-紫外法测定补骨脂酊中补骨脂素的含量

目的建立补骨脂酊中补骨脂素的含量测定方法。方法采用薄层法从补骨脂酊中分离补骨脂素,采用紫外法测定补骨脂素含量。结果补骨脂素在0.1~0.3μg范围呈良好线性关系(r=0.9991),平均加样回收率为97.8%,RSD为1.6%(n=5)。结论本法可用于补骨脂酊的质量控制。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法应用STEPHANN-CPAP小儿呼吸机对30例危重新生儿进行经鼻塞持续气道正压通气呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状和血气变化。结果治疗有效25例,无效5例。治疗有效患儿使用N-CPAP时间12~96h,平均(32±4)h。并发症为鼻黏膜损伤,共12例。全部病例均治愈出院。结论N-CPAP治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭及早产儿原发性呼吸暂停效果显著,是新生儿科一种简便易行、无创安全、疗效显著的呼吸支持设备。     

直接经皮冠状动脉成形术治疗老年急性心肌梗死

目的观察直接经皮冠状动脉成形术（PTCA）治疗老年（≥70岁）急性心肌梗死的临床疗效。方法对70例发病时间12h以内，70岁及以上急性心肌梗死患者行直接PTCA（必要时冠脉内植入支架）；并随机选择同期72例发病时间12h以内，未行溶栓或PTCA的70岁及以上急性心肌梗死患者进行比较和1年随访。结果治疗组中68例患者术后即刻血流皆达TIMIⅡ～Ⅲ级，手术成功率97．14％，治愈率98.57％，1年内梗塞后心绞痛发生率18．57％，因心脏原因再住院率21．43％；对照组死亡9例，治愈率87．50％，1年内梗塞后心绞痛发生率33．33％，因心脏原因再住院率43．06％，两组差异有显著意义。1年随访治疗组心功能明显较对照组为优。结论直接PTCA治疗老年（≥70岁）急性心肌梗死治愈率高，能更好地消除梗塞后心绞痛，保护患者心功能，减少心血管事件。     

结肠脂肪瘤临床影像学分析

目的探讨结肠脂肪瘤的临床影像学诊断要点。方法对12例结肠脂肪瘤的临床、手术、病理及影像学资料进行分析。结果钡剂灌肠肿瘤呈圆形或椭圆形块影，密度低，表面黏膜无破坏。压迫或结肠收缩可见其形态改变。CT扫描为形态规则的圆形或椭圆形低密度肿块影，CT值-80--120Hu，增强扫描无强化，合并肠套叠多见。结论结肠脂肪瘤为良性肿瘤，影像学上应注意与结肠腺瘤、平滑肌瘤及结肠癌鉴别。     

末梢血样品放置时间对血细胞测定的影响

目的　探讨末梢血样品放置时间对血细胞分析结果的影响。方法　在雅培 CD- 170 0型自动血液分析仪上采用平行对比法对 2 6例健康人末梢血分别在即刻、30 min、1h、2 h、4 h、8h、16 h 7个时间点的测定结果进行比较。结果　 WBC有逐渐增高的趋势 ,但差异无显著性 ;MID%在 30 min时最佳 ,以后逐渐增高 ;MPV及 PL T随时间延长而不断增加 ,2 h以后与即刻结果差异有显著性。结论　末梢血样品在室温较低 (<15℃ )的情况下 ,30 min～ 8h以内测定结果最佳     

工作中付出-获得不平衡与健康的相关性研究

由于工作压力对劳动效率、人的健康有重要影响，因此一直是流行病学、医学社会学、生理学等许多学科研究的热点。在工作压力研究中，除了以工作要求、工作自主性等工作特征要素为研究对象的工作要求一控制模型(Demand—Control Model，以下简称JD-C模式)外，近年来，付出-获得(effort-reward)不平衡模式由于从一个新的视角关注工作与健康的关系，因此也受到了人们的关注。