手法复位夹板固定治疗Colles骨折

Colles骨折是腕部常见的损伤,是基层医院常见的骨与关节损伤,及时正确的整复固定及功能锻炼是治疗的关键。我院遵循动静结合、筋骨并重的原则,采用手法整复超关节夹板固定,早期合理地功能锻炼的方法治疗Colles骨折232例,效果满意,报告如下。1临床资料本组232例,男84例,女148例;     

单平面和多平面截骨术治疗脊椎后凸的损伤特点

目的 探讨单平面截骨Dick钉固定和多平面截骨Luque捧固定治疗脊柱后凸的生物力学损伤特点。方法 将12具新鲜小牛胸腰段脊柱标本(T8～L5)随机分成完整组(INT组)、单平面截骨Dick钉固定组(Dick组)和多平面截骨Luque俸固定组(Luque组)，每组4具。以侧弯方式进行超生理负荷试验，记录载荷值的变化并观察损伤模式，绘制损伤试验的载荷——位移曲线。结果 损伤试验提供了标本出现屈服的负荷值及损伤方式。INT组、Dick组和Luque组屈服的负荷值依次为3600、2800和7160N。结论 实验中多平面截骨Luque棒固定的最大抗屈服能力稍优于单平面截骨Dick钉固定组，但不足以构成临床应用中决定取舍的依据。     

移植肾组织TGF-β1和MMP-2表达及IV型胶原沉积与慢性移植肾肾病的关系

目的 探讨移植肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及IV型胶原沉积与慢性移植肾肾病(CAN)的关系.方法 对18例CAN患者进行了移植肾切除术.光镜下观察切除的肾组织标本并根据其纤维化的程度进行分期,用免疫组织化学技术和图像分析法检测移植肾组织中TGF-β1和MMP-2表达量及IV型胶原沉积情况,并分析患者血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的水平与移植肾纤维化程度的关系.结果 随着患者移植肾纤维化程度的加重,血清肌酐、尿素氮及肾组织中TGF-β1、IV型胶原基因表达量均增加,MMP-2表达量于移植肾纤维化早期明显升高,并随移植肾纤维化程度加重而逐渐降低.结论 移植肾组织中TGF-β1表达量增高及IV型胶原沉积可以促进CAN的进程,而MMP-2则可抑制其进展.     

还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞TIMP—1表达的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽对大鼠肝星状细胞（hepatic stellate,cells,HSC)中金属蛋白酶1组织抑制因子（TIMP－2）表达的影响。从分子和蛋白水平探讨还原型谷胱甘肽对大鼠肝纤维化的作用和可能机制。方法 采用50％CCl4制备大鼠肝纤维化模型，在造模过程中给予还原型谷胱甘肽进行干预。应用RT－PCR才Western Blot技术，在分子和蛋白水平检测体外分离大鼠HSC中的TIMP－1的表达情况。结果 还原型谷胱甘肽干预组与模型组和正常对照组相比，HSC中TIMP的表达降低（P＜0．05）。结论 还原型谷胱甘肽的干预可下调大鼠HSC中TIMP－1的表达，对实验性肝纤维化起到减轻作用。     

非体外循环冠状动脉搭桥术早期疗效的探讨

目的：探讨非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术的安全性和早期临床效果。方法：自2000年7月至2002年3月51例冠心病患接受冠状动脉搭桥手术，按手术方式分为非体外循环组（n=21）和传统体外循环组（n=30)。将两组病人的术前临床资料，手术方式，术后并发症和疗效等进行对比分析。结果：两组术前临床资料无明显差异。非体外循环组手术时间，术后出血输血量，呼吸机辅助时间显少于体外循环组，并且术后心律失常的发生率明显降低（P均＜0．05），其他重要器官的并发症发生率亦低于体外循环组。两组平均随访9．6个月，心绞痛均消失，心功能改善，活动量明显增加。结论：非体外循环冠状动脉搭桥术是安全可行的，并发症少，近期疗效满意。     

药物的定量构效关系的方法学研究——改进的逐步回归算法

在定量的构效关系研究中,多重回归分析选人的参数,多是用穷举所有方程实现的。本文提出一种改进的逐步回归算法,计算实例表明,是个行之有效的方法。     

3-氯-4-氟苯胺亚甲基丙二酸二乙酯在惰性高沸点溶剂中的环化反应

用 ~1HNMR 方法测定了3-氯-4-氟苯胺亚甲基丙二酸二乙酯在二苯醚或石蜡油中加热环化所得产物中2与3的比例,结果表明此比例随着溶剂的不同而稍有变化,并且副产物3的组份随着溶剂用量增大而减少。     

搞好护患关系 提高护理服务满意度

近年来随着环境污染的日益加重,恶性肿瘤发病率逐年上升,从2000年至2004年我科收治病人1 632例,其中初治者648例,复治者有984例。复治病人的增加与医学科学不断发展,医疗护理技术水平不断提高,病人生存期不断延长有关。随着患者维权意识的增强,临床上常出现一些医疗纠纷,往往许多纠纷的切入点是护理不到位。笔者从事肿瘤内科临床护理工作多年,得出如下经验:加强护患关系是减少护患纠纷、提高社会效益及提高中晚期肿瘤患者生存质量的非常重要的环节。古人云“知己知彼,百战百胜”,如何搞好护患关系,是护理工作的重点。1对护理服务对象的评估…     

高压氧结合针灸治疗脑外伤患者的效果观察与分析

目的:观察高压氧结合针灸治疗脑外伤患者的疗效。方法:对96例脑外伤患者采用高压氧、针灸配合药物进行综合治疗。同时,对83例对照组患者根据病情给予降颅压、抗感染、改善脑供血、保护脑细胞等治疗,有手术指征者行清除血肿、减压和清创术。结果:出院时两组患者功能比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.O1),疗效治疗组也明显好于对照组。结论:高压氧结合针灸治疗能够明显提高脑损伤患者疗效,对肢体功能有明显提高。     

控制性肺膨胀在食管癌术后应用的临床对比研究

目的　观察在食管癌术后应用控制性肺膨胀防止急性呼吸衰竭的疗效。方法　随机设立应用控制性肺膨胀组 4 3例和对照组 33例 ,年龄和手术时间等无显著差异。观察撤离呼吸机时间。撤机后 1 2、2 4h的呼吸频率、心率、血氧饱和度和氧分压。结果　 (1 )应用控制性肺膨胀后 ,撤机时间由 (1 0 4± 1 5 )min缩短到 (87± 1 3)min。 (2 )撤机后 1 2h ,控制性肺膨胀组血氧饱和度和氧分压异常的患者率分别由 30 .30 %下降到 6 .98% ,2 4 .2 4 %下降到 6 .98%。 (3)撤机后 2 4h ,血氧饱和度异常的患者率由1 8.1 8%下降到 2 .33%。结论　食管癌术后应用控制性肺膨胀能有效防止急性呼吸衰竭的发生。