抗抑郁药物在恶性肿瘤疼痛治疗中的应用与疗效观察

目的 研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预药物在恶性肿瘤疼痛伴发抑郁治疗中应用及其疗效。方法 将126例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物的同时,进行抗抑郁药物辅助性干预治疗,抗抑郁药物选择5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀20mg/d(氟西汀组)和三环类抗抑郁药物氯丙咪嗪250mg/d(氯丙咪嗪组)口服,分别于服药当日及服药后3周进行相关各项指标的评定比较。观察抗抑郁药物的应用对缓解恶性肿瘤患者临床抑郁症状的作用及疗效;观察抗抑郁药物与止痛药物联合应用对患者疼痛程度、强度的影响;观察抗抑郁药物应用的毒副反应情况。结果 氟西汀组患者抑郁情绪明显缓解,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),氯丙咪嗪组患者治疗前后抑郁情绪也有一定的缓解,但差异无显著性(P>0.05);同时,NRS在两组患者中均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。氯丙咪嗪组患者在食欲、睡眠、日常生活三项不但未见改善,反而加重,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);精神状态、情绪、与人交往和生活乐趣四项治疗前后比较略有改善,但差异无显著性(P>0.05)。氟西汀组患者在用药期间未见有明显的不良反应发生。氯丙咪嗪组患者中出现锥体外系反应,较明显的抗胆碱样副反应、药疹和体位性低血压。结论 在恶性肿瘤的疼痛治疗中加     

参龙降压灵对自发性高血压大鼠血压及血浆ET、CGRP含量的影响

目的与方法本实验观察了中药制剂参龙降压灵对自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）血压、血浆内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量及心室结构的影响,并与尼群地平（ｎｉｆｅｄｉｐｉｎ）及牛黄降压丸作对比。结果各给药组给药１－８周后血压均比ＳＨＲ对照组明显降低（Ｐ＜０.０５－０.０１）,给药６周后参龙降压灵大剂量组血压下降幅度最大,效果优于小剂量组及其他两给药组（Ｐ＜０．０５－０．０１）。各给药组心室结构各参数多有降低,虽无统计学意义（可能例数较少）,但已显示出心室肥厚逆转的趋势。各给药组ＳＨＲ血浆ＥＴ含量均有明显降低,ＣＧＲＰ含量升高（Ｐ＜０.０５－０.０１）,而大剂量参龙降压灵作用更显著,与Ｗｉｓｔａｒ正常组大鼠含量接近。结论参龙降压灵降低ＳＨＲ血压作用确实,有逆转心室肥厚趋势及调节血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ含量的作用,且有一定的量效关系。     

大鼠脑神经干细胞神经巢蛋白表达的流式细胞术检测

检测胎鼠及成年大鼠脑内神经干细胞特异性抗原神经巢蛋白的表达,判明啮齿类哺乳动物脑内神经干细胞存在的可能性及相应的部位。方法：显微手术下采取胎鼠及成年大鼠大脑与皮质下脑组织,间接荧光法标记ｎｅｓｔｉｎ,以流式细胞术检测。结果胎鼠脑内普遍存在ｎｅｓｔｉｎ阳性细胞,成年大鼠脑室旁组织中也存在ｎｅｓｔｉｎ阳性细胞。     

肿瘤标记物和CT联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨多种肿瘤标记物检测联合CT扫描在肺癌诊断中的价值。方法:90例肺癌和20例肺良性病变患者与20名正常人,检测其血清NSE、CEA和CYFRA21-1三项肿瘤标记物含量,同时行肺部CT扫描检查。结果:肺癌组血清三项肿瘤标记物含量均高于正常对照组和肺良性病变组,P=0·000;NSE在小细胞肺癌中高表达(36·21±19·01)μg/L,CEA在肺腺癌中高表达(50·09±25·36)μg/L,CYFRA21-1在肺鳞癌中高表达(17·72±12·05)μg/L,三项肿瘤标记物的血清浓度与肺癌病理类型有关,P=0·001;肿瘤标记物和CT扫查对肺癌分型诊断总体符合率分别为79·2%和62·5%,联合检测的总体符合率为87·8%,联合检测优于单项检测,P=0·039;三项肿瘤标记物的含量在肺癌各期间差异无统计学意义,P>0·05。结论:多种肿瘤标记物联检,可提高肺癌分型的诊断符合率,结合CT分期有助于选择针对性的治疗方案。肿瘤防治杂志,2005,12(19):1480-1482     

人UrotensinⅡ在心血管系统中的生物学效应

Urotensin II最早是从鱼尾部下垂体中分离出的神经环肽,随后在一种欧洲绿蛙Rana ridibunda的脑中鉴别出来和从人体基因组中克隆出来。人Urotensin II(human urotensin II,hUII)有11个氨基酸残基组成,主要分布于心血管和神经系统。作为UT受体的一种内源性配体,hUII有广泛的生物学效应,如收缩和舒张血管,促进心肌细胞增殖,调节心功能,并在冠心病、心功能衰竭等某些心血管疾病的病理过程中起着重要的作用。本文就hUII在心血管系统方面的生物学效应作一简要的综述。     

社区卫生服务及基本卫生服务主要内容探讨

本文分两部分：第一部分主要介绍了国内外社区卫生服务的发展模式及主要内容；第二部分主要介绍了国外基本卫生服务的界定原则、界定方法及主要内容。     

集成技术在医院图书馆的应用

本文结合医院图书馆实际，采用系统集成及光驱虚拟技术，构建不同系统协同工作的网络环境，实现了多个系统功能的互通，提高了图书馆现代化管理水平及综合服务能力，解决了图书馆建设中存在的管理水平低、服务手段落后及数据库资源闲置浪费等问题。本技术对资金和技术人员紧缺的中小型医院图书馆实现网络共享光盘数据库具有现实意义。     

内皮抑素治疗人喉癌裸鼠模型的实验研究

目的 研究内皮抑素对裸鼠喉鳞状细胞癌皮下移植模型的抑瘤作用,探讨其抑瘤机制及人喉癌生物治疗新方法。方法 建立人喉癌Hep-Ⅱ细胞株裸鼠皮下接种模型。应用内皮抑素治疗,观察肿瘤生长情况,对用药后肿瘤组织进行病理学检查,通用型二步法免疫组化检查及电镜观察。计数微血管密度(microvessel density,MVD),计算增殖细胞核抗原(proliferationg cell nuclear antigen,PCNA)和血管内皮生长因子(vascuoar endothelial growth factor,VEGF)阳性率。结果 在实验组与对照组之间,鼠净重、瘤重、瘤体积及瘤重/鼠净重,经t检验P值<0.05或<0.01,差异均有显著性意义,抑瘤率为45.9％。病理学检查及电镜观察表明,实验组应用内皮抑素治疗肿瘤生长受到抑制,细胞分裂少见,可见肿瘤细胞的坏死凋亡,新生血管明显减少。MVD、PCNA及VEGF表达在实验组明显低于对照组,经t检验P值分别为<0.01、<0.05、<0.05,差异均有显著性意义。结论 内皮抑素可显著抑制人喉癌裸鼠模型肿瘤的生长和发展,其可能机制为抑制肿瘤血管生成。     

人胎胰岛细胞单层培养方法的进一步探讨

目的：改良消化培养人胎胰岛细胞培养方法。方法：用V型胶原酶2g／L和Dispace110．3g／L在32℃水浴消化分离胰腺组织，通过转皿和碘乙酸结合的方法消除成纤维细胞，将先消化好的胰岛细胞及时转皿保护，适度调整培养液pH和控制CO2气体量。结果：成功地培养了人胎胰岛细胞。结论：掌握好以上环节可大幅度提高胰岛细胞获得率。     

有胫前黑斑的2型糖尿病患者皮肤黑斑和肾活检

目的：研究2型糖尿病(T2 DM)肾脏、皮肤病变的性质及两种组织病变与T2 DM高血糖之间的关系。方法：对573例门诊T2 DM患者进行流行病学调查，了解T2 DM伴胫前皮肤黑斑的发病率；对16例T2DM伴胫前皮肤黑斑的患者均进行了。肾活检和皮肤活检，对101例伴胫前皮肤黑斑T2 DM的血清做了血清蛋白电泳。结果：T2 DM伴胫前皮肤黑斑的发病率为24．78％；肾活检和皮肤活检的病理和免疫组化证实，肾脏有不同的病理形态改变，但肾脏和皮肤存在许多免疫复合物沉积；有4例患者的血清蛋白电泳凝胶上有多余的蛋白带，位置一致，分子质量较大。结论：这类患者肾脏和皮肤同时受自身免疫损害，胰腺β细胞和眼底病变可能为同一发病机制。