结肠癌细胞膜仿生铜基金属有机框架对DC的激活和促血管新生作用

目的：探讨结肠癌细胞膜包裹的铜基金属有机框架（MOF@CCM）的DC激活和促进血管新生的潜力。方法：首先构建 1,3,5-苯三甲酸铜（Ⅱ）铜基金属有机框架（HKUST-1）,在其外层包覆结肠癌CT26细胞膜,获得MOF@CCM,对其进行物理表征。 用CCK-8法研究MOF@CCM的生物相容性,流式细胞术分析MOF@CCM对DC2.4成熟比例的影响,以验证MOF@CCM激活免疫 细胞的潜力。通过血管生成实验验证MOF@CCM促人脐静脉内皮细胞（HUVEC）形成血管的能力。结果：成功制备了MOF@CCM, 透射电镜观察显示其形状近似圆形,具有明显的核壳结构。MOF@CCM的平均粒径为（150.5±7.89） nm,平均Zeta 电位为–（5.12± 1.67） mV。体外实验结果显示,与对照组相比,MOF@CCM能够显著提高DC2.4成熟的比例（P<0.01）。此外,MOF和MOF@CCM 均能促进HUVEC形成管状结构（P<0.05或P<0.01）,且细胞膜修饰对MOF的促血管新生作用没有影响。结论：制备的MOF@CCM 在所使用的剂量下具有良好的细胞相容性,能够显著促进DC2.4的成熟和促进HUVEC血管生成,有望成为抗结肠癌和促进组织修 复的双功能治疗平台。     

慢性粒细胞白血病的治疗进展

Bcr/Abl酪氨酸激酶抑制剂作为分子靶向治疗药物用于慢性粒细胞白血病(CML)的治疗,大大提高了血液学缓解率和遗传学缓解率,且在聚乙二醇干扰素(IFN)、非清髓造血干细胞移植(HSCT)、树突状细胞疫苗等治疗方面也取得了新进展.临床研究表明,以酪氨酸激酶抑制剂为基础的联合治疗更加有效.     

养老机构老年人衰弱状况对生活质量影响的作用路径

目的:探讨养老机构老年人衰弱对生活质量影响的作用路径。方法:采用便利抽样法选取四川省成都市8所养老机构中符合纳入与排除标准的436名老年人作为调查对象,于2019年8月—12月应用一般资料调查表、衰弱表型(FP)、微型营养评定量表简表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评估量表(SSRS)、中文版健康调查量表(SF-36)对老年人进行调查。结果:养老机构436名老年人衰弱发生率为58.0%。非衰弱、衰弱老年人MNA-SF得分、ADL总分及各维度、SSRS总分及对支持的利用度维度、SF-36各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型分析显示:老年人衰弱对生活质量的总效应为-10.326(P<0.001),直接效应为-4.215(P<0.001),通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持对生活质量的间接效应为-6.111(P<0.001),间接效应占总效应的59.2%。结论:养老机构老年人衰弱的发生率高,衰弱既可直接影响老年人生活质量,亦可通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持间接作用于生活质量。应重视对养老机构老年人衰弱...     

儿童特发性再生障碍性贫血的诊断与治疗

再生障碍性贫血(再障)以全血细胞减少和骨髓增生降低为显著特点。绝大多数病例为特发性,部分为继发性,与辐射、化学物和药物暴露、病毒感染有关。特发性再障发病机制不清,但免疫机制介导的造血干细胞损伤发挥着极为重要的作用。诊断主要依靠典型的临床表现和骨髓形态学检查,注意与其他可导致全血细胞减少的疾病鉴别,尤其是低增生性骨髓增生异常综合征。应综合患者年龄、临床严重程度、有无造血干细胞来源及其种类等因素,制定个体化治疗方案,合理选择联合免疫抑制治疗和造血干细胞移植的类型和时机。重视对症支持治疗措施。     

脑动脉硬化症中医临床分型研究

目的经过临床观察并通过相关统计学分析探讨血液流变学、血脂、经颅多普勒动脉指数(PI值)、脑电图、眼底镜检查与脑动脉硬化症(CAS)中医临床分型各型的相关性。方法对120例入院或门诊脑动脉硬化症患者根据脑动脉硬化症诊断标准、排除标准及中医辨证量表法分型标准进行诊断、中医分型及评分。空腹分别做血液流变学、血脂,经颅多普勒超声检查(PI值)、脑电图、眼底镜检查。结果各型相关辅助检查结果较正常值或对照组对比有显著差异性(P<0.05)。结论各型与相关临床辅助检查存在相关性。     

人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折近期疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的近期疗效。方法应用人工股骨头置换术治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨转子间不稳定性骨折患者20例。结果20例获2-24个月随访,患者术后14-35d负重行走,无坠积性肺炎、尿路感染的发生。术后X线片示假体位置良好,无下沉松动,无脱位,未出现髋内翻。Harris评分为75-92分。1例行走髋关节疼痛,1例9个月时X线片发现髋臼磨损。结论该手术方法具有功能恢复好、并发症少、能早期负重等优点,有临床上推广应用的价值,但应严格掌握其适应证。     

预防全直肠系膜切除术后吻合口瘘的措施

我院1995年1月~2002年12月对收治的中、低位直肠癌行全直肠系膜切除(TME)治疗18例,对前期收治的6例术后在盆腔骶前置单管经左下腹切口旁引流,3例引流不畅,积血、积液、感染,术后4~6天发生吻合口瘘;后期收治的12例改置上下双管盆腔骶前引流,1根从左下腹切口旁引出,另1根从会阴肛旁引出,引流直接、彻底,未出现吻合口瘘,术后疗效较为满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中,男11例,女7例;年龄50~71岁,平均63岁。肿瘤下缘距肛缘8~10cm8例,6~8cm10例。肿瘤呈溃疡型12例,隆起型6例。术前病理诊断:高分化腺癌11例,中分化腺癌4例,低分化…     

睾丸内胚窦瘤的诊断和治疗体会(附5例报告)

目的：探讨睾丸内胚窦瘤的诊断和治疗方法,提高其诊治水平。方法：对5例睾丸内胚窦瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：5例患者术前均行AFP、阴囊彩超、全胸片及盆腔CT检查,并行患侧睾丸肿瘤根治术,术后辅以化疗,随诊1～5年,未发现复发及远处转移。结论：AFP结合阴囊彩超检查能提高睾丸内胚窦瘤的诊断率;早期诊断和睾丸肿瘤根治术辅以术后化疗能提高其治愈率。     

急性心肌梗死自溶现象及其影响因素分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管（IRA）的自溶（SR）现象,探讨SR现象的影响因素。方法连续观察205例未予静脉溶栓治疗,直接行急诊冠状动脉造影的AMI患者,根据TIMI血流分为自溶组（前向血流TIMI 2-3级）和非自溶组（前向血流TIMI 0-1级）,分析其临床和造影特点,并寻求发生SR的影响因素。结果自溶组共49例（23.9%）。与非自溶组比较,一般临床情况差异无统计学意义（P〉0.05）,但自溶组发生梗死前心绞痛的比例较高（38.8%比22.4%,P〈0.05）。而非自溶组多支病变和存在侧支循环的比例高于自溶组（P〈0.05）。Logistic回归分析则提示多支病变和侧支循环是发生SR现象的独立影响因素。结论SR是AMI患者较常见的现象,其独立影响因素是多支病变和侧支循环。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床应用。方法1998年至2005年采用人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折25例,年龄75~92岁,平均79.6岁。假体均为骨水泥型,随访时间1~8年,平均3.6年。结果围术期无死亡病例,按Harris评分方法,优11例,良8例,可4例,差2例。2例假体下沉。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折是可取的。