不同腔内方法治疗膀胱结石的疗效观察

目的：研究Punch碎石钳碎石和U100激光碎石治疗膀胱结石的安全性及有效性，并进一步比较两种碎石方法的有效性差异。方法：回顾性分析82例膀胱结石患者临床资料，其中Punch碎石钳碎石43例，U100激光碎石39例。结果：碎石成功率U100激光组（97．2％）较碎石钳组（62．8％）显著性增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。直径在2．5cm以上结石，U100激光组较碎石钳组碎石效率及成功率均明显增高，差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：对直径1．5cm以下结石，Punch碎石钳与U-100激光在碎石效果方面差异无统计学意义。对直径2．5cm以上结石，推荐首选U-100激光。U100激光碎石联合TURP是治疗BPH并膀胱结石的安全、有效的方法。     

冠心病合并甲状腺功能减退症冠状动脉搭桥术围术期治疗

目的:分析总结冠心病合并甲状腺功能减退症外科治疗围术期处理方法。方法:回顾性分析20例冠心病合并甲状腺功能减退患者外科治疗围术期临床资料。结果:全组患者手术效果良好,19例患者经治疗后痊愈出院,围术期死亡1例。术前甲减确诊者均服用左旋甲状腺素片,剂量为12.5～200μg/d,平均(85±11.9)μg/d,(1.15±0.14)μg/kg,术后3d内服用剂量为25～200μg/d,平均(113±11.3)μg/d,(1.56±0.13)μg/kg;术前漏诊6例,术后确诊后立即行激素替代治疗,左旋甲状腺素片最大剂量为250μg/d,最小剂量为75μg/d,平均179.17μg/d,(2.38±0.66)μg/kg;术后机械通气时间14～146 h,平均(38±21)h,ICU停留时间16～67 h,平均(35±14.5)h;术后使用2～5μg.kg-1.min-1多巴胺改善心功能,其中使用肾上腺素维持心功能者4例,剂量在0.02～0.08μg.kg-1.min-1,行IABP辅助治疗者1例,5 d后顺利撤除。结论:冠心病合并甲状腺功能减退症外科治疗增加患者术后机械通气时间、ICU停留时间,术后恢复较甲状腺功能正常者慢,积极有效的围术期处理,术后并发症的发生率、围术期病死率并无明显增高,可安全耐受手术。     

面罩机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭18例临床分析

目的　分析面罩机械通气 (MMV)治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法　对 18例急性Ⅱ型呼吸衰竭患者采用同步间歇性指令通气 (SIMV) +压力支持通气 (PSV ) +呼气末正压通气(PEEP)或PSV +PEEP通气方式进行面罩机械通气 ,并观测通气前后动脉血气变化。结果　通气治疗前后动脉血气比较 ,通气后pH、PO2 和SaO2 明显回升 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ,PCO2 明显回降(P <0 .0 1)。 18例患者中 ,12例好转出院 ,6例因通气失败死亡。结论　面罩机械通气是治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段之一。     

CCK-8法与Alamar blue法对RKO细胞株增殖活力测试条件的对比分析

目的 以RKO细胞株为增殖活力测试的研究对象,比较CCK-8法与Alamar blue法在检测中波长、孵育时间、细胞密度等方面的差异性.方法 取体外培养对数生长期的RKO细胞株,分别比较两者在不同检测波长(380、430、480、530、580、630 nm)、不同孵育时间(1、2、3、4、5、6 h)、不同细胞密度(2×104、5×103、1.25×103 CUF·mL-1)下所测的光密度值(OD值),并比较两者在相同条件下同一标本重复检测时的平衡性.结果 ALamar blue法在不同细胞密度中的最佳检测波长皆为580 nm,而CCK-8法的最佳检测波长会随着细胞密度的变化而有所改变;1～6 h时,CCK-8法适合的孵育时间在1h以后Alamar blue为2h以后,且CCK-8法的灵敏度、平衡性都强于Alamar blue法.结论 CCK-8法在细胞增殖活力检测中的灵敏性、平衡性、快捷性等都略强于ALamar blue法.     

大株红景天注射液治疗心绞痛的Meta分析

目的 评价大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法 计算机检索Medline、Embase、The Cochrane Library和CNKI、VIP、万方等文献数据库,按纳入和排除标准纳入合格的随机对照试验文献,并对其进行质量评价和meta分析。结果 符合纳入标准的文献共有14篇,包括1 616例患者,但这些研究的质量普遍不高。Meta分析结果显示,大株红景天注射液与对照组心绞痛临床症状疗效和心电图改善的合并比值比(odd ratio,OR)分别为2.29和2.16,95%的可信区间(CI)分别为(1.78,2.96)和(1.69,2.76);大株红景天注射液治疗心绞痛,临床症状疗效和心电图改善优于对照组,但无可靠证据显示该药的安全性。结论 目前,仅有少量证据支持大株红景天注射液作为西医基础治疗的辅助药物时在改善各类心绞痛症状和心电图表现方面优于单纯西医基础治疗,由于纳入研究的数量少和质量不高,且缺乏一些重要的终点指标和生活质量相关指标,尚不能从本系统评价得出大株红景天注射液治疗心绞痛优于单纯西医基础治疗的结论。     

铁死亡在心力衰竭中的研究进展

铁死亡是一种新型程序性细胞死亡方式,其特征是细胞内铁超载诱导脂质过氧化物产生并在细胞内大量积累导致细胞死亡。心力衰竭是严重的心功能障碍,心肌细胞的减少是导致其发生发展的主要原因。最近研究表明,在心力衰竭中发生了铁死亡,并证实铁死亡在其发病过程中发挥了至关重要的作用。本文拟就铁死亡的机制及其对心力衰竭的影响进行综述。     

大肠表面型病变组织学和P53、c-Myc表达

目的研究人类大肠表面型病变的组织学特征及P53、c-Myc在大肠癌演变过程中的意义。方法采用免疫组化二步法,研究20例正常大肠黏膜、31例表面型病变、51例隆起型病变及31例大肠腺癌组织中P53、c-Myc的表达情况。结果大肠表面型病变的组织学均为腺瘤,且全部伴有不同程度的异型增生,与隆起型病变比较,两组中、重度异型增生的比例均有显著差异（P〈0.05）;大肠表面型病变的P53、c-Myc表达分别为3.2%及25.8%,其中P53表达与隆起型病变比较结果无差异（P〉0.05）,但c-Myc的表达两组有显著差异（P〈0.05）。结论大肠表面型病变与大肠癌关系密切,P53、c-Myc在其向大肠癌演变过程中起重要作用。     

酒客乐对酒精性肝损伤的疗效及其机制研究

[目的]探讨酒客乐对酒精性肝损伤的防治作用及其机制。[方法]采用白酒、吡唑、橄榄油的混合液制成酒精性肝损伤大鼠模型,观察酒客乐对酒精性肝损伤大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂质过氧化代谢终产物丙二醛(MDA)水平的影响,并观察肝组织病理学改变。[结果]酒精可使大鼠肝组织SOD活性降低,MDA水平升高,而酒客乐能明显提高SOD活性(P<0.01),降低MDA的水平(P<0.05),病理观察结果能明显减轻酒精所致的肝脏损伤。[结论]酒客乐具有防治酒精性肝损伤的作用,其作用机制可能与直接抑制脂肪肝的形成、清除自由基、抗脂质过氧化等有关。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞甲状腺动脉的实验研究

观察平阳霉素碘油乳剂(PLE)栓塞犬甲状腺动脉的效果。结果提示PLE栓塞甲状腺效果良好,反应较轻,并发症较少,是一种可供选择的甲亢栓塞剂。     

氧化低密度脂蛋白诱导Zucker肥胖大鼠肾小球系膜细胞AP-1活性的变化

目的 :研究氧化低密度脂蛋白 (oxidizedlow densitylipoprotein ,Ox LDL)对体外培养的Zucker大鼠肾小球系膜细胞 (glomerularmesangialcell,GMC)中核转录因子激活蛋白 1(activatorprotein 1,AP 1)活化的影响 ,以及观察Ox LDL诱导的AP 1活性的变化与Zucker大鼠鼠龄以及基因型的相关性。　 方法 :①采用Zucker肥胖大鼠 (3月龄和 10月龄 )及Zucker瘦型大鼠 (3月龄和 10月龄 )的 4种GMC株 (O3m,O10m,L3m,L10m)进行传代培养。②利用凝胶迁移率实验 (EMSA)和超迁移率实验检测不同浓度及不同时相Ox LDL对Zucker大鼠GMCAP 1活性的影响 ,以及AP 1二聚体中c jun和c fos成分的变化。　 结果 :①经Ox LDL诱导后 ,4个组GMC内AP 1活性均较对照组明显增强 (F =177 84 ,P <0 0 1) ;②随着Ox LDL刺激浓度增加和时间的延长 ,GMC内AP 1活性相应增强 ,5 0mg/L的Ox LDL刺激 8h时 ,AP 1活性强度达最高峰 ;③Ox LDL主要激活AP 1二聚体成分中的c jun ;④O10m组AP 1的活性显著高于O3m组 (P <0 0 1) ,L10m组AP 1的活性显著高于L3m组 (P <0 0 1) ,O10m组显著高于L10m组 (P <0 0 1) ,O3m组显著高于L3m组 (P <0 0 1)。　 结论 :Ox LDL可诱导Zucker大鼠GMC内AP 1活化 ,其活化方式呈时间和剂量依赖 ;活化强度与大鼠的基因型及鼠龄