RP-HPLC法测定百合知母汤中芒果苷、新芒果苷的含量

目的建立一种高效液相色谱方法测定百合知母汤中芒果苷和新芒果苷的含量。方法 Agilent TC-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈和0.033%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:1mL·min-1;检测波长:310nm。结果芒果苷和新芒果苷分别在3.32～66.4μg·mL-1(r=0.9998)、2.58～51.6μg·mL-1(r=0.9999)范围内呈良好的线性关系。结论本方法简便、准确、可靠,可用于百合知母汤中芒果苷和新芒果苷的含量测定。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性,寻找影响复杂胫骨平台骨折预后的相关因素。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月在我科接受治疗的72例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,观察锁定钢板内固定治疗(观察组)与传统钢板治疗(对照组)的临床效果,将患者性别、受伤原因、受伤类型等资料纳入研究,探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效相关因素。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为66.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);受伤类型、骨折分型、膝关节周围合并伤、复位质量及手术时机为影响锁定钢板内固定手术疗效的相关因素(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示,受伤类型、复位质量、骨折分型为影响锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论锁定钢板内固定可作为目前治疗复杂胫骨平台的一种最佳治疗方案;受伤类型、复位质量、骨折分型会影响锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的预后。     

Timing of IUI Treatment after hCG Administration 1-48 h Affecting Pregnancy Rate

Objective To compare the different time of administration of hCG affecting pregnancy rate of IUI.
Methods A total of 189 infertile couples underwent 331 cycles of lUI with husband＇s sperm. They were separated into 3 groups according to the time of hCG administration in IUI： hCG 1-23 h （group A）; hCG 24-36 h （group B）; hCG 37-48 h （group C）.
Results There were no statistical differences among 3 groups. None of the other relative factors, such as the female age, the different methods of ovulation and the cause of infertility, showed differences in pregnancy rate among 3 groups.
Conclusion IUI can be performed any time after administration of hCG （1-48 h）.     

谱效关系在中药研究中的应用及相关思考

指纹图谱技术是现代中药研究的关键技术之一,谱效关系研究是指纹图谱研究的高级阶段,通过对指纹图谱和药效作用进行分析,揭示指纹图谱和药效作用的相关性,进而应用于中药研究.谱效关系在中药研究中具有多方面的应用,包括单味药和复方药效物质研究、组分配伍研究、炮制机制研究、药效作用预测研究以及工艺优化研究等.该文对谱效关系在中药研究中的应用进行了系统综述,指出了目前谱效关系研究中需要注意的几个问题,并且展望了谱效关系的研究前景.     

高位胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛及其对循环内皮细胞的影响

目的观察高位胸段硬膜外阻滞(TEA)对顽固性心绞痛(FAP)的治疗效果及循环内皮细胞(CEC)数量。方法20例FAP患者接受TEA治疗,观察疗效和心电图变化,并于TEA治疗前及治疗结束时检测血浆CEC的变化。结果TEA治疗后心绞痛缓解率100％,心电图ST段压低导联数和ST压低值显著减少(P<0．05),CEC显著减少(P<0．01)。结论TEA治疗FAP疗效满意,并可能通过保护血管内皮细胞起作用。     

以奥沙利铂为主的肝动脉化疗栓塞术后发热的危险因素分析

目的:分析接受奥沙利铂为主要方案的原发性肝细胞肝癌患者(hepatocellular carcinoma, HCC)肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization, TACE)术后发热的危险因素,以针对性地对临床作出预判。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月在本院使用以奥沙利铂为主的TACE的HCC患者的资料。收集所有患者的病史资料,本次入院的临床资料、生化检查、不良反应及用药情况。依据TACE术后发热与否将患者分为发热组和未发热组,利用多因素logistic回归进行危险因素分析。结果:共收集213例患者,发热组41例,未发热组172例,平均(58.1±11.6)岁。术前ALT的比值比(odds ratio, OR)值是1.013(95%CI 1.000～1.026,P=0.047),术前纤维蛋白原(FIB)的OR值是1.005(95%CI 1.001～1.008,P=0.007),术前Na~+的OR值是1.125(95%CI 1.012～1.252,P=0.029),术前发生AFP异常(AFP20 ng/mL)的OR值是3.118(95%CI 1.293～7.521,P=0.011),TACE术中奥沙利铂使用剂量的OR值是1.018(95%CI 1.004～1.033,P=0.014)。ROC曲线分析结果显示,ALT、FIB、Na~+、奥沙利铂使用剂量、注入碘油量的曲线下的面积值(area under curve, AUC)为0.5～0.7,截断值分别为28.5 U/L、2 790 mg/L、144.5 mmol/L、125 mg、6.5 mL。结论:TACE术前的ALT、FIB、Na~+、AFP水平以及术中奥沙利铂使用剂量是患者发生术后发热的独立危险因素。     

Effect of phagocytosis on the reduced soluble sulfhydryl content of human granulocytes

The role of reduced glutathione in relation to hexose monophosphate shunt activity and peroxide detoxification has been well established in human erythrocytes. Less is known about the content of reduced glutathione in phagocytic leukocytes and the changes that occur during functional activity. We have measured the reduced sulfhydryl content of normal resting human granulocytes and of cells isolated from a patient with chronic granulomatous disease. Normal cells and those from the patient with chronic granulomatous disease contained similar concentrations of reduced sulfhydryls. Stimulation of a phagocytic response by incubation with opsonized zymosan particles resulted in prompt and nearly complete depletion of intracellular glutathione from normal granulocytes. This fall in reduced glutathione concentration was dependent on the phagocytic load. Exposure of chronic granulomatous disease granulocytes to a similar phagocytic load resulted in a slower and less complete fall in reduced glutathione. In normal cells, those from the chronic granulomatous disease patient, and those from an obligate carrier of the disease, the decrement in reduced glutathione during phagocytosis was correlated with oxidation of 14C-1-glucose and 14C-formate, nitroblue tetrazolium reduction, and the chemiluminescence phenomenon.     

冠心病合并糖尿病患者可降解涂层雷帕霉素洗脱支架置入术后5年随访研究

目的探讨冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入（PCI）置入EXCEL可降解涂层雷帕霉素洗脱支架（SES）治疗的远期疗效。方法回顾性随机入选2007年1月至2007年12月住院期间冠心病合并糖尿病患者行PCI162例,并入选同时期150例无糖尿病的冠心病患者行PCI为对照组。随访5年,随访包括心绞痛复发、死亡、心肌梗死、卒中和再次血运重建的主要不良心脑血管事件。结果两组支架术成功率均为100％。随访率100％,随访5年,糖尿病组与非糖尿病组术后并发症发生率（8．8％、7．0％）、卒中发生率（3．9％、3．0％）、心源性死亡率（0．0％、0．0％）差异无统计学意义（均为P〉0．05）。再次血运重建率（30．4％、14．0％）、心绞痛复发率（42,1％、30．0％）、全因死亡率（9．8％、2．0％）糖尿病组高于非糖尿病组;但心源性病死率均为0．0％。结论选择性冠脉内置入药物洗脱支架安全,成功率高,远期疗效尚好,但糖尿病仍是远期不良预后的独立预测因素。     

眶上锁孔入路与单侧经额入路手术治疗鞍区肿瘤的对比研究(文献荟萃分析)

目的 比较眶上锁孔入路与单侧冠状切口经额入路切除鞍区肿瘤的手术效果,评价眶上锁孔入路的应用价值.方法 检索目前中文及外文数据库中全部有关上述两种手术入路切除鞍区肿瘤的文献报道,从中收集手术病人的相关资料及手术结果数据.按手术入路分组,对所收集的数据进行归纳.各组数据按亚组分层,以卡方检验进行统计分析比较.结果 眶上锁孔入路组纳入26篇文献相关数据,共643例病人;单侧经额入路组纳入7篇文献相关数据,共122例病人.两组病人的性别比、术前症状、肿瘤病理类型的分布在统计学上无明显差异.肿瘤切除程度、术后视力及激素水平改善、术后短期死亡率及复发率在两组间基本相似.术后并发症中,尿崩在眶上锁孔入路组的发生率(25.2％)较单侧经额入路组(25.7％)为低(P =0.002),垂体功能减退在眶上锁孔入路组的发生率(17.1％)较单侧经额入路组(13.0％)为高(P =0.039).术后电解质紊乱、癫痫、脑脊液漏的发生率在两组间差异均无统计学意义.结论 对于同等大小的中小型鞍区肿瘤,眶上锁孔入路的手术效果与传统的单侧经额入路相似,患者术后恢复快、住院时间短,美容效果好,结合神经内镜及导航后应用前景良好.     

促排卵中多卵泡发育者改行IVF-ET的分析

目的探讨促排卵中多卵泡发育者的积极处理方法,保持受孕机会的同时减少卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）和多胎妊娠的风险。方法对于克罗米酚（clomiphene citrate,CC）或人绝经后促性腺激素（human menopausal gonodatropin,hMG）促排卵中发生多卵泡发育的15例患者,采用改行体外受精-胚胎移植（invitro fertilization and embryo transfer,IVF—ET）的方法进行处理。结果改行IVF—ET者与本中心同期同年龄组行常规IVF—ET者相比,其受精率分别为67．21％对74．17％,卵裂率分别为90．24％对95．79％,取卵周期妊娠率分别为26．67％对37．65％,移植周期妊娠率分别为36．36％对40．13％,上述数据均无统计学差异（P〉0．05）,15例患者中无一发生OHSS,说明改行IVF—ET可以作为促排卵中多卵泡发育的一种积极处理方法。结论促排卵治疗中出现多卵泡发育时,行IVF—ET可能是有效、安全的治疗方法。