外源性褪黑素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠皮质酮、糖皮质激素受体mRNA的影响及自身受体的变化

目的 观察外源性褪黑素对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠干预后不同时间点肾上腺组织中褪黑素受体1及糖皮质激素受体mRNA和血浆皮质酮水平的变化.方法 7日龄SD火鼠随机分为治疗组、模型组,假手术组和正常组.常压低体积分数氧建立HIBD模型.治疗组新生大鼠腹腔注射褪黑素10 mg/kg;模型组和假手术组新生大鼠注射乙醇载体溶液(0.05 g/L)10 mg/kg;正常组不作任何干顶.各组分别于HIBD完成2、4、8、12、24、48 h 6个时间点摘取其肾上腺组织,采用反转录多聚酶链式反应法半定量测定各组褪黑素受体1及糖皮质激素受体mRNA的表达;暴露心脏,右心室采血,采用放射免疫分析法检测各组血浆皮质酮水平.结果 模型组2 h肾上腺组织中褪黑素受体1及精皮质激素受体mRNA表达下调,血浆皮质酮水平显著升高,4 h达高峰(Pa<0.05);治疗组血浆皮质酬及肾上腺组织中褪黑素受体1变化均不明显(Pa>0.05),糖皮质激素受体在24 h恢复正常生理水平.结论 缺氧缺血应激反应刺激下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统过度兴奋,引发机体的应激损伤,血浆皮质酮和肾上腺组织的精皮质激素受体参与HIBD的病理生理过程,外源性褪黑索可能通过自身受体调控应激激素,降低内源性皮质酮水平,使糖皮质激素受体表达上调,减轻HIBD后的过度应激损伤.     

巨噬细胞在心肌梗死治疗中的研究现状

巨噬细胞在心肌梗死损伤中发挥了“双刃”作用。近年来研究表明,心肌细胞浸润的巨噬细胞在不同因子刺激下极化成功能不同的亚群,即M1和M2。M1型巨噬细胞主要发挥促炎作用,加重心肌损伤,而M2型巨噬细胞则主要抑制受损组织炎症发生,同时能促进新生血管的生成。因此M2型巨噬细胞在心肌损伤中发挥的正面作用越来越受到关注。本文对近年来国内外关于M2型巨噬细胞在心肌组织中发挥的作用,及其重要调控机制等进行了综述,并对M2型极化在促心肌微血管治疗中的研究现状及其物质基础进行了概述。     

丁甘仁辨治哮喘思路探析

丁甘仁为孟河四大家的杰出代表,著名的中医临床家、教育家,其著录的《丁甘仁医案》一书,充分反映了丁甘仁诊疗临床各科之经验。《丁甘仁医案》卷四记录14例哮喘医案,可归纳丁甘仁对哮喘的辨治思路：治疗兼顾内外,疏外邪、化内饮以止咳喘,注重调理脏腑气机,重纳肾气、健脾气、降肺气以止咳喘;用药上多选温药化痰,以脾肺肾经药为主,善用鹅管石治喘急,海浮石化老痰,半夏配茯苓杜生痰之源,补骨脂配五味子治肾虚不纳,远志利肺气纳肾气;组方上采撷众方,汤丸并用。     

4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷的合成研究

目的 合成4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷,以期发现具有高抗病毒活性的核苷类药物。方法 以商业易得的二丙酮叉-D-葡萄糖为起始原料,经9步反应得到重要糖基叠氮化合物,再与炔丙酸甲酯进行[3+2]偶极环加成反应以构建三氮唑环以及自由基脱羧叠氮化反应和脱保护得到4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑核苷。结果　以最长线性步骤5步反应,30%的总收率合成了4-氨甲酰基-4′-叠氮-1,2,3-三氮唑,这为后期的抗病毒活性测试奠定了基础。     

Numerical Simulation and Process Optimization on Hot Twist-Stretch Straightening of Ti-6Al-4V Alloy Profile

Ti-6Al-4V profiles prepared by hot extrusion are usually accompanied by bending and twisting. The hot twist-stretch straightening is an effective strategy such that the bending deflection and twisting angle can be simultaneously decreased by a single straightening process. In addition, utilizing stress relaxation effect, the residual stress and springback can be greatly reduced by holding the straightening temperature and strain constant for a period after twist-stretch straightening. In this study, the hot deformation behaviors of the Ti-6Al-4V profile were revealed by experiments. The tensile model was obtained by uniaxial tensile tests within ranges of temperatures (500–700 °C) and strain rates (5 × 10⁻⁵–1 × 10⁻³ s⁻¹). The creep constitutive model was acquired with stress relaxation experiments in ranges of temperatures (500–700 °C) and pre-strain of 1.5%. Then, the coupled thermo-mechanical model of hot twist-stretch straightening was established. Based on orthogonal experiment strategy, the effects of straightening temperature, stretch strain, and holding time on the bending deflection and torsion angle of profile were investigated systematically and the process was optimized. The straightening accuracy is significantly affected by straightening temperature and holding time. By using optimized process parameters in practical straightening experiments, the deflection/length and angle/length after straightening does not exceed 2‰ and 2.5‰°/mm, respectively, which is basically consistent with the numerical simulation result.     

SIRT1激动剂白藜芦醇在眼部疾病中的研究进展

Sirtuins是一类组蛋白去乙酰化酶,它通过控制基因表达、DNA修复、代谢、氧化应激反应、线粒体功能等生物学进程来调节多种活动,而这类酶中,被研究最多的是沉默信息调节因子-1(sirtuin 1, SIRT1)。白藜芦醇作为上调SIRT1活性的天然多酚类化合物,具有很强的抗氧化和抗炎作用,在心脏保护、神经保护、化疗和延缓衰老等方面被广泛研究。而氧化应激和炎症在眼部疾病的发生和发展中起着关键的作用,这些疾病会导致视力渐进性丧失和(或)致盲。综述白藜芦醇在眼部疾病中的潜在用途及其应用的限制性。     

院内脓毒症风险管理系统设计与实现

介绍脓毒症防治现状及存在的问题,详细阐述应用人工智能技术构建院内脓毒症风险管理系统的方法,分析系统应用效果,指出该系统可实现患者住院期间脓毒症筛查指标、诊断指标的持续监测与及时预警。     

健脾消胀片对大鼠胃酸含量、胃蛋白酶活力及胃肠电活动影响

目的探讨健脾消胀片对大鼠胃酸含量、胃蛋白酶活力及胃肠电活动的影响。方法结扎大鼠幽门与十二指肠结合部造模,测大鼠胃酸含量和胃蛋白酶活力;用EGEG-8D胃肠电图仪记录5 min大鼠胃电图,测量频率和幅值,以观察健脾消胀片对大鼠胃窦电活动、小肠电活动的影响。结果大、中剂量健脾消胀片组可使大鼠胃酸含量显著升高,大剂量健脾消胀片组可使大鼠胃蛋白酶活性显著升高,中剂量健脾消胀片组可使大鼠胃蛋白酶活性明显升高;大、中剂量健脾消胀片组可使大鼠胃窦电活动频率显著升高,小剂量健脾消胀片组可使大鼠胃窦电活动频率明显升高,大、中、小剂量健脾消胀片组可使大鼠胃窦电活动幅值显著升高;大、中、小剂量健脾消胀片组可使大鼠小肠电活动频率和幅值均显著升高。结论健脾消胀片具有消食和胃的临床意义。     

RR间期散点图与时间RR间期散点图的临床应用

RR—Lorenz散点图与24h—tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断。在动态心电图分析中RR—Lorenz散点图与24h-tRR散点图提供了互补的信息。RR—Lorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得到散点发生的时间,而心脏节律异常的发生与时间相关,随时间的变化而不同,这给临床考察心律的变化与时间的相关性带来了困难。在24h—tRR散点图中散点过稀不能构成特征性图形,而散点过密有时会掩盖一些图形,这时从24h—tRR散点图推断心脏节律可能会遇到困难．这时参看RR—Lorenz散点图及1h—tRR散点图,基本能明确心律的性质。当节律的诊断还是存在困难,如存在散发的个别点或散点图特征不典型时,可采用散点逆向技术,即回归该点所对应的片段心电图,通过分析心电图,达到诊断心律的目的。     

超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌肿瘤大小的对比研究

目的　比较超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）肿瘤大小的差异,并分析其临床意义。方法　选取2012年6月～2014年6月杭州市第一人民医院收治的PTC 114例（共122枚癌灶）,所有癌灶大小先后通过术前超声检查和术后组织病理测量确定,采用Pearson相关分析、配对t 检验和Bland-Altman作图评价两种方法测量肿瘤大小的差异性和一致性。结果  Pearson相关显示两种方法测量的肿瘤最大径存在显著正相关（r =0.957,P =0.000）。配对t 检验显示肿瘤的超声最大径（8.24±5.06）mm与病理最大径（7.79±4.75）mm存在显著性差异。Bland-Altman分析显示,两种方法测量的肿瘤最大径的差值绝对值介于0～6.5 mm之间,平均（1.03±1.14）mm,差值的一致性界限（l imit s of agreement,LoA）为-2.41 mm～3.33 mm,LoA的95%置信区间为-2.87 mm～3.78 mm,LoA置信区间范围内差值的最大绝对值为2.9 mm。结论　超声检查和病理测量PTC的肿瘤大小存在显著差异,两者的一致性欠佳,临床实践中应引起重视。