肝腺瘤的影像学诊断

目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0～10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。     

乳晕双环切口乳腺病变切除同期行乳房悬吊术

探讨乳腺病变切除同期行乳房悬吊的方法及意义。方法：以乳头为中心在乳晕缘及其外周作双环切口，去除双环间表皮，在外环切口以外乳房范围内作广泛的皮下分离；切除病变组织，分层缝合乳腺组织并作适当塑形，以7号丝线缝合乳房上部悬吊于第二肋骨骨膜，外环切口荷包缝合缩小后与内环切口间断缝合。结果：共为41例(81只乳房)患有乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等合并有乳房松垂者施行此类手术，所有病例术后乳房外形满意，切口瘢痕不明显。结论：乳晕双环切口切除乳腺病变组织及同期行松垂乳房悬吊术是一种设计合理、易于掌握、无明显瘢痕、外形满意的手术方式，值得推广应用。     

胃癌组织中核基质蛋白的变化

目的：研究胃癌组织核基质蛋白的改变。方法：应用SDS－PAGE技术及Geneools定量分析软件，对22例胃癌组织及正常组织的核心基质蛋白进行了研究，结果：胃癌组织与正常组织比较，Mr为30000，28000的核基质蛋白表达量明显减少（P＜0．05），不同分化类型及不同临床分期胃癌组织间比较，此种核基质蛋白表达量差异无统计学意义（P＞0．05），结论：胃癌组织中核基质蛋白的改变可能在肿瘤的早期已经发生，是胃癌发生的早期分子事件。     

多媒体技术在医学生物学实验教学中的应用

本文联系医学生物学实验课程和多媒体技术的特点，探讨了多媒体技术在医学生物学实验教学中的应用。指出在基础医学实验教学中教师要利用多媒体技术的优点，结合课件制作和教学中应注意的问题，才能充分发挥多媒体技术在教学中的作用，提高教学质量。     

甲状腺微小癌36例临床分析

目的:探讨甲状腺微小癌的诊断和外科治疗经验。方法:36例甲状腺微小癌患者,10例行患侧腺叶切除术,20例行患侧腺叶加峡部切除术,3例行甲状腺次全切除术,加局部淋巴结清扫术1例,加功能性颈淋巴结清扫术2例,术后均服用甲状腺素片80~120mg/d,服药时间维持手术后1~3年,定期复查甲状腺激素水平,以"轻度甲亢"症状为用药标准调整服药用量。2例术后做同位素治疗。结果:术后2例曾出现短暂声音嘶哑,后逐渐恢复,1例出现短期的低钙抽搐。34例术后随访3~10年,平均随访5年,除1例混合型癌伴发肝转移者死亡外,其余无复发和死亡。结论:甲状腺微小癌女性发病较多,以单发癌结节为主,B超、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法综合运用能提高甲状腺微小癌的检出率,甲状腺微小癌手术治疗的预后较好。     

"农家乐"的卫生现状及管理对策

“农家乐”是指以乡村生态景观、农村文化及农民的生产生活等为基础,由每个农民家庭作为具体接待单位,为游客提供吃、住、娱乐及购物等体验农家风情的休闲旅游形式〔1〕。近年来,我国“农家乐”旅游发展较快,但在卫生方面问题较为明显。分析“农家乐”现状及问题,探讨促进“农家乐”的卫生管理对策。1我国“农家乐”的现状1.1“农家乐”的发展中国首批“农家乐”旅游于1987年在四川郫县农科村出现“农家乐”旅游适应了绿色旅游的潮流,帮助人们回归自然、陶冶情操;实现了农村富余劳动力的有效转移,推动了农村产业结构调整。但在这一行业迅猛…     

50例正常生育力男子精液和血液激素的一年动态观察

作者对南京市50名正常男子,每月1次、连续12个月测定了精液常规、某些精液生化和血清激素水平。结果表明:精子密度每次之间波动范围较大,冬季数值比夏季显著为高(P<0.01)。其它指标包括正常形态精子、活动精子、前向运动级别、精液果糖、硷性磷酸酶、酸性磷酸酶及血清,FSH LH T 则变动不显著。精液常规中除精子密度和各参数关系不明显外,所有其它参数之间呈正相关;但精液常规、精液生化和血清激素三者互不相关。从本组研究结果,作者提出了南京市正常男子这些指标的参考正常值。     

妇科疾病中人乳头瘤病毒感染的分子流行病学调查

目的:探讨各种妇科疾病与人乳头瘤病毒感染的关系,建立不同妇科疾病和不同年龄段妇女人乳头瘤病毒感染的流行病学资料库。方法:应用反向点杂交技术分别对疾病组1 512例病人标本和正常组500例标本进行HPV检测,所得数据用SPSS 13.0软件包进行统计分析。结果:正常组500例标本中,阳性标本101例,感染率为20.2%,疾病组1 512例标本中,阳性标本523例,感染率为34.6%,其中双重感染82例,占阳性标本的15.7%,多重感染34例,占阳性标本的6.5%,而高危感染340例,感染率为22.5%,占阳性标本的65.0%,其中单纯HPV16亚型感染155例,占所有阳性标本的29.6%;不同年龄段、不同性生活史、不同妇科疾病以及不同首次性生活年龄的HPV感染检出率都有显著性差异。结论:正常组和疾病组的HPV感染率有显著性差异(2χ=36.37,P<0.01)。在HPV感染的普查中可以有重点的选择高危人群,这样更加有针对性,从而大大降低普查成本。     

可逆性胆碱酯酶抑制剂的研究:2-氧化-1,3,2-二氧磷杂环己烷类化合物的合成

本文报道2-氧化-1,3,2-二氧磷杂环己烷类衍生物的合成,希望寻找效果较好的可逆性胆碱酯酶抑制剂。初步药理实验证明,所合成的大部分化合物具有一定的抑制乙酰胆碱酯酶的作用,且毒性较低。通过对中间体Ⅱ进行质谱分析,发现该类化合物中大部分存在M-57碎片离子峰,利用高分辨质谱和亚稳离子测定,确定了该碎片离子的生成过程。     

钙调素拮抗剂E6对大鼠脑一氧化氮合酶活性和突触体谷氨酸释放的影响

目的 探讨钙调素拮抗剂E6的抗脑缺血作用机制。方法 用[3H]-L-Glu（glutamic　acid,Glu）标记大鼠脑突触体,测定突触体的Gln释放量和用一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）试剂盒测定成年大鼠脑匀浆上清中NOS活性。结果　E6促进Glu释放（与对照组比,10-5mol·L-1组增加81.0％）,但对KCl（50 mmol·L-1）引起的Glu释放有抑制作用,10-5mol·L-1E6的抑制率为23.2％。E6浓度依赖性地抑制NOS活性。钙调素（calmodulin,CaM）（30μg·ml-1）可逆转E6的抑制作用（10-6mol·L-1E6的抑制率为13.7％）,N-硝基-精氨酸（（N-nitro-arginine,L-NNA）（10μmol·L-1）可加强E6的抑命作用（10-6mol·L-1的抑制率为76.5％）。结论 E6是与CaM结合后发挥抑制 NOS活性效应的,E6对Glu 释放的影响可能与其对NOS活性及其对神经细胞内Ca2+影响有关。