16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后，采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描，在工作站上作3D及MPR影像后处理，就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析。结果39例胫骨平台骨折中，X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折，此3例(7．69％)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断。16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态；MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折；3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化，是16层SCT横轴位扫描的重要补充。     

Synthesis, biodistribution and quantitative structure-activity relationship studies of new 99mTc labeled pseudo-peptide complexes.

Twelve new peptide or pseudo-peptide chelators have been synthesized in the course of our continuing investigation of 99mTc-labelled peptides for application for renal imaging agents. All compounds were characterized on the basis of, IR, 1HNMR, 13CNMR spectroscopy, as well as MS and elemental analysis. All peptides yield stable 99mTc complexes using Sn(II) reactive coupling and exhibit renal uptake. Linear regression analysis between Logarithm of renal uptake value (RU) and the parameters obtained by the ZINDO/1 method was performed. Some equations were obtained which showed that molecular polar and charge have some relationship with their renal uptake.     

关木通引起慢性间质性肾炎7例报告

目的　观察关木通所致慢性肾损伤的临床和病理改变特点。方法　本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例。 3例服关木通汤药 ,4例服含关木通成药。分析服用时间、累积总量与肾损害首发症状及症状出现时间、肾功能和肾病理改变的关系。结果　汤药组 :服药时间平均 3 3 3个月 ,累积总量平均 82 9 3 g ,首发症状为乏力 3例 ,夜尿增多 2例 ,平均时间为 8 3个月 ,Cr平均 40 2 μmol/L。肾病理 :3例均为重度寡细胞性肾间质纤维化 ,肾小管广泛萎缩。成药组 :服药时间平均 7 5个月 ,累积总量平均 13 6g ,乏力 3例 ,夜尿增多 1例 ,恶心呕吐、头痛头晕 1例 ,平均18 8个月 ,Cr 3 62 8μmol/L。肾病理为重度寡细胞性间质纤维化和灶状纤维化各 2例 ,肾小管灶状萎缩 3例 ,广泛萎缩 1例。结论　汤药组关木通积累大 ,发病时间早 ,肾病理改变重。提示关木通所致肾损其临床表现、病理改变与服用关木通时间、剂量相关。     

水杨酸钠中耳灌注对庆大霉素耳毒性的防护作用

目的 观察水杨酸钠经中耳局部灌注给药对庆大霉素耳毒性的防护作用。方法 24只健康杂色豚鼠均接受圆窗置管术，然后随机分成3组：Ⅰ组为生理盐水对照组；Ⅱ组为庆大霉素组，腹腔注射庆大霉素，经听泡灌注生理盐水；Ⅲ组为庆大霉素加水杨酸钠组，腹腔注射庆大霉素，经听泡灌注水杨酸钠。观察各组给药前后听性脑干反应阈的变化和给药后4周毛细胞损失情况。结果 听泡置管术后ABR反应阈无明显改变；给药后2周和4周，庆大霉素组ABR反应阈较庆大霉素加水杨酸组显著增高（P〈0．01），对照组ABR反应阈无显著变化。耳蜗铺片、毛细胞计数显示庆大霉素组外毛细胞严重缺失，以底回最明显，庆大霉素加水杨酸钠组外毛细胞损失较庆大霉素组轻（P〈0．05）。对照组无明显外毛细胞缺失。结论 水杨酸钠经中耳局部给药途径可减轻庆大霉素所致听功能损害和毛细胞缺失，可在一定程度上有效预防庆大霉素的耳毒性。     

科学汉字教育在婴幼儿阶段的应用研究

研究背景 "婴幼儿科学汉字教育"是中国优生优育协会专家委员会、中国优生优育协会婴幼儿科学汉字教育工作委员会徐德江等教授主持的研究课题,自20世纪70年代起,工作历经30余年.婴幼儿是学习语言的最佳时期.在"幼儿听读游戏识字"的基础上,以婴幼儿学习和掌握语言文字规律和脑科学为依据,推出的一套适应婴幼儿科学汉字教育的理论、系列教材和方法.中央教育科学研究所把"婴幼儿科学汉字教育"列为"创新教育研究与实验"的子课题.     

21例心内直视术后急性心包填塞的临床分析

目的:分析21例心内直视术后急性心包填塞的临床特点,探讨其发生原因、预防、救治及其二次开胸的早期指征。方法:对1991年1月-2005年12月心内直视术(共1096例)后21例急性心包填塞二次开胸(发生率1．92％)病例进行总结分析。结果:急性心包填塞患者经二次剖胸解除心包填塞后17例痊愈出院,4例死亡,二次剖胸手术死亡率为19．05％。二次剖胸手术者所患疾病包括先天性心脏病6例,瓣膜病13例,大血管手术1例,心脏移植1例。结论:减少心内直视术后出血、渗血是避免术后发生急性心包填塞的关键,早期诊断并尽早行二次剖胸手术可明显降低围手术期死亡率。     

腹茧症的外科诊治现状

笔者复习相关文献，对腹茧症的病因、病理、临床特点、诊断及治疗等方面的研究现状作一综述，旨在加深临床医生对该病的认识。     

肾病综合征患者腺苷脱氨酶活性的变化及意义

通过检测对激素不同反应、不同病情的肾病综合征（NS）患者的血清及淋巴细胞内腺苷脱氨酶（ADA）的活性变化，观察ADA活性与临床疗效的关系。     

组织工程小血管摩擦力测量方法的研究与应用

目的设计一套用于组织工程小血管内壁摩擦力测量的装置并对组织工程血管的材料进行初步的测量,以验证装置的可靠性和相关结论。方法根据血液动力学的原理,对血管的力学模型进行分析,确定组织工程血管内皮细胞摩擦力的测量方法,从而设计完成整套装置并对弹性元件进行测量,并进行组织工程降解材料聚羟基乙酸PGA构成的管状支架进行摩擦力的测量。结果设计完成了测量组织工程血管内壁摩擦力的实验装置,弹性元件的牵拉力与位移的关系呈良好的线性关系。聚羟基乙酸PGA管状支架的摩擦力随流速的增加而增加。结论测量组织工程血管内壁摩擦力的实验装置是可行的,聚羟基乙酸PGA管状支架的摩擦力与流速基本呈现线性关系。     

关节镜下人工韧带重建前交叉韧带的临床初步体会

目的探讨关节镜下应用LARS人工韧带重建前交叉韧带的可行性及近期疗效. 方法用法国产LARS人工韧带对16例前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤行关节镜下ACL重建术.等距点钻胫骨、股骨骨道,将肌腱拉入骨道,韧带游离部分位于关节腔内,拉紧后2枚螺钉固定韧带,合并损伤同期处理. 结果手术时间51～86 min,平均64 min.术后无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症.16例均随访1.5～6个月,平均3.8月.按照IKDC评分标准:术前C级6例,D级10例;术后A级6例,B级9例, C级1例(χ2=6.264,P<0.05).Lysholm膝关节功能评分术前36～76分,(63.7±7.3)分;术后86～97分,(94.8±9.6)分(t=10.356,P<0.05). 结论关节镜下LARS人工韧带重建ACL,操作简便,可使膝关节获得即时稳定性,早期康复锻炼,最大限度的防止关节功能受限,近期疗效满意.