血管紧张素1转化酶基因多态性与Ⅱ型糖尿病合并心肌梗死的关系

为探讨血管紧张素 1转化酶 (ACE)基因插入 /缺失多态性与Ⅱ型糖尿病合并心肌梗死 (MI)及无并发症的Ⅱ型糖尿病 (DM2 )的相关情况 ,同时观察血清ACE水平与ACE基因多态性及疾病的关系。对 82例MI、86例DM2和 84例健康人 (对照组 )用PCR方法进行了ACE基因内含子 1 6插入 /缺失多态性的检测 ,用紫外分光光度法测定了血清ACE水平。结果MI组D等位基因频率 0 .52 ,DD基因型频率 0 .32 ,与对照组 ( 0 .36,0 .1 5)比较有显著差异 (P <0 .0 5) ,DD基因型对MI的比数比为 3.0 1 ( 95%可信区间为 1 .2 8～ 7.0 4 ,P <0 .0 1 ) ;DM2组基因型频率分布与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5) ;各组中DD基因型个体血清ACE水平最高 ,II基因型最低 ,基因多态性与血清ACE水平呈相关性 (r=0 .65,P <0 .0 1 )。说明ACE基因缺失多态性参与中国人DM2合并MI的发病 ,是其发病的危险因素     

APP17肽对卵巢去势大鼠海马神经元凋亡相关因子表达的影响

为研究卵巢去势大鼠海马神经元内凋亡相关因子Fas、Fas L、NFκB、c fos、c Jun的表达及APP1 7肽对这些因子表达的影响 ,将健康雌性Wistar大鼠行双侧卵巢切除手术造模 ,并用APP1 7肽治疗 ,分别用免疫组化方法观察Fas、Fas L、NFκB、c fos、c Jun的表达 ,用TUNEL方法检测神经元的凋亡。结果发现 :卵巢去势大鼠海马神经元Fas、Fas L、c fos、c Jun的表达增高 ,而NFκB的表达则减少 ;使用APP1 7肽治疗后 ,上述蛋白质的表达恢复到正常水平 ,TUNEL检测未发现凋亡神经元。提示卵巢去势大鼠发生了海马神经元的凋亡相关蛋白的改变 ,可能是神经元处于凋亡前状态 ;APP1 7肽可改善卵巢去势大鼠海马神经元内凋亡相关蛋白的表达 ,维持神经元的正常功能     

56例极重型乙脑患者应用人工呼吸器治疗的并发症和死亡原因分析

对 5 6例使用机械通气的极重型乙脑患者的并发症和死亡原因进行分析。 5 6例患者呼吸衰竭的原因为 :脑水肿、脑疝 1 0例 ,呼吸道分泌物阻塞 8例 ,呼吸肌瘫痪 8例 ,混合因素 3 0例。应用机械通气后 5 6例患者中出现并发症的有 5 0例 (89.3 % )。机械通气 1 0d内仅 4例 (7.1 4% )发生感染 ,机械通气大于 2 0d有 48例 (85 .7% )发生感染(P <0 .0 1 ) ;同时机械通气大于 2 0d患者绿脓杆菌感染高达 2 7例 (4 8.2 % ) ,而机械通气小于 2 0d者仅 2例 (3 .6% )绿脓杆菌感染 (P <0 .0 1 )。结果提示 :极重型乙脑患者使用机械通气极易发生感染等并发症 ,通气天数减少 ,则并发症减少 ,病人存活机会增加。     

西沙比利对功能性消化不良病人胃肠激素的影响

①目的探讨西沙比利对功能性消化不良病人胃肠激素影响.②方法采用放射免疫法测定98例功能性消化不良病人西沙比利治疗前后血浆胃动素、促胃液素、血管活性肠肽和生长抑素水平.③结果西沙比利可使功能性消化不良病人临床症状明显改善(x2=20.22,10.10,P＜0.01),同时血浆中胃动素由(85.2士13.7)pmol/L升高至(131.5±15.6)pmol/L,差异有显著性(t=22.08,P＜0.01).④结论西沙比利可明显改善功能性消化不良病人的临床症状,同时升高血浆中胃动素水平.     

监护病室院内获得性败血症—常见致病菌株、危险因素及预后分析

目的：确定监护病室院内获得性败血症的发病率,致病菌的种类,对危重病患者预后的影响及诱发败血症的危险因素。方法：用单因素和多因素统计学方法确定败血症对危重患者预后的影响及诱发败血症的危险因素。结果：败血症在危重患者中有较高的发生率（8．07％）且致病菌以革兰氏阳性球菌为主。病死率亦较高（80．77％）,单因素检验[OR=4.32,95%可信区间（CI）1．58－11．72]及多因素logistic回归分析（OR＝4．97,1.21-20.37)均判定细菌性败血症显著影响危重病患者的病死率,此外,分析亦证实：监护病室血源性感染的发生与患者免疫功能低下,留置大静脉导管,气管切开,低白蛋白血症,感染发生前用过激素等因素密切相关。结论：败血症是监护病室常见并发症且对疾病预后有不利影响,应重视并针对其危险因素加以预防。     

充满型及非充满型胆囊结石粘膜病理形态及核仁组成区的研究

目的：探讨充满型及非充满型胆囊结石粘膜组织病理学的差异及相应外科治疗措施,方法：收集1995年10月至1996年10月期间的胆囊结石标本做常规病理染色及嗜银蛋白染色分析。结果：发现充满型及非充满型结石组胆囊粘膜不典型发生率及AgNOR数目均有显著差异。结论：一经诊断为充满型胆囊结石,特别是中老年肥胖妇女,应早期手术切除病变胆囊。     

顺铂化疗期间恶心呕吐的治疗及护理

目的：探讨舒必利预防／控制顺铂化疗后所致消化道迟发性恶心,呕吐的效果及有关护理措施。方法：采用自身对照法,观察86例恶性肿瘤患者对以顺铂为主的联合化疗后于第1周期口服舒必利,第2周期肌肉注射胃复安,预防迟发性恶心,呕吐疗效的对比观察,结果：第2,3,4天有效率舒必利为83．7％,83．7％,93％,胃复安为50％,53．7％,81．4％（P＜0．05）,结论：舒必利疗效优于胃复安,副作用少。     

小儿热性惊厥与癫痫

小儿热性惊厥有转化为癫痫的倾向,其机理可能与病理基因和惊厥造成的脑损伤有关,复杂型热惊厥,一级亲属中癫痫史及首次热惊厥前存在神经系统异常等是热性惊厥转为癫痫的危险因素,脑电图检查对预测热性惊厥患儿是否发生癫痫有一定意义,但相关性不大。     

胸腰椎骨折内固定技术和应用现状

应用内固定技术治疗胸腰椎骨折,目前已被国内外广泛采用,并经过不断的改进,取得了良好的疗效,笔者就目前开展的内固定器械及技术,内固定方法的生物力学,临床应用效果及内固定术的失误,并发症作一简要综述。     

药用辅料在制剂中的应用概述

药用辅料是药物制剂的基础材料的重要的组成部分,在制剂型和生产中起着关键作用,它不仅赋予药物一定剂型,并且与提高药物的疗效,降低毒副作用有很大的关系,因此,研究开发,合理应用辅仅可提高药物制剂质量和生产技术水平,而且可取得较大的社会及经济效益。