基于深度学习的冠状动脉CTA自动后处理技术诊断冠心病的价值研究

目的 探讨一种基于深度学习（deep learning, DL）的冠状动脉CT血管成像（coronary computed tomography angiography, CCTA）人工智能（artificial intelligence, AI）辅助诊断系统诊断冠心病（coronary artery disease, CAD）的临床价值。 方法 回顾性分析4周内先后完成CCTA和侵入性冠状动脉血管造影（coronary angiography, CAG）检查的69例患者,共462个冠状动脉近端血管节段。比较AI辅助诊断技术和CCTA人工分析影像数据所用时间。分别在患者水平、血管节段水平评估AI和CCTA对CAD的诊断效能;在各血管节段水平对AI、CCTA诊断结果进行误差分析。 结果 AI耗时明显低于CCTA[（5.5±0.9） min vs (14.2±1.8） min]。在患者水平和总血管节段水平,AI识别显著狭窄（狭窄程度≥50%）的灵敏度分别为97.9%、79.6%,阴性预测值分别为90.9%、93.2%,准确性分别为82.6%、80.5%;CCTA识别显著狭窄的灵敏度分别为96.6%、85.9%,阴性预测值分别为81.8%、92.9%,准确性分别为94.2%、91.6%;CCTA识别显著狭窄的准确性较高,AUC分别为0.984（95%CI： 0.9591.000）、0.960（95%CI： 0.9420.977）,与CAG差异无统计学意义（均P＞0.05）;AI识别显著狭窄有一定准确性,AUC分别为0.864（95%CI： 0.7480.979）、0.823（95%CI： 0.7800.865）,与CAG差异有统计学意义（均P＜0.05）。在各血管节段水平,AI检测显著狭窄的准确性分别为89.9%、78.3%、92.8%、69.6%、60.9%、88.4%、85.4%。对于钙化斑块、混合斑块、非钙化斑块、心肌桥及血管解剖异常,AI分别漏诊11、20、29、7、2段,误诊7、3、5、1、5段;CCTA分别漏诊2、5、6、2、2段,误诊9、3、4、4、2段。 结论 基于DL的CCTA自动后处理技术能高效完成CCTA数据分析,有较高的CAD诊断效能,具有成为临床诊断CAD辅助工具的潜力。而人机结合可能有望进一步提高CAD的诊断效能。     

3D生物打印技术在骨及软骨再生修复中的研究进展

3D生物打印是一种将活细胞、生物材料、药物、生长因子和基因逐层进行空间排列的技术。该技术在骨及软骨修复领域的应用取得了显著的进展,可以解决传统手术方法存在的问题,如创伤大、周期长、难度高、并发症多、生物活性和生物相容性不足等,潜力巨大。本文概述了3D生物打印技术如何通过使用生物可降解材料和细胞制造出具有生物活性和生物相容性的骨和软骨组织,旨在为后续研究提供理论基础。     

放射卫生监测评价案例分析

放射性防护工作是职业病危害防治工作的重点之一,职业卫生技术服务机构通过指导用人单位进行技术改造,使放射防护趋于最优化,从客观上验证或弥补前期职业病危害防治的效果或不足。举例阐述了职业卫生技术改造的实际应用,并从法律和社会经济角度探讨其合法性和必要性。     

冠状动脉扩张症患者的临床特征及新分型指导介入治疗的效果观察

目的:总结51例冠状动脉扩张症(CAE)患者新分型临床特点及指导介入治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年1月出院诊断含CAE且冠状动脉造影结果均符合CAE诊断标准患者51例.收集临床资料,按CAE新分型分类,随访主要不良心血管事件(MACE),其定义为全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、血运重建的...     

刘启泉运用腹诊辨治慢性萎缩性胃炎之经验

慢性萎缩性胃炎是一种慢性难治性胃部疾病,本病病情迁延难愈,治疗周期较长,严重影响患者的生活质量。刘启泉教授认为本病病位在胃,病机为气机郁滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血停滞、阴液亏虚。针对以上病机,刘教授在常规四诊基础上结合中医腹诊,确立了气滞腹证、湿阻腹证、热结腹证、血瘀腹证、阴虚腹证五种常见腹证,在明辨慢性萎缩性胃炎病机、指导遣方用药、判断转归预后等方面发挥重要的作用。附验案1则以佐证。     

川芎嗪预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨川芎嗪预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:30只SD大鼠被随机分为3组(n=10):假手术组、缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IR)组、川芎嗪预处理组(ligus-trazine injection preconditioning group,LI)。建立大肾脏缺血再灌注损伤模型,测定血清肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)含量、肾组织匀浆中SOD(黄嘌呤氧化酶法)、GSH_Px(二硫代二硝基甲苯法)的活性及MDA(硫代巴比妥酸盐法)含量。结果:与缺血再灌注损伤(IR)组比较,川芎嗪预处理(PFI)组Scr(P<0.01)、BUN(P<0.05)、MDA(P<0.05)含量显著下降。而SOD(P<0.01)、GSH_Px(P<0.05)活力显著升高。结论:SOD、GSH_Px是重要的内源性保护物质,川芎嗪可增加SOD、GSH_Px的活性、增加机体抗氧化和清除自由基的能力,从而发挥对肾缺血再灌注损伤的预防和保护作用。     

基于指纹图谱及化学模式识别方法优选经典名方温经汤中莪术药材产地

目的 基于高效液相色谱(HPLC)指纹图谱、聚类分析以及定量分析方法,评价不同产地莪术的质量,优选最佳产地.方法 采用HPLC,流动相为乙腈-水进行梯度洗脱,检测波长为210 nm,对7个不同产地的26批莪术药材进行指纹图谱及3种有效成分含量测定研究,应用聚类分析与显著性差异分析等化学模式识别方法对莪术药材质量进行评价...     

1996-2004年郑州市围产儿总唇裂畸形动态变化分析

目的了解郑州市围产儿总唇裂畸形的发病情况及年度和城乡分布的特点。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料,调查郑州市14所医院内住院分娩的孕28周一产后7天的围产儿。结果郑州市围产儿总唇裂发生率为15．12／万,其中唇裂为4．82／万,唇裂合并腭裂为10．29／,城镇发生率为13．37／万,乡村为20．15／万,男性为16．08／万,女性为13．92／万,总唇裂产妇年龄组别发生率差异有显著性,在≥35岁年龄组最大。年度发生率无长期趋势。总唇裂以单发形式多见,占91．54％,总唇裂畸形围产期病死率为25．87％,单发畸形为22．28％,多发畸形为64．71％。结论郑州市总唇裂发生率无下降趋势,乡村高于城镇。     

心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性分析

目的 采用评分量表评估心房颤动患者的睡眠质量和生活质量,分析心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性.方法 选取郑州大学华中阜外医院心内科2019年3月-2020年3月收治的心房颤动患者96例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量状况进行评估,采用房颤特异生活质量量表(AFEQT)对患者生活质量...     

褪黑素对大鼠内毒素性肺损伤保护作用的研究

目的 探讨褪黑素(melatonin,MT)对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠的保护作用及其可能机制.方法 96只大鼠随机分为4组:对照组气管内滴注生理盐水;另外3组气管内滴注等量脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),并分别腹腔注射溶媒(1%乙醇生理盐水)、地塞米松(dexamethasone,DEX)和MT.各组分别于滴注试剂后3 h、6 h和12 h将动物处死,检测血清还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)含量、肺组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量的改变,此外观察肺组织形态学变化.结果 气管内滴注LPS使血清GSH含量及肺组织SOD活性较对照组明显降低(P＜0.01),而MDA含量则显著升高(P＜0.01),并且大鼠肺组织出现了明显的炎症性改变;MT处理组与LPS组比较,GSH含量和SOD活性显著升高(P＜0.05或＜0.01),而MDA含量明显下降(P＜0.05或＜0.01),同时肺组织的炎症改变也显著减轻.结论 MT对ALI时的肺脏起明显的保护作用,其机制可能与MT清除过量的自由基有关.