原发性肝癌伴胆道癌栓的诊治

目的 探讨原发性肝癌伴胆道癌栓的临床特点、病理改变、诊治方法和改善预后的途径。方法 分析16例病例的一般资料、临床表现、影像学和病理检查。结果 无术后死亡，原发病灶未切除，仅做T管引流2例，术后生存时间为2．5～4．5个月，14例原发病灶切除者，术后生存1～4．5年。结论 原发性肝癌伴胆道癌栓患者，积极手术治疗和综合治疗是提高生活质量和改善预后的有效方法。     

人血浆三尖杉酯碱高效液相色谱测定法

本文建立了在常温常速离心条件下进行样品预处理的人血浆三尖杉酯碱高效液相色谱荧光测定法。本法批内CV%为3.08～3.47%,批间CV%为4.36～5.28%,回收率范围为93.6～95%,标准曲线在12.5～500ng/ml范围内线性良好(r=0.998)。方法简单、快速、准确,适于临床应用。     

体外胆管癌细胞x线照射后细胞周期及放射敏感性变化

目的 :探讨胆管癌细胞经x线照射后存活后代生长特性及放射敏感性的变化。方法 :人胆管癌细胞株和经x线照射后存活后代体外培养 ,测定其群体倍增时间、放射敏感性和细胞周期变化。结果 :胆管癌细胞的群体倍增时间为 (12 0 .0± 2 .8)h ,克隆形成率为 (14.0± 0 .6 ) %,放射敏感性参数SF2为0 .6 2± 0 .0 5。胆管癌细胞照射 6Gy后存活后代群体倍增时间为 (15 2 .8± 11.2 )h(t =3.12 4,P <0 .0 5 ) ,克隆形成率为 (6 .0± 0 .4) %(t=6 .5 2 2 ,P <0 .0 1) ,SF2为 0 .82± 0 .0 6 (t=2 .32 4,P <0 .0 5 )。胆管癌细胞x线照射后出现明显的S期细胞减少和G2 /M期阻滞 ,且有剂量依赖。结论 :胆管癌细胞x线照射后存活后代生长延缓 ,放射敏感性增高 ,呈S细胞减少和G2期阻滞。     

肾移植前后男性性生活状况比较

目的 :探讨肾移植前后男性性生活质量的变化。　方法 :将 86例男性肾移植病人分为低年龄组 (2 5～ 35岁 ,35例 )、中年龄组 (36～ 45岁 ,2 9例 )、高年龄组 (46～ 5 5岁 ,2 2例 ) 3组 ,分别调查病人患病前后、肾移植术后性生活能力、频率、性生活满意程度等性生活状况。　结果 :86例病人患病前均有性生活能力 ,患病后有性生活能力的 :低年龄组、中年龄组、高年龄组分别为 2 8.6 %,13.8和 9.1%。肾移植术后有性生活能力的 :低年龄组、中年龄组、高年龄组分别为 88.6 %、75 .9%和 6 3.6 %。　结论 :肾移植术后的性生活质量明显好于患病后 ,年龄越轻、恢复的越理想。     

局限性肾癌微血管侵犯的临床意义

目的　探讨微血管侵犯在肾癌根治术后患者预后判断中的作用。　方法　选取局限性肾癌患者肾癌根治术后标本 70例。临床分期 :PT15例 ,PT2 5 0例 ,PT3 14例 ,PT41例 ;组织学分级 :G17例 ,G2 38例 ,G3 19例 ,G46例。 70例肿瘤平均直径 7.2cm。采用HE染色、弹力纤维染色、Schiff染色制片 ,观察肾癌微血管侵犯情况 ,并与分期、分级等病理因素进行比较研究。　结果　微血管侵犯者 2 4例 (34.3% ) ,其中出现转移 11例 (4 5 .8% ) ,死于肿瘤复发 7例 ,4例仍带瘤存活 ,死于其他疾病者 2例 ;4 6例无微血管侵犯者中出现转移 4例 (8.7% ) ,两组生存时间比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。微血管侵犯和肿瘤分期、分级、体积均相关 ,多因素分析表明 :微血管侵犯、肿瘤体积均是预测生存率的重要因素 ,微血管侵犯为影响患者预后的最重要的相关因素。　结论　微血管侵犯可作为局限性肾癌根治性肾切除术后重要的预后因素之一 ,并可作为肾癌常规临床病理检查的一种补充形式 ,按照有、无微血管侵犯作进一步分型 ,可为肾癌患者的预后提供更全面的预测。     

柯萨奇B病毒性脑膜炎262例流行病学调查和临床分析

目的 调查和分析2001年5月至8月间位于徐州市及周边地区发生的流行性无菌性脑膜炎的病因和临床表现。方法 对262名住院患者进行了问卷调查和病例分析，同时对患者的脑脊液和血清标本分别进行树萨奇病毒B、埃可病毒、乙脑病毒和腺病毒PCR和免疫荧光测定。结果 75例脑脊液标本中有39份呈现柯萨奇病毒BPCR反应阳性，阳性率达52%；69.8%患者血清柯萨奇病毒B抗原抗体免疫反应阳性。发病年龄从生后28天至14岁，大部分患者年龄在3-14岁。头痛的发生率为20%，10%患者畏光，40%患者有呕吐症状，发热占情恢复良好。结论 患者的临床症状和实验室检查符合病毒性脑膜炎的诊断标准。此次病毒性脑膜为暴发流行的病因是柯萨奇病毒B，传播方式推测与柯萨奇病毒B的呼吸道传播有关。     

我国食管癌发病危险因素的Meta分析

目的：评价我国食管癌发病的危险因素。方法：通过Meta分析对国内13篇公开发表的有关食管癌发病危险因素的病例-对照研究进行定量综合分析，共对12个因素进行评价，计算每个因素的综合OR值．结果：共有9个因素有显意义，分别为：吸烟(ORs=1．69)、饮酒(ORs=1．81)、酸菜(0Rs=2．22)、烫食(ORs=2．41)、家族史(ORs=4．00)、精神因素(ORs=3．06)、干硬食物(ORs=2．07)、吃饭快(ORs=1．82)、水果(ORs=0．39)．结论：吸烟、饮酒、酸菜、烫食、家族史、精神因素、干硬食物及吃饭快为食管癌发病的危险因素，水果为保护因素，而蔬菜、饮茶以及肉类对食管癌发病的作用尚不能确定。     

双能量胸部DR对筛查冠状动脉钙化的意义:与多排螺旋CT的比较性研究

目的探讨胸部双能量DR骨骼像在筛查冠脉钙化中的意义。方法35例患者分别行右前斜位胸部双能量DR检查及多排螺旋CT(MDCT)冠状动脉扫描并记录照射后射线的体表入射剂量ESD(mGy)。2位高年资放射科医师及2位低年资医师分析双能量胸片骨骼像,对LAD、LCX、RCA共105条血管的钙化情况进行评估。CT扫描图像进行钙化积分分析。以钙化积分>300为金标准,对双能量DR的结果进行ROC分析。结果DR胸片平均阳性率27.6%(29/105),其中LAD阳性率48.5%(17/35);LCX22.8%(8/35);RCA 11.4%(4/35)。4位医师的ROC结果显示曲线下面积分别为0.866、0.854、0.725、0.642。胸部DR照射平均体表入射剂量为(0.469±0.22)mGy;多排CT入射剂量为(12.29±1.40)mGy。两者经配对t检验有显著差异。结论DR骨骼片可以检出较明显的冠状动脉钙化,对冠心病的筛查和病情的检测有一定的临床意义。     

单侧唇裂功能性修复320例护理体会

目的:探讨单侧唇裂功能性修复的护理特点和方法。方法:对我院320例行单侧唇裂功能性修复患儿的护理行回顾性分析和总结。结果:患儿及家属能积极配合,患儿术后恢复良好,家属满意。结论:在常规护理的基础上,患儿特别是家属对疾病和手术方案的认识将对手术和护理效果产生重要影响。     

两种杀灭鼠体蚤方法的效果及其评价

为有效控制黄胸鼠体表印鼠蚤的数量,作者于1997年10月13日至11月9日,在龙陵县腊勐乡以沿鼠通道和鼠洞撒灌5/万溴氰菊酯粉剂和用8/万的溴氰菊酯水剂普通滞留喷洒,做了现场设对照区的试验。结果表明:前一种方法的灭鼠率高为95.35％,所用经费为后者的1/5,后者灭蚤率为82.18％。前一种方法比后者经济有效,建议推广应用。