TARP钢板系统在难复型寰枢椎脱位手术中的临床应用

目的探讨经口咽前路寰枢椎复位钢板系统（TARP）在难复型寰枢椎脱位的临床应用。方法自2003年4月-2004年9月，对13例陈旧性的难复型寰枢椎脱位患者行经口咽前路松解减压，应用TARP系统复位和固定，两侧寰枢关节间植入自体髂骨融合。结果除1例因跌倒引起螺钉松动再次脱位外，均固定牢固，融合理想，脊髓减压满意。结论经口咽前路寰枢椎复位钢板系统一次完成寰枢椎脱位的复位和固定是治疗陈旧性难复型寰枢椎脱位较为理想的手术方法。     

小檗碱联合绿原酸抗骨质疏松的作用机制

目的 研究小檗碱联合绿原酸对MC3T3-E1细胞分化作用及对绝经后骨质疏松小鼠的干预作用,并探讨其可能的机制。方法 观察小檗碱、绿原酸及两药联用对MC3T3-E1细胞增殖和分化能力的影响,并检测细胞中Wnt3a、β-catenin及成骨分化相关基因mRNA的表达水平。在体构建绝经后骨质疏松症小鼠模型,随机分为模型组、小檗碱组、绿原酸组及两药联用组,同时设置假手术组为对照,尾静脉给药8周后处死小鼠,检测其血清BALP、BGP含量,Micro-CT扫描观察小鼠股骨微结构变化,免疫组织化学法检测小鼠股骨Wnt3a和β-catenin蛋白表达,HE染色观察小鼠重要器官的组织病理结构变化。结果 与正常组相比,小檗碱组、绿原酸组及两药联用组对MC3T3-E1细胞增殖率无明显影响,但均可促进MC3T3-E1细胞成骨分化能力和矿化水平,以两药联用组最明显;并且两药联用组能显著升高Wnt3a、β-catenin、ALP、Runx2、OPN和OCN mRNA的表达(P<0.01)。体内实验表明,与模型组相比,两药联用组小鼠血清BALP、BGP含量明显降低,股骨微观结构得到明显改善,股骨Wnt3a和β...     

电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果

目的 观察电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果。方法 选取2019年 12月-2022年5月我院皮肤科收治的80例中重度雄激素性脱发患者为研究对象,根据随机数字表法分为观 察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予电动微针治疗,观察组在对照组基础上加用中药提取物治 疗,比较两组中医症候积分及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P ＜0.05）;观察组治疗后各项中医症候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 应用电动微针联合中药提取物 治疗能有效改善患者的临床症状,同时保障治疗的有效性,值得临床应用。     

不同镇静深度下瑞马唑仑对区域麻醉患者外显记忆和内隐记忆的影响

目的 观察瑞马唑仑在不同镇静深度下对区域麻醉手术患者外显记忆（EM）和内隐记忆（IM）的影响。

方法 选择区域麻醉下择期手术患者34例,男19例,女15例,年龄18～64岁,BMI 18～30 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组：浅镇静组（M组）和深镇静组（D组）,每组17例。术中以0.1 mg·kg^-1·h^-1的起始剂量持续泵注瑞马唑仑1 mg/ml镇静,以0.1 mg·kg^-1·h^-1的梯度逐渐增加药量,M组维持BIS 60～80,D组维持BIS 40～60,术中在相应范围保持3 min以上,予以听词学习。停药后4～24 h记录简单问卷采访结果,包含测试和排除测试命中率、命中频率。使用加工分离程序（PDP）扩展测试模型评估EM和IM得分。记录镇静过程中托下颌面罩加压给氧,使用麻黄碱、阿托品等干预的不良事件发生情况。

结果 两组简单问卷采访结果无特殊,包含测试和排除测试命中率与命中频率差异无统计学意义。M组EM得分为0.041（-0.015～0.076）,IM得分为0.198（0.043～0.353）。D组EM得分为0.080（0.004～0.151）,IM得分为0.062（-0.003～0.114）。M组IM得分明显大于0（P<0.05）。两组镇静过程中未发生托下颌面罩加压给氧,使用麻黄碱、阿托品等干预的不良事件。

结论 瑞马唑仑在维持BIS 60～80的浅镇静状态下可以消除外显记忆, BIS 40～60的深镇静状态下可以同时消除外显记忆和内隐记忆。     

纤维胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石的体会

目的总结分析纤维胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石的临床经验。方法2009年1月至2013年6月,肝内外胆管结石76例,采用纤维胆道镜联合钬激光治疗。结果76例患者手术均取石成功。术后并发症9例,其中切口感染4例,肺部感染3例,胆漏2例,均治愈。术后随访6个月至3年,平均17个月,经B超或“T”管造影检查,未发现结石复发、残留及胆管狭窄。结论纤维胆道镜联合钬激光治疗肝胆管结石具有创伤小、并发症少、取石率高、残石率低等优点,可同时发现并处理胆管狭窄。     

德国美利奴在新疆塔额垦区的适应性观察

对德国美利奴羊在新疆塔额垦区适应情况进行观察,结果表明：在新疆准噶尔盆地西部塔额垦区温带大陆半干旱气候区的生态环境下,德国美利奴羊的繁殖性能、体重体尺指标、产毛性能都与原产地没有较大的差异,表现出较强的适应性,说明德国美利奴适合传统畜牧业生产区的生产方式,是一个适应性较为广泛、理想的肉毛兼用品种,利用德国美利奴与细毛羊杂交,不仅可以显著提高杂交后代羊的产肉性能,而且对产毛性能也有大幅度提高。在目前细毛羊产业大滑坡的情况下,可以大幅度地提高本地细毛羊的产肉性能,并同时保留细毛羊基础群不会退化。     

团体心理训练对武警新兵心理状况的影响

目的研究全程团体心理训练对武警新兵新训阶段心理状况的影响,为新兵训练、教育、管理提供心理学依据。方法选取某训练基地2011年12月入伍新兵373名,随机整群抽样分为实验组(202名)和对照组(171名),实验组采取新训全程实施团体心理训练,对照组未予实施,采用重复测量的对照研究范式,分别于新兵入营2周和下连前1周采用症状自评量表(SCL-90)、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷进行测量。结果新训前后,实验组和对照组被试的SCL-90总分和一般自我效能感得分存在时间和组间交互作用(P<0.05)、组间主效应(P<0.05)和时间主效应(P<0.01),差异均有统计学意义;新训结束时,实验组被试的SCL-90总分和一般自我效能感改善更明显(P<0.05),实验组被试的消极应对方式构成比下降具有统计学意义(P=0.013)。结论该团体训练方案贯穿新训全程、实施流程规范,对改善新兵第一适应期的心理状况具有积极影响,可以进行较大范围的推广。     

含胆酸的肠内营养在肝硬化大鼠肝切除术后的应用

目的探讨含胆酸的肠内营养在肝硬化大鼠肝切除术后的应用。方法24只肝硬化大鼠随机分为术前组、肝切除术后1d组、肝切除术后行不含胆酸的肠内营养5d组、肝切除术后行含胆酸的肠内营养5d组,各6只。并选择6只正常大鼠作为正常对照组,测大鼠肝功能、炎症反应、脂质过氧化、肝组织白蛋白（ALB）mRNA的表达和肝组织Ki67蛋白的表达。结果与不含胆酸的肠内营养5d组比较,含胆酸的肠内营养5d组血清AST、ALT、ALP显著下降（P〈0.05）,血清ALB、IGF-1显著升高（P〈0.05）,血清IFN-γ、TNF-α、MDA显著下降（P〈0.05）,血清SOD活性显著升高（P〈0.05）,肝组织ALBmRNA表达显著升高（P〈0.05）,肝组织Ki67蛋白表达显著升高（P〈0.05）。结论含胆酸的肠内营养可以加快肝硬化大鼠肝切除术后肝功能的恢复,减轻炎症反应和脂质过氧化损伤,促进肝脏蛋白合成和残肝再生。     

后颅窝小骨窗血肿清除引流联合脑室外引流治疗全脑室铸型出血

 目的 探讨后颅窝小骨窗开颅血肿清除引流联合双侧脑室外引流治疗全脑室铸型出血的疗效。方法 回顾分析我院神经外科高血压全脑室铸型出血80例临床资料,按照随机数字表法分为:实验组(40例)及对照组(40例)。实验组实施后颅窝小骨窗血肿清除引流联合双侧脑室外引流＋尿激酶纤溶治疗,对照组实施传统的双侧脑室外引流＋尿激酶纤溶治疗,分析比较两组患者的预后。结果 实验组患者四脑室、三脑室、侧脑室内血肿术后大部分清除,血肿清除时间实验组平均为(5±2) d,对照组平均为(9±3) d,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组病死率为5％,对照组为22.5％,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访6个月,两组存活患者日常生活能力量表(ADL)对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 后颅窝小骨窗血肿清除引流联合双侧脑室外引流治疗全脑室铸形出血降低了病死率、改善了预后,是一种安全、有效的治疗方法。     

MR相位速度图及多普勒超声对椎动脉血流动力学的对比性研究

目的 评价ＭＲ相位速度图检测椎动脉血流动力学的价值及其诊断椎动脉狭窄的准确性。材料与方法 测量３２列患者的椎动脉直径、流速及最大返流速度并与经颅多普勒超声（ＴＣＤ）进行比较,通过ｔ检验判断椎动脉狭窄患者与对照组之间有无差异以及ｘ＾２检验评判ＭＲ相位速度图测量椎动脉狭窄的准确性和特异性。结果 ＭＲ相位速度图与ＴＣＤＦ的检测结果具有一致性（ｘ＾２＝０．５,Ｐ〉０．０５）;２０例椎动脉狭窄患者的椎动脉流