数字化医院的信息共享与标准化

阐述了数字化医院的概念，详细介绍总结了数字化医院的业务及信息构成，分析了目前数字化医院所面临的问题和困难，针对这些信息共享中存在的问题，提出了在电子病历、医疗设备信息传输以及信息系统信息交换三个方面进行标准化建设的观点，最后展望了深入完善和发展数字化医院、远程医疗及社区医疗的前景。     

炼钢连铸混合智能调度方法及其应用

在炼钢连铸生产工艺约束条件下,针对多设备、多工序、以及生产类型复杂的生产环境,目前还难以在合理时间内获得最优调度解,提出了基于规则的专家调度方法、基于规划的两阶段调度方法和基于多级模糊综合评价方法的混合智能调度方法,并在合理时间内得到一个有效的可行解。应用混合智能调度方法建立了智能调度架构,设计并开发了软件系统。该系统应用于国内某大型钢厂的生产调度,在缩短计划编制时间、减少钢水等待时间、提高设备利用率方面获得显著经济效益。     

焦炉工GSTM1、GSTT1基因多态性和外周血淋巴细胞DNA损伤的关系

[目的]探讨GSTM1和GSTT1基因多态性与外周血淋巴细胞DNA损伤的关系。[方法]选择某焦化厂248名焦炉作业工人,其中炉顶区作业工人99人,炉侧作业78人,炉底作业71人。120名与之相匹配的对照人群选自该厂非职业多环芳烃(PAHs)暴露者。采用单细胞凝胶电泳实验观察外周血淋巴细胞DNA损伤;运用多重PCR方法检测GSTM1、GSTT1基因多态性。同时,通过问卷调查的方式了解被调查者的年龄、吸烟、饮酒和个人职业暴露史。[结果]炉顶和炉侧区作业工人外周血淋巴细胞的Olive尾矩(OliveTailMoment,OTM)经对数转换后分别为1.37±1.16和1.46±0.97,均明显高于炉底区和对照组(OTM分别为0.98±1.18、0.56±0.99),差异显著(P<0.05)。经调整年龄、吸烟、暴露等级等因素后,焦炉作业组中GSTM1(-)基因型和GSTM1( )基因型的外周血淋巴细胞DNA损伤分别为1.36±1.15和1.15±1.10,差异无显著性(P>0.05)。其中炉顶区作业工人GSTM1(-)基因型OTM明显高于GSTM1( )基因型(分别为1.56±1.08、1.09±1.25,P<0.05)。此外,在焦炉作业组中,GSTM1(-)GSTT1( )基因型OTM为1.44±1.13,明显高于GSTM1( )GSTT1( )基因型0.94±1.06,差异具有显著性(P<0.05);GSTM1( )GSTT1(-)和GSTM1(-)GSTT1(-)基因型OTM分别为1.36±1.10、1.28±1.17,两者差异无显著性。[结论]在炉顶作业工人中,GSTM1基因型可以明显影响外周血淋巴细胞DNA损伤程度。GSTM1和GSTT1基因存在交互作用,同时携带GSTM1( )和GSTT1( )基因型的焦炉作业工人淋巴细胞DNA损伤水平较低。     

台风伤害及其影响因素的现场流行病学研究

目的分析台风伤害的危险因素。方法采用现场流行病学调查方法,1:2配对的病例对照研究。对照组选伤害者邻居,按照同职业、同村庄、同性别和年龄±5岁配对。结果台风造成392人受伤住院治疗,50人死亡。伤害罹患率为27．3／10万,伤害致死率为11．3％,伤害死亡率3．1／10万。调查了209名受伤者和31名死亡者。发现伤害主要发生在台风来临前,其中台风来临前1～6小时之间有病例155例,占64．6％。209例伤害病例中,67．5％的病例曾得到过台风预警,但138名应答者中重视预警的只有47人,仅占34．0％。发现“台风来临时不在家中”[调整OR值(MH)=3．9 (95％CI:1．9～7．7)]、“台风来临前未得到预警”[调整OR值(MH)=3．3(95％CI:1．3～8．6)]和“虽得到预警但不重视”[调整OR值(MH)=17(95％CI:4．2～68)]是台风伤害的危险因素。结论外出、不重视预警是台风伤害的危险因素,应加强台风来临的预警宣传力度。     

脑室注射N-苯甲基氧化碳酰-缬氨酸-丙氨酸-天冬氨酸-氯化丙酮对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的研究广谱Caspase抑制剂N-苯甲基氧化碳酰-缬氨酸-丙氨酸-天冬氨酸-氯化丙酮(zVAD-fmk)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法将新生7日龄SD大鼠36只随机分为缺氧缺血(HI)对照组(A)、zVAD-fmk治疗组(B)和假手术组(C)。B组动物于HI前即刻脑室注射zVAD-fmk 1μg,A组注射同体积PBS。建立HIBD动物模型,观察HIBD模型大鼠HI后24 h脑含水量及流式细胞术检测海马细胞凋亡百分率1、4 d体质量增长率和脑组织病理变化。结果HI后24 h,B组HIBD新生鼠结扎侧脑组织含水量、海马神经细胞凋亡率较A组明显减少;HI后14 d体质量增长率B组与A组无显著差异;缺血侧皮质、海马神经元死亡率B组较A组明显降低。结论脑室注射zVAD-fmk可减少HIBD后早期和中期神经细胞凋亡,对新生大鼠HIBD具有一定保护作用。     

大鼠马桑内酯癫痫点燃模型P-170的表达

目的：探索大鼠马桑内酯癫痫点燃模型脑部星形胶质细胞及毛细血管内皮细胞P-170的表达。方法：用发作级数评分观察马桑内酯点燃大鼠，免疫组化法测定P-170蛋白的表达。结果：点燃大鼠脑部广泛区域的P-170表达较未点燃大鼠和正常大鼠显著增强，P-170的表达与马桑内酯（CL）的剂量无相关性（P〉0．05）。结论：SD大鼠马桑内酯癫痫点燃模型可用于建立一种耐药性癫痫模型。     

胆囊切除术后黄疸的诊断及防治

目的:探讨胆囊切除术后黄疸的诊断和治疗。方法:回顾性分析32例胆囊切除术后黄疸病人的临床资料。结果:经B超、肝功检测、ERCP和手术证实:(1)肝外胆管损伤18例。(2)残留结石9例。(3)肝细胞性2例。(4)溶血性黄疸1例。(5)毛细胆管炎1例。(6)引流不当1例。结论:黄疸病因复杂,要全面分析病情,正确判断,术前充分准备,选择合理手术方法,提高手术质量,术中必要检查,恰当引流,并做好围手术期保肝治疗,可减少术后黄疸发生。     

2-取代亚肼基-1,3-二硫杂环戊烷类化合物的合成及抗菌活性

目的为了寻找高效、低毒的农用杀菌剂,用超声波法合成新型的2-取代亚肼基-1,3-二硫杂环戊烷类化合物。方法以CS2、NH2NH2·H2O、BrCH2CH2Br为原料,在超声波辐射下合成中间体1,3-二硫杂环戊烷,然后再和取代芳香醛缩合得到3种未见文献报道的新化合物。结果总收率在60%以上。结构经IR,MS,1HNMR和元素分析所确证。结论该类化合物合成方法简单。初步的生物活性实验表明,这3种化合物对大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、草绿色链球菌等有较好的抑杀作用。     

1,1,2-三甲基-1H-苯并[e]吲哚的制备

目的合成1,1,2-三甲基-1H-苯并[e]吲哚。方法由2-萘胺经重氮化反应、还原反应制得2-萘肼,再与甲基异丙基酮经费歇尔吲哚合成反应制得目标化合物。结果与结论经熔点测定及1H-NMR分析确证目标化合物结构,总收率为26.4%。     

慢性鼻-鼻窦炎内镜手术前后OMC区分泌腺的观察研究

目的:观察慢性鼻窦炎(CS)鼻内镜鼻窦手术前后鼻黏膜黏液纤毛清除系统的分泌腺结构和功能变化。方法:对20例慢性鼻窦炎术前及术后4个月窦口鼻道复合体(OMC)区鼻黏膜进行AB-PAS染色,光镜下观察,并与健康组(对照组10例)进行对照。结果:鼻窦炎术前组黏膜怀状细胞及黏膜下腺体有显著性增加(P<0.01),型鼻窦炎患者病理性腺体的增生尤为明显。内镜术后4个月鼻黏膜杯状细胞可恢复至正常水平,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),而黏膜下腺体未能恢复正常。结论:鼻黏膜杯状细胞及黏膜下腺体的增生是黏液纤毛清除功能障碍的原因之一,尤其是病理性腺体的增生。内镜术后4个月鼻黏膜上皮化,但黏液纤毛清除系统的恢复需要更长时间。术后随访时间应超过4个月,以防复发。