稀有事件logistic回归在医学研究中的应用

目的 探讨稀有事件logistic回归模型的参数估计及概率估计方法.方法 在普通logistic回归结果的基础上进行先验校正、加权校正和MCN校正,并根据Vuong检验原理编程实现非嵌套模型间的对比分析.结果 logistic 回归MCN加权校正对实例数据拟合较好.结论 针对稀有事件数据的分析,在模型的参数估计和预测预报方面,稀有事件logistic回归结果优于普通logistic回归,是一种值得推广的应用统计模型.     

联用托吡酯治疗难治性癫痫临床观察

目的:观察联用托吡酯(TPM)治疗难治性癫痫(IE)的疗效与安全性.方法:采用开放性试验的方法,对20例IE患者进行治疗,以加用TPM前3个月的月均发作频率为基数,并与加用TPM后3个月的稳定期月均发作频率进行比较,同时观察其不良反应.结果:联用TPM治疗IE,总有效率达到75.0%,显效率为55.0%,其中3例(15.0%)完全控制;不良反应发生率为30.0%,为一过性,主要涉及中枢神经系统,其中2例出现体重减轻.结论:联用TPM对IE有良好疗效,安全性好.     

应用彩色超声显示老年性白内障眼动脉血流动力学

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检测１００例老年性白内障患者眼动脉的血流动力学改变。结果发现：①白内障眼动脉频谱形态改变主要为第一峰降低，波形圆钝，舒张期流速减低；②白内障组（成熟期和未成熟期）与对照组比较ｖｍａｘ（最大收缩期流速）与ｖ（平均流速）明显减慢，而ＲＩ（阻力指数）和ＰＩ（搏动指数）显著增大（Ｐ＜０．０１）；其中以成熟期组ｖｍａｘ、ｖ减慢较明显（Ｐ＜０．０１）；③不同年龄组成熟期白内障眼动脉的ｖｍａｘ与ｖ无显著性差异，而≥７０岁组ＲＩ与ＰＩ则较其它组增高（Ｐ＜０．０５）。提示白内障眼动脉血流灌注减弱，血管阻力增高，弹性差。ＣＤＦＩ可准确反映白内障眼动脉的供血情况及血液循环障碍程度，为临床白内障患者的诊治提供有价值的信息。     

化妆品中4种呋喃香豆素类成分的同时测定

目的建立了同时测定化妆品中4种呋喃香豆素类成分的高效液相色谱分析方法。方法采用Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)分离,甲醇-水为流动相,梯度洗脱,流速1.0ml/min,柱温30℃,检测波长248nm,外标法定量。结果 4种呋喃香豆素类成分(8-甲氧基补骨脂素、5-甲氧基补骨脂素、三甲沙林、欧前胡内酯)的定量下限(LOQ)分别为0.54、0.52、0.58和0.50μg/g;线性范围0.05～10μg/ml(r>0.999);在高、低2种加标水平下的平均加标回收率(n=6)为89.9～105.2%之间,RSD在0.20～1.08%之间。结论该方法准确、简便,适用于化妆品中4种呋喃香豆素类成分的测定。     

维拉帕米对Lewis肺癌的抑制作用以及对MMP-9表达的影响

目的研究维拉帕米对Lewis肺癌的抑制作用以及对其基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法建立Lewis肺癌模型,将其分为4组:A组为空白对照组,B、C、D组分别为维拉帕米0.15、0.20和0.25mg·d-1剂量组。采用ELISA方法检测各组小鼠血清中MMP-9的浓度,采用免疫组化DakoEnVison二步法证实瘤组织中MMP-9的存在,并计数肺表面转移结节数,瘤块称重。结果MMP-9浓度与肺表面转移结节数、瘤重存在一定的相关性,且当维拉帕米剂量为0.25或0.20mg·d-1时,维拉帕米能明显降低小鼠血清中MMP-9的浓度(P<0.05),同时肿瘤生长和转移作用也受到明显的抑制。但0.25mg·d-1的剂量有可能引起一定的不良反应。结论维拉帕米对Lewis肺癌有一定的抑制作用,且可能通过抑制MMP-9而抑制了肿瘤的生长和转移。     

异甘草酸镁注射液正常人体耐受性试验

目的:评价异甘草酸镁注射液在健康志愿者中的安全性和耐受性,为临床制订安全、有效的给药方案提供参考。方法:36名健康志愿者随机分为4组,分别参加单次静脉滴注异甘草酸镁注射液100mg、200mg、300mg组以及每次200mg,qd,持续7d的连续给药组。观察临床症状、生命体征、心电图、血尿常规、肝肾功能等指标变化。结果:单次给药后即刻、1h、8h、24h受试者的生命体征和实验室指标与给药前比较均未发现异常变化;连续给药组给药后第4d、第8d受试者生命体征和实验室指标与给药前比较均在正常值范围内。结论:正常人体对异甘草酸镁注射液具有良好的耐受性,推荐每日剂量为100mg~200mg。     

某工地外来儿童麻疹暴发调查

目的对一拆房工地发生的一起麻疹暴发进行调查处理。方法流行病学调查和血清学检测。结果４例患儿麻疹ＩｇＭ抗体均阳性，麻疹血液抑制抗体阳性率１００％，ＧＭＴ≥１：３２。暴发原因系首例病人未及时就诊以及外来人口未进行免疫接种所致。结论做好外来人口的卫生防疫工作，克服免疫空白，消除疾病暴发的隐患，已成为我们当务之急的工作。     

Transformation of Accessible Chromatin and 3D Nucleome Underlies Lineage Commitment of Early T Cells

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早期控制重症脑出血病人体温的临床观察

重症脑出血是一种常见病、多发病,且预后不良,病死率和致残率很高。早期控制体温、减少并发症的发生是对症治疗的重要措施之一。据报道,亚低温(28℃~35℃)治疗能显著减轻脑水肿,促进神经功能的恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复[1,2]。我科2002年3月—2003年12月,对重症脑出血病人部分采取早期应用颅脑降温仪控制其体温,虽难于使体温降至亚低温水平,但对脑功能也有良好的保护作用,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2002年3月—2003年12月重症脑出血病人60例,其中男38例,女22例;年龄36岁~78岁,36岁~者2例,41岁…