NO在体外循环中脑损伤作用机制的研究进展

一氧化氮及一氧化氮合酶在体外循环导致的脑损伤中具有重要作用,它可以通过扩张血管/抑制血小板聚集与黏附/减少细胞凋亡等对脑组织产生保护作用。一氧化氮的临床应用仍需对其作用机制作进一步深入研究。     

82例创伤性脑膜炎患者的治疗及护理

目的 :为了提高创伤性脑膜炎的治愈率及护理满意度。方法 :对收治的 82例患者在治疗上应用足量有效的抗生素 ,及时处理原发伤 ,反复腰穿以控制感染。在护理上密切观察病情 ,保持气道通畅 ,加强头痛、高热及脑脊液耳、鼻漏的护理 ,保持创口清洁 ,注重健康宣教。结果 :77例治愈 ,5例死亡。结论 :早期诊断、有效处理原发伤及对症护理可促进创伤性脑膜炎的康复     

软骨细胞老化特征及机制的研究进展

软骨细胞的老化是一个极其复杂的过程，其特征包括：细胞不可逆的生长停滞于G1期；老化相关β-半乳糖苷酶的表达；端粒长度缩短；软骨细胞分化特征的改变。目前认为其机制为基因表达的程序性或减进性改变，包括肿瘤抑制基因p53和pRb等在细胞生长停滞中的作用；端粒结合蛋白和端粒酶对端粒长度的调节；细胞骨架蛋白的重组使软骨细胞形态的变化；基质降解酶类表达增加以及各种细胞因子的变化对软骨细胞代谢的影响。     

低位直肠癌的手术治疗：附206例分析

目的　探讨低位直肠癌的术式选择及保肛手术的治疗效果。方法　回顾性分析 2 0 6例低位直肠癌病例的临床资料。结果　 2 0 6例中行Miles手术 61例 ,各种保肛手术 14 5例。 14 5例保肛手术中术后发生吻合口瘘 16例 ( 11.0 % ,16/ 14 5 ) ,肛门狭窄 13例 ( 9.0 % ,13 / 14 5 )。无手术死亡。术后 5年生存率Miles手术为 62 .3 % ,保肛手术为 67.2 % (P >0 .0 5 )。结论　低位直肠癌的治疗可根据患者情况选用保肛手术或Miles手术。在保证根治的情况下 ,应尽可能选用保肛术。     

肝血管瘤的介入治疗(附32例报告)

目的:总结超选择性动脉栓塞治疗肝血管瘤的经验。方法:对介入治疗的32例肝血管瘤患者进行回顾性分析;同时亦对血管瘤的影像学检查方法进行比较。结果:血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,栓塞后28例见周边碘油呈棉团状沉积,4例显示环状碘油沉积。术前血管瘤最大直径为(8.5±2.3)cm,术后6个月血管瘤最大直径为(6.4±1.8)cm,术后12个月血管瘤最大直径为(4.3±1.8)cm,未出现严重的栓塞综合征反应。各种影像学均能明确血管瘤的诊断,增强CT扫描直观显示血管瘤血液动力学特点。结论:术前增强CT扫描显示的血液动力学特征有助于预期疗效评价,经导管栓塞治疗肝血管瘤疗效稳定,创伤小,复发率及经济费用低。     

钛板联合羟基磷灰石人工骨眼眶重建

目的：探讨应用钛板联合羟基磷灰石人工骨矫正眼眶骨折眼球内陷的手术方法和疗效。方法：根据术前CT诊断明确的14例14眼眼眶骨折患者，术中用钛钉、钛板将复位的眶缘骨折进行坚强内固定．重建正常的眶缘，然后用羟基磷灰石人工骨材料植入眼眶，以填补眶腔容积的缺损，同时修复重建眶壁。结果：术后随访3～36个月，CT水平和冠状位扫描复查，10例眼球内陷的患者中，8例获得矫正，2例仍存中度内陷；8例复视患者中，7例获得满意改善，1例无效。无植人物感染、移位和脱出，未见视力丧失者。结论：钛板和复合羟基磷灰石人工骨具有很好的生物相容性，在眶壁重建手术中可获得满意的疗效。是眶壁重建术良好的替代材料。     

On information field of clinical diagnosis

“Field” is a universal phenomenon existing in both nature and society, and determines the existence and significance of all materials or information. The man being has always been generating and carrying a large quantity of life information in his whole life. Each piece of life information has an independent information field. The life information field includes such three subfields as bioinformation field, psychoinformation field and psycho-bioinformation field.The clinical diagnosis information field which is a specific information field within the information field of human activities consists of all information concerning man‘s health. Only after we have cognized and ascertained the clinic diagnosis information field, can we accurately utilize its function to serve the human being.     

青年人直肠癌误诊及病例分析

目的 探讨青年人直肠癌的临床病理特点及误诊原因.方法 回顾性分析66例青年人直肠癌误诊病例(年龄≤35岁)的临床资料.结果 66例患者中行直肠癌根治术41例,占62.1%,姑息切除术25例,占37.9%,患者术后均给予常规化疗.术后随访57例,随访率为86.4%.根治术后3、5年生存率分别为42.4%、30.3%;术后局部复发率为37.8%,且多发生在2年内.姑息切除术后生存2～15个月.结论 青年人直肠癌误诊率高,临床表现以黏液血便和便频为主,进展快,恶性程度高,转移早,根治率低,预后差.早发现、早诊断、早治疗是提高青年人直肠癌患者生存率和生活质量的关键.     

应用固定化D-氨基酸氧化酶转化头孢菌素C为7-ACA

D-氨基酸氧化酶（DAAO）是两步酶法催化头孢菌素C（CPC）生成7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）的重要酶之一。利用固定化DAAO催化CPC的转化液中，酮酸中间体随批次的增加逐渐减少，反应至第13批时，转化基本完全。当转化液pH由7．2升至7．6时，终止反应，转化率和收率分别达99．6％和93％。分次补加固定化DAAO，可连续转化132批。     

Polymyxin B antagonizing biological activity of lipopolysaccharide

Objective ： To investigate the mechanism of polymyxin B （ PMB ） antagonizing the biological activity of Hipopolysaccharide （LPS）. Methods： The affinity of PMB for LPS and lipid A was assayed by biosensor, and the neutralization of PMB for LPS （2 ng/ml ） was detected by kinetic turbidimetric limnins test. The releases of TNF-α and IL-6 in murine peritoneal macrophages （PMφ） after exposure to LPS （ 100 ng/ml） were detected, and the expression levels of TLR4, TNF-α and IL-6 mRNA in PMφ induced by LPS （100 ng/ml） were measured by RT-PCR. Results： PMB had high-affinity to LPS and lipid A with dissociation equilibrium constants of 18.9 nmol/L and 11.1 nmol/L, respectively, and neutralized LPS in a dosedependent manner. Furthermore, PMB could markedly inhibit the expressions of TLR4, TNF-α and IL-6 mRNA and the release of cycokines in LPS-stimniated murine PMφ. Conclusions： PMB neutralizes LPS and inhibites the expression and release of cycokines in macrophages, in which the affinity of PMB for lipid A plays an important role.