过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞共刺激分子的表达及意义

目的探讨共刺激分子的表达与过敏性紫癜(HSP)的关系。方法以本院肾脏免疫科住院治疗的31例初发HSP患儿和14例健康儿童为研究对象,病例采血前均无用药史、急性感染性疾病史及其他合并症;采用流式细胞仪直接计数法测定HSP患儿和健康对照组儿童外周血CD4、CD8、CD28、CD152、CD80和CD86的表达;2组间差异比较采用SPSS12.0软件进行处理。结果HSP组外周血单个核细胞表面CD4、CD8、CD80、CD86、CD28和CD152的表达分别为(40.56±3.23)%、(30.61±4.21)%、(6.92±2.31)%、(12.43±4.16)%、(60.38±10.12)%和(0.52±0.47)%,健康对照组CD4、CD8、CD80、CD86、CD28和CD152的表达分别为(41.96±4.46)%、(30.60±4.42)、(2.51±1.67)%、(2.34±1.43)%、(47.62±7.63)%和(0.45±0.14)%;HSP组外周血单个核细胞表面CD4、CD8和CD152的表达与健康对照组比较均无显著性差异;HSP组外周血单个核细胞表面CD80、CD86和CD28的表达显著高于健康对照组。紫癜性肾炎组外周血单个核细胞表面CD4、CD8、CD80、CD86、CD28和CD152的表达分别为(41.55±2.11)%、(31.55±3.17)%、(6.56±2.22)%、(11.91±4.52)%、(59.79±8.92)%和(0.46±0.31)%,非紫癜性肾炎组CD4、CD8、CD80、CD86、CD28和CD152的表达分别为(40.07±2.83)%、(29.52±3.58)%、(7.09±2.48)%、(12.68±3.55)%、(61.33±10.21)%和(0.58±0.40)%,2组比较均无显著性差异。结论外周血单个核细胞抑制性共刺激分子CD152的表达相对降低,不能抑制刺激性共刺激分子CD28的作用,导致免疫细胞过度活化可能是促进HSP发生的因素之一,外周血单个核细胞共刺激分子的表达异常参与紫癜性肾炎的发生。     

肿瘤坏死因子α对人腹膜间皮细胞基质金属蛋白酶及其组织抑制物表达的影响

目的 观察肿瘤坏死因子α（TNF-α）对人腹膜间皮细胞(HPMC) 基质金属蛋白酶（MMP）2、MMP-9及其组织抑制物（TIMP）2、TIMP-1 mRNA和Ⅰ型胶原表达的影响，同时观察TNF-α、TGF-β、IL-1单独或协同作用对HPMC的MMP-9活性的影响。 方法 采用半定量RT-PCR法测定细胞MMP-2、MMP-9、TIMP-2及TIMP-1 mRNA 的表达。采用Biotrak MMP-9 活性检测系统来精确定量测定MMP-9活性及MMP-9原的含量。ELISA法检测Ⅰ型胶原蛋白的表达。 结果 TNF-α(1~10 μg/L)分别刺激HPMC 4、16、24及48 h后， HPMC的MMP-9 mRNA表达显著上调，为基础的2.3～4.9倍（P ＜ 0.05），呈时间依赖性。TNF-α（1 μg/L）作用48 h后显著下调TIMP-1、TIMP-2 mRNA 表达，为基础的77.2％、61.3％（P ＜ 0.05），而MMP-2 mRNA表达没有显著变化。TNF-α+TGF-β１ （1~10 μg/L）、 TNF-α+TGF-β1+IL-1(1~10 μg/L)和TNF-α(5~10 μg/L)刺激HPMC 24 h后，促其分泌MMP-9 的作用最为明显。同时，TNF-α明显上调Ⅰ型胶原蛋白表达（P ＜ 0.05）。 结论 TNF-α 明显上调HPMC的MMP-9 mRNA的表达和MMP-9 的活性；联合其他细胞因子后促MMP-9分泌的作用更明显。TNF-α单独或协同其他因子在腹膜纤维化的过程中可能发挥了重要作用。     

Phenelzine poisoning

A 46-year-old female with severe phenelzine poisoning was managed successfully by alpha blockade and fluid loading, with the aid of invasive haemodynamic monitoring. The pathophysiology was documented, showing elevated plasma and urinary catecholamines, cardiovascular abnormalities and a contracted blood volume. Most of these changes were reversed following treatment.     

黄体酮阴道栓的应用——实验室和临床观察

黄体酮系妇科常用药,于五十年代初虽有合成孕激素代替肌注黄体酮,但因其有溶黄体作用,使子宫内膜的腺体和间质发育不同步而不利于孕卵种植,还有致性发育异常等缺点,限制其广泛使用。天然黄体酮肌注也有其缺点。本文应用黄体酮阴道栓(简称药栓)作孕激素试验和黄体不健的补充治疗,获得满意结果。观察用药栓前后血黄体酮浓度变化和肌注黄体酮自身对照,证实药栓经阴道吸收良好,能避免注射的痛苦及减少肝脏对药物破坏。此外,用药方便,可由病人自己给药     

昆明医学院病原生物学实验教学中心建设思路

在借鉴国内兄弟院校病原生物学实验教学中心建设经验的基础上，结合我院实际，从三方面提出了我院病原生物学实验教学中心建设的思路，即指导思想与建设目标，实验教学体系、内容及方法改革的思路，实验教学体制及管理改革思路，供有关部门参考．     

基于系统动力学的患者信任模型构建

通过对相关文献进行整理,详尽阐述了患者信任的概念,对比分析了患者信任与患者满意的关系,并阐述了患者信任对于医疗服务质量的影响,分析了患者信任水平的成本-效用问题,认为患者信任对于改进医疗服务质量具有显著的作用.     

川芎嗪、尼莫通对大鼠脑出血后局部脑血流量、脑水份含量及神经行为学干预作用的研究

目的 采用立体定向术和新鲜未肝素化血液注入尾状核而建立大鼠脑出血模型，观察用药物干预后的脑出血组较单纯及脑出血组在局部脑血流量（rCBF）、脑水份含量及神经行为学方面的变化。方法 用氢清除法分别测定血肿周围和远隔部位不同时限的rCＢＦ；用干－湿重法测定两组评分的改变。结果 川芎嗪、尼莫通干预后的脑出血组血肿周围及远隔部位的rCBF明显增加，脑水份含量降低，神经行为学明显改善，与单纯出血组比较有显著性差异（P≤0.05或0.01）。结论 川芎嗪、尼莫通对实验性脑出血有疗效。     

血液流动在血小板栓子形成中的作用

<正>Microparticles(MPs) are small anucleoid phospholipid vesicles shed from platelets,erythrocytes,leukocytes and endothelial cells.MPs contains a membrane skeletion and are defined by their size and expression on their surface of antigens specific of parental cells.The diameter of MPs are from 0.1 to 1 m.     

先天性鱼鳞病1例

1临床资料 患儿,男,胎龄38周自然分娩,出生体重2 600g,羊水、胎盘、脐带无异常.阿氏评分9～10分.生后3小时后因”全身皮肤干燥、皲裂”于2007年3月14日由外院转入.患儿有一胞姐,7岁,体健.患儿父亲30岁,母亲28岁,均为农民,体健,非近亲结婚.母孕期无特殊病史;否认家族史及遗传病史.