ABO血型不相容亲属活体肾移植围手术期护理

目的总结ABO血型不相容亲属活体肾移植（ABO-incompatible living-relative kidney transplantation,ABO-ILKT）供、受者围手术期护理经验。方法对5例供者、5例受者进行ABO-ILKT围手术期护理,观察供、受者的心理特点和治疗特征,制定个体化护理方案。结果5例供者肾功能均在术后1周内恢复正常,2周内出院,未出现严重并发症 5例受者均未出现超急性排斥反应和急性排斥反应 全部供、受者肾功能恢复良好。结论ABO-ILKT围手术期护理要从供、受者心理、生理、疾病治疗和伦理学等全方位进行,以促进其康复 临床护理经验仍需不断总结。     

Wiltse入路经椎间孔椎体间融合术治疗单节段退行性腰椎管狭窄症的效果

目的 探究椎旁肌间隙(Wiltse)入路经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗单节段退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者的效果及对血清指标的影响.方法 选取2018年8月至2021年1月嵩县西关骨科医院收治的单节段DLSS患者86例作为研究对象,根据手术方式分为Wiltse入路组(n=43)、后正中入路组(n=43).Wi...     

高嵌体和全冠修复早期活髓隐裂牙随机对照临床研究

目的:探讨全瓷高嵌体对早期活髓隐裂牙的2年疗效.方法:采用随机对照方法研究全瓷高嵌体和全冠对早期活髓隐裂牙修复治疗的2年疗效.选择128例病人128颗患牙,基于临床症状分层,分层一:咬物不适;分层二:咬物不适伴冷热刺激痛.每层患牙按随机数字表法分为高嵌体修复组和全冠修复组.比较2组病人术后24 h疼痛差异;随访2年,分...     

Conventional operation and laser therapy in the treatment of varicose veins

Objective： To evaluate the effectiveness of endovenous laser therapy and conventional therapy on the varicose of great saphenous vein. Methods ： Thirty-two patients received endovenous laser therapy and 32 patients were operated by conventional therapy （high ligation and stripping）. The observation results of great saphenous vein（GSV） were recorded by clinical evaluation and duplex ultrasound examination. And the operating time, intraoperative blood loss, time to become moveable, duration of hospitalization and degree of feeling pain were compared between the two groups. Results： Compared with conventional therapy, laser therapy had good curative effect with less complications and no scars and no pains. There were significant differences between the two groups （P〈0. 01）. Conclusion： Laser therapy for varicose of great saphenous vein is better than the conventional therapy. It deserves to be widely used in clinical treatment.     

亚洲带绦虫成虫延伸因子-1基因的克隆和分析

目的分析和预测亚洲带绦虫成虫延伸因子-1（elongation factor 1,EF-1）基因及其编码的蛋白的结构和功能。方法利用生物信息网站如美国国家生物技术信息中心（NCBI,http：∥www.ncbi.nlm.nih.gov/）和瑞士生物信息学研究所的蛋白分析专家系统（ExPASY,http：∥ca.expasy.org/）中有关基因和蛋白的序列和结构信息分析的各种工具,结合其它生物信息学分析软件包,从亚洲带绦虫成虫全长cDNA质粒文库中识别延伸因子-1的全长编码基因并预测其蛋白的结构和功能。结果该基因是全长基因,长度988bp,编码区为67～868,编码269个氨基酸,无跨膜区;与GenBank中细粒棘球绦虫同源基因的一致性达87%,相似性达91%;预测三个主要的抗原表位位于135～140,126～131,157～162。结论应用生物信息方法从亚洲带绦虫成虫cDNA文库中筛选出EF-1基因。     

新医正骨法纠正椎体旋转位移治疗31例青少年特发性脊柱侧凸的疗效观察

目的:评价新医正骨疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效.方法:2001/2006收治保守治疗青少年特发性脊柱侧凸62例,Cobb角≥10°,平均年龄14.3±3.4(10～18)岁,King分型均为I型,治疗组31例,对照组31例,治疗组用新医正骨疗法配合矫形鞋及等其他综合治疗,对照组采用牵引、理疗、按摩等治疗.结果:总有效率治疗组93%,对照组71%,二者存在显著性差异(P＜0.01).结论:新医正骨疗法纠正椎体旋转位移在治疗青少年特发性脊柱侧凸有显著疗效,且损伤少,安全性好,患者易于接受.     

正常人亮暗背景下不同对比度的视力变化

目的:观察正常人眼在亮、暗背景下不同对比度的视力变化.方法:54例(108眼)正常视力的成年男性,用多功能电子视力测量仪(MFVA-100)比较亮、暗背景下不同对比度(100%、25%、10%、5%)的logMAR视力,并分析亮、暗背景下视力的相关性.结果:背景亮度相同时,随对比度的下降各组视力呈下降趋势,低对比度组视力明显低于高对比度组(P＜0.001);对比度相同时,暗背景组视力明显低于亮背景组(P＜0.001).亮背景100%对比度组视力与暗背景各组视力之间均无线性相关,与亮背景25%、10%、5%对比度组视力呈正线性相关(P＜0.001);暗背景100%对比度组与暗背景25%、10%、5%对比度组视力呈正线性相关(P＜0.001).随着对比度的降低,各组视力的波动幅度增加,暗背景下对比度5%时差异最大.结论:正常人眼亮背景下的视力优于暗背景,随着对比度降低,视力渐趋下降,个体差异增加,亮、暗背景之间的视力变化无线性相关.     

以问题为导向的教学在病例讨论课中的应用

临床病例讨论课是临床医学教学的重要方法之一,在临床病例讨论课中采用以问题为导向的临床教学方法,即教师精心挑选临床实例,巧妙地设置一系列不同心智功能水平的问题,启发、引导学生主动发现问题,并帮助寻找正确的答案,从而极大地发挥了学生的主观能动性,取得了较为满意的教学效果。     

缬沙坦对原发性高血压病合并2型糖尿病患者心脏变时性功能不全的影响

目的探讨原发性高血压病合并2型糖尿病患者心脏变时性功能的特点及缬沙坦对其的影响。方法40例原发性高血压病合并2型糖尿病患者设为观察组,用缬沙坦80～160mg/d治疗12周,观察心脏变时性功能并与正常对照组比较。运动中最大心率(MaxHR)未达年龄预测最大心率(220-年龄)的85%和心脏变时指数(CRI)<0.8、心率储备率(HRR)<80%为心脏变时功能不全的诊断指标。结果观察组患者MaxHR(132±22)次/min、CRI0.70±0.20、HRR(57.5%)明显低于对照组(160±17)次/min(t=2.899,P<0.01)、CRI1.22±0.24(t=3.209,P<0.01)、HRR(2.5%)(χ2=28.81,P<0.01);经过缬沙坦每天80～160mg治疗12周后,观察组患者MaxHR(144±18)次/min、CRI0.81±0.21、HRR(37.5%)明显高于治疗前MaxHR(t=2.131,P<0.05)、CR(It=2.024,P<0.05)、HRR(χ2=3.21,P<0.05)。结论观察组患者存在心脏变时性功能不全情况,可能与心脏自主神经受损有关,缬沙坦在降低血压的...     

赖型钩端螺旋体Loa22重组质粒的蛋白表达和对巨噬细胞的毒性作用

目的对赖型钩端螺旋体Loa22基因进行表达和功能研究。方法构建赖型钩端螺旋体Loa22成熟肽重组质粒,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)对重组质粒进行蛋白诱导表达,SDS-PAGE和Western Blotting检测目标蛋白表达情况。经亲和层析获得目标蛋白并作用于小鼠巨噬细胞ANA-1,检测细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活力、四氮唑复合物(XTT)吸光度值和细胞凋亡率以评价其细胞毒性。结果成功构建Loa22成熟肽原核表达质粒,通过鉴定并纯化得到Loa22成熟肽,该蛋白使培养ANA-1细胞上清液中LDH活力升高,XTT吸光度值下降,细胞凋亡率增加。结论Loa22对ANA-1具有明显的毒性效性,该基因可能是致病钩体的一个重要毒力相关基因。