严重虹膜后粘连小瞳孔白内障手术的临床观察

目的探讨严重虹膜后粘连小瞳孔白内障手术方法。方法采用白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,并与现代囊外摘除及人工晶体植入手术患者进行比较分析。结果A、B两组术后3个月瞳孔状况：直径2—3．0mm,平均2．5mm,园形或近似园形,居中,无虹膜萎缩。视力：术后视力均有不同程度提高,0．1～0．5者15例（15只眼）,0．6～0．8者17例（18只眼）,0．9～1．0者27例（29只眼）,1尺指数-0．05者19例（19只眼）,此19例患者术后查眼底均见黄斑及后极部存在不同程度病变或玻璃体混浊。比较发现,两组术后3个月瞳孔状况差异无统计学意义（P〉0．05）。但是与B组相比,A组的平均手术时间、角膜内皮细胞损失率、术中并发症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用白内障超声乳化人工晶体植入的手术时间短,损伤小、愈合快,可以保留完整的功能滤过区,从而降低了术中、术后并发症,能够取得更好的临床疗效。     

类风湿关节炎患者血管内皮生长因子的变化及其相关性分析

目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血管内皮生长因子(VEGF)的变化,并探讨VEGF与其他指标和中医症状的相关性.方法:选取38例活动期RA患者(活动组)、22例缓解期RA患者(缓解组)和20例正常体检者(正常对照组),观察3组VEGF变化,并探讨RA患者VEGF数值与血小板计数(PLT)、类风湿因子(RF)、红细胞沉...     

泌尿生殖道支原体、衣原体感染对男性生育力的影响研究

目的:本研究旨在分析男性泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染对精液的影响。方法:选择2014年10月至2023年1月在山东省日照市人民医院生殖医学科就诊的1 022例男性,其中不育症组393例,复发性流产组139例,对照组490例。按年龄分为两组,年龄<36岁为852例,年龄≥36岁的为170例。所有患者均进行精液常规、精子形态学、Uu、Mh和Ct检测。统计分析Uu、Mh和Ct阳性率及其对精液质量的影响和不同年龄分组Uu、Mh和Ct感染阳性率组间比较。结果:1 022例就诊者中Uu阳性344例,占比33.6%,Mh阳性49例,占比4.7%,Ct阳性31例,占比3.0%。Uu、Mh和(或)Ct阳性患者精子浓度、精子总数、精子前向运动率(PR)、精子活动率(PR+NP)和正常形态精子百分率率明显低于阴性组,两组总体差异具有统计学意义(P<0.05)。Uu感染阳性率,不育症组41.7%,复发性流产组30.2%,对照组28.2%,三组数据阳性率总体差异具有统计学意义(P<0.001);Mh感染阳性率,不育症组6.9%,复发性流产组8.6%,...     

大肠癌患者伴发的腺瘤和癌呈现不同驱动基因变异1例

<正>1临床资料 患者,男,75岁,2022年5月20日以腹部间断性疼痛伴大便形状改变2个月,加重伴便血3 d为主诉就诊于大连普兰店老年病医院。患者2个月前因情绪不佳和劳累出现腹部疼痛,呈间断性发作,腹部疼痛时多有排便,便后腹痛好转,未经系统治疗。此后症状时有发作,偶有腹泻与便秘交替出现,     

广东省2014—2020年护理人力资源配置现况研究

目的 分析广东省2014—2020年护理人力资源配置现况,为制订合理的区域卫生资源规划提供策略性依据。方法 描述性分析广东省2014—2020年护理人力资源配置现状,并利用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析资源配置的公平性。结果 数量方面,广东省护理人力资源数量明显增长但相对不足,未达到全国及广东省预期目标,且城乡资源配置失衡。结构方面,低工龄、低学历和低技术职称护士群体仍是临床一线的主力军,护理人力结构有待优化。公平性方面,广东省注册护士按人口分布的公平性优于按地理面积分布,资源配置总体差异与四大经济区域(珠三角、东翼、西翼和山区)间的配置差异逐步缩小,城市间的差异成为影响广东省护理人力资源配置公平性的主要因素。结论 广东省护理人力资源配置总量相对不足且配置结构不合理,城乡资源配置失衡,区域公平性有待改善。     

芹糖异甘草苷对小鼠免疫功能的影响及抗肿瘤作用

目的探讨芹糖异甘草苷（ILA）在体内通过影响免疫系统对小鼠认识水平和抗肿瘤作用的影响。方法尾静脉注射的方式给小鼠注射ILA;采用水迷宫检测小鼠的认知水平;流式细胞术检测免疫细胞T细胞、B细胞、NK细胞的数量;利用重度免疫缺陷鼠B-NDG进行免疫重建观察ILA与免疫系统的关系;检测脾脏组织免疫细胞T细胞、B细胞、NK细胞数量;B-NDG小鼠血液和海马组织进行RNA测序分析ILA调控的相关信号通路;采用CCK-8法体外检测人宫颈癌细胞活性,初步探讨ILA与肿瘤之间的联系。结果水迷宫结果表明ILA不能改善小鼠的认知能力。流式细胞术检测免疫细胞中的T细胞、B细胞、NK细胞数量,结果表明ILA能稳定增加正常小鼠血液（P＜0.01）和脾脏组织（P＜0.01）中NK细胞的数量,ILA能增加重度免疫缺陷小鼠脾脏组织中的NK细胞数量并促进NK细胞的重建（P＜0.01）。B-NDG小鼠血液RNA测序结果表明,ILA调控血小板激活、病灶黏附、趋化因子信号通路以及FcγR介导的吞噬凋亡作用,在血小板激活通路中上调Snap23、Rap1b、Fcer1g、Fermt3、p2ry12、Gnai2基因。B-NDG小鼠海马组织RNA测序结果表明,ILA可以刺激Th1和Th2和Th17细胞分化通路,可以激活吞噬小体。CCK-8法结果表明,ILA具有抑制人宫颈癌细胞（C33A）的细胞活性作用（P＜0.01）。结论芹糖异甘草苷能够激活免疫系统增加NK细胞的数量,驱动吞噬作用。同时,芹糖异甘草苷还具有抑制肿瘤细胞生长的作用,可用于抗肿瘤药物的开发。     

婴幼儿血管瘤相关危险因素的多中心病例对照研究

【摘要】 目的 了解婴幼儿血管瘤（IH）的人口统计学和临床特征,研究IH的相关危险因素。方法 本研究为多中心病例对照研究,纳入2018年10月至2020年12月于四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、成都市玉林社区中心医院就诊的IH患儿（病例组）及正常儿童（对照组）,对两组的人口学特征,母亲孕前、孕期及围产期相关危险因素进行记录和统计分析。采用二分类Logistic回归进行单因素及多因素分析。结果 病例组1 479例,男456例、女1 023例,月龄3.74 ± 2.82;对照组1 086例,男359例、女727例,月龄3.95 ± 2.77,两组性别、年龄、民族、出生体重及出生身高等差异均无统计学意义（P > 0.05）。IH病灶常见受累部位依次为头面部（564例,38.1%）、躯干（449例,30.6%）、四肢（356例,24.1%）等。1 109例（75.0%）就诊时病灶处于增殖期,1 059例（71.6%）为浅表型,1 306例（88.3%）呈局灶性。瘤体面积为0.01 ~ 168.00（6.24 ± 12.91） cm2,其中节段性IH瘤体面积7.50 ~ 168.00（32.17 ± 26.94） cm2。单因素分析显示,孕前因素中分娩史、既往流产史,孕期因素中胎儿宫内窘迫、胎儿脐带缠绕、先兆流产史、前置胎盘、羊水过少、妊娠期甲状腺功能减退、妊娠期贫血、孕酮/黄体酮药物使用史、甲状腺素药物使用史、子宫肌瘤病史,围产期因素中胎儿胎位、妊娠周数、胎膜早破及未足月胎膜早破史对于IH的发生均可能产生影响,差异均有统计学意义（P < 0.05）。二元Logistic回归多因素校正分析显示,胎儿胎位臀位、早产、胎儿脐带缠绕及孕期服用甲状腺激素史对IH患病的影响差异无统计学意义（P > 0.05）;分娩史为IH患病最强的独立性危险因素（校正后OR = 5.624,95% CI：4.275 ~ 7.398,P < 0.001）,妊娠期甲状腺功能减退及子宫肌瘤史均为IH患病的保护性因素。结论 本研究IH患儿平均就诊月龄4个月,病灶最常见部位为头面部,多处于增殖期,表现为浅表型及局灶性,患儿IH的发生发展可能与胎盘疾病、缺氧、母亲孕期激素水平等因素有密切关系。     

米力农、左西孟旦及乌拉地尔治疗急性心力衰竭的疗效差异比较

目的：观察米力农、左西孟旦及乌拉地尔三种药物治疗急性心力衰竭（AHF）的疗效差异。方法将120例AHF患者随机分为A、B、C三组各40例，其中A组使用米力农治疗，B组使用左西孟旦治疗，C组使用乌拉地尔治疗。比较3组的用药疗效及不良反应发生情况。结果 B、C两组用药总有效率均显著高于A组（P＜0．05），不良反应发生率均显著低于A组（P＜0．05）；B、C两组用药总有效率及发生不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论左西孟旦和乌拉地尔对AHF的疗效均优于米力农，且不良反应发生率低，值得临床推广使用。     

“诸参”叛藜芦的实验研究概述

为探讨"诸参"叛藜芦的现代客观依据,对藜芦与人参、党参、沙参、丹参、苦参合用的实验研究概况进行了整理综述。参考文献10篇。