中山市黄圃镇与职业相关角膜异物的危险因素分析

目的:采用病例对照对发生角膜异物的相关危险因素进行分析,并探讨预防的方式。方法:采用病例对照研究,选取我院门、急诊确诊的角膜异物病例123例作为病例组,246例非眼外伤病患,既往无眼外伤史的普通患者对照组,按年龄、性别及类似工作进行1∶2配对,其中年龄差异不超过5岁。调查为问卷调查。结果:外来务工人员比本地工更易发生角膜异物(OR4.73);临时工较固定工人发生角膜异物的几率大(OR9.60);金属加工行业有关的工人较非金属加工行业更易发生角膜异物(OR10.50);高中以下的教育程度在调查中显示较高中以上者易发生角膜异物(OR4.60);工作中不配戴防护镜是发生角膜异物的主要影响因素,调查显示病例组中配戴防护镜的比例明显偏低于对照组(OR7.30)。结论:在多元回归模型中显示临时工、外来务工与金属加工相关工种及不配戴防护镜是发生角膜异物的危险因素。     

眼球按摩导致双眼晶状体脱位1例

患者男性,81岁,因"双眼视力下降半年"于2001年9月11日就诊.体检:一般情况良好.眼部检查:双眼视力光感,光定位正常.双外眼正常,双眼睫状充血,角膜雾状水肿,虹膜震颤,晶状体缺如,瞳孔区可见玻璃体浮动.眼B超提示双眼玻璃体内可见强团块样回声.散瞳查眼底见双眼玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼为42.12mmHg,左眼为50.62mmHg.追问病史,患者有眼球按摩史1年.每日顺时针、反时针按摩各100余次.治疗:给予醋氮酰胺口服,0.5%噻吗心安眼液滴眼,20%甘露醇静滴治疗,1周后复查,患者感眼胀缓解,双眼视力30cm指数, 10.00D=0.1.双眼角膜透明,玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼16.5mmHg,左眼20mmHg.患者不愿接受手术治疗,两周后停药复查,双眼眼压降至正常,视力同前.     

显微镜直视下外路视网膜脱离手术疗效观察

目的 探讨显微镜直视下外路视网膜脱离手术的可行性.方法 孔源性视网膜脱离17例,在手术显微镜下定位裂孔并对裂孔及变性区进行冷凝,行巩膜外硅胶垫压术.结果 术后随访1～6个月,裂孔封闭,视网膜完全复位17眼,视力提高17眼.矫正视力<0.3 5眼.≥0.3 12眼.结论 显微镜直视下外路视网膜手术冷凝及巩膜外硅胶垫压术手术视野清晰,放大倍数大,简单易行,术后疗效理想.     

泛免疫炎症值与乳腺癌临床病理特征及预后相关性分析

目的 探讨泛免疫炎症值(pan-immune inflammatory value,PIV)与乳腺癌患者临床病理特征的相关性,并分析其预测预后的价值。方法 回顾性分析2017年8月~2019年8月武汉市妇幼保健院收治的107例乳腺癌患者的病例资料,随访3年,将术前外周血结果定为第1队列,术后辅助治疗后2~3年获得的外周血结果定为第2队列;采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分别确定第1队列和第2队列PIV的最佳截断值,将107例患者分为PIV高值组和PIV低值组,比较分析两组的病理特征,通过Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行单因素分析并绘制生存曲线,分析PIV在评估乳腺癌患者预后中的价值。结果 术前PIV与肿块直径、TNM分期、脉管侵犯、组织学分级、术前及术后全身免疫炎性指数(systemic immune-inflammation index, SII)、术前全身炎性反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)有相关性(P<0.05);术后PIV与淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级、术前及术后SII、术前及术后SIRI有相关性(P<0.05);PIV高值组患者的TNM分期及组织学分级更高,PIV高值组患者的总生存期(overall survival,OS)及无病生存期(disease-free survival, DFS)均低于PIV低值组。结论 术后PIV可作为预测乳腺癌患者OS及DFS的因素之一;术前PIV不能成为预测乳腺癌患者OS的独立因素,但可作为预测DFS的因素之一。     

角膜接触镜在外伤性角膜擦伤中的应用

目的评估首诊中使用治疗性接触镜治疗外伤性角膜擦伤的疗效。方法将34例(34眼)外伤所致角膜擦伤患者进行随机分组,治疗组予以治疗性接触镜配戴,对照组采用传统的眼垫包扎。结果显示使用治疗性接触镜的患者角膜上皮愈合时间较传统眼垫包扎组快,且治疗后疼痛程度较对照组轻微(P<0.01)。结论首诊时使用治疗性接触镜治疗角膜擦伤患者疼痛程度轻,舒适感较好,角膜上皮回复时间较快,并且没有视力障碍的困扰。     

黑骨藤对Pristionchus pacificus线虫神经损伤的治疗实验

目的 用Pristionchus pacificus线虫的神经热损伤模型,评价黑骨藤的神经修复药效.方法 使用45℃的温针刺激Pristionchus pacificus线虫头部,复制神经损伤模型,用药后通过测定线虫的运动指数了解神经修复情况.结果 黑骨藤的浓度在2～16 mg/ml这一区间内显示出良好的神经修复作用,存在明显的量效关系,浓度提高后黑骨藤能毒害线虫.结论 黑骨藤能修复线虫因热刺激引起的神经损伤,为进一步研究黑骨藤的神经保护奠定基础.     

乳腺钼靶多孔压迫板在乳腺微小病变中的应用

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,研究显示,Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌的5a生存率为60％～90％。因此,早期发现乳腺癌是提高其疗效的重要环节。乳腺钼靶X线检查是乳腺癌早期诊断的重要手段之一,其对病灶行准确定位是手术治疗的关键。2008年9月～2009年11月,我们将自制乳腺钼靶多孔压迫板用于行乳腺钼靶检查的乳腺微小病变患者的术前定位,提高了可疑病变的诊断准确性。现报告如下。     

都匀亚洲带绦虫和从江牛带绦虫实验感染小鼠免疫指标动态观察

目的 观察小鼠感染都匀亚洲带绦虫和从江牛带绦虫后血清免疫学指标的动态变化。方法 取新鲜都匀亚洲带绦虫和从江牛带绦虫孕节，分别用生理盐水洗净，置37℃水浴箱孵化成六钩蚴、经皮下或腹腔接种小鼠。分别于感染后40、60、75d取血作免疫学检查。结果 两实验组小鼠感染六钩蚴后血清免疫球蛋白均升高，其中IgM在感染后40d达高峰，之后开始下降；IgG、IgA在感染后60d达高峰，之后下降；补体C3、C4水平下降，至感染后75d，都匀亚洲带绦虫感染组和从江牛带绦虫感组分别下降82．8％和77．5％；检查两组小鼠血白细胞总数及分类，除嗜酸性粒细胞比例升高外其余无明显改变。结论免疫抑制小鼠感染都匀亚洲带绦虫和从江牛带绦虫后血清免疫学指标均发生显著改变，符合免疫应答规律。但从江牛带绦虫感染小鼠后，免疫学指标变化更明显。     

自制培养基结核分枝杆菌快速生长及临床应用观察

[目的]观察结核分枝杆菌在自制培养基上的生长情况,建立快速培养方法.[方法]将改良罗氏培养基的成分进行改进自制5种培养基,每种3支,每支接种菌量10-3 mg,观察结核分枝杆菌标准株生长情况.并以第5号培养基3种成分不同浓度,做正交叉实验,得出最佳浓度.收集临床标本,在自制培养基上培养观察.[结果]结核分枝杆菌标准株在5种自制培养基上,菌落开始生长天数及典型菌落出现天数均比改良罗氏培养基短,两者差异均具有显著性（P＜0.01）.第5号培养基以25%牛肉浸液,20%当归浸液,20%党参浸液的浓度最佳,结核分枝杆菌标准株接种后d 3～5开始生长,d 7～9出现典型的＂菜花状＂菌落.临床标本接种在改良罗氏及自制培养基上,阳性分离率差异无统计学意义（t=0.09,P＞0.05）,两种培养基在典型菌落形成的平均天数差异有统计学意义（t=6.828,P＜0.001）.[结论]结核分枝杆菌标准株在自制第5号培养基上生长快,培养时间短,为该菌培养提供了一种新的快速培养基,在临床上有一定的实用价值,值得进一步研究、推广.     

绝经早期激素与中药治疗对认知记忆和生存质量的影响

目的:研究绝经早期激素和中药治疗对认知记忆和生存质量的影响。方法:收集绝经早期妇女104例,随机分为激素组和中药组各52例,治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行简易智能精神状态量表(MMSE)和绝经期生存质量量表评分。结果:激素组和中药组在治疗后6个月、9个月、12个月MMSE评分较治疗前均有显著性提高(P<0.05)。绝经期生存质量量表中的血管舒缩症状、心理状态、生理状态方面,二组在治疗后各时间点上均比治疗前有明显提高(P<0.05)。性生活方面,激素组用药6个月开始出现明显改善,而中药组用药12个月始有明显提高。结论:绝经早期低剂量激素替代疗法和中药治疗1年对改善认知记忆和提高生存质量均有效。