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41.
目的 评价在接种两剂已上市新冠病毒灭活疫苗的人群中序贯加强免疫重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)后的免疫原性和安全性,为制定新型冠状病毒疫苗的加强免疫策略提供科学依据。 方法 采用开放性试验设计,筛选入组360例已接种两剂新冠病毒灭活疫苗3~4个月、6~8个月、11~13个月的18周岁及以上研究对象并接种1剂重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)。采集所有研究对象研究用疫苗接种前、接种后14 d血样,用于体液免疫检测,收集研究用疫苗接种后1个月内的所有不良事件。 结果 本研究入组360例研究对象,按研究对象加强免疫与基础免疫间隔时间分3组(A组91~120 d,B组181~240 d,C组331~390 d),各组120例,无研究对象脱落。三组年龄均值分别为38.13、40.22和45.73岁,各组间年龄差异有统计学意义(F=13.516,P<0.001),A、B组差异无统计学意义(P=0.168),C组和A、B组间差异均有统计学意义(P<0.001)。三组 IgG GMC(几何平均浓度)免疫前分别为4.81、4.23、2.12 AU/ml,差异有统计学意义(F=10.054,P<0.001),C组和A、B组间差异均有统计学意义(P<0.001),A、B组间差异无统计学意义(P=0.520);三组免疫后 IgG GMC 分别为106.69、124.05、80.04 AU/ml,差异无统计学意义(F=2.028,P=0.133)。三组 IgG 抗体阳转率分别为84.17%、87.50%、79.17%,差异无统计学意义(χ2=3.081,P=0.214)。免疫前血清针对Delta变异株和原型株不同组别的中和抗体滴度比较,三组原型株中和抗体GMT(几何平均滴度)为1∶2.18、1∶2.18、1∶2.19,差异无统计学意义(F=0.011,P=0.990);三组Delta变异株中和抗体GMT为1∶2.09、1∶2.17、1∶2.16,差异无统计学意义(F=0.378,P=0.686)。免疫后血清三组原型株中和抗体 GMT为1∶31.09、1∶34.90、1∶21.98,差异无统计学意义(F=2.262,P=0.106);三组Delta变异株中和抗体GMT为1∶61.46、1∶77.44、1∶43.71,差异无统计学意义(F=2.105,P=0.123)。序贯加强免疫后血清对新型冠状病毒Delta变异株和原型株的中和抗体阳转率分别达到82.78%、83.33%。三组 SARS-CoV-2原型株中和抗体阳转率分别为86.67%、87.50%、75.83%,差异有统计学意义(χ2=7.320,P=0.026),其中C组低于A组和B组;三组 SARS-CoV-2 Delta变异株中和抗体阳转率分别为87.50%、84.17%、76.67%,差异无统计学意义(χ2=5.183,P=0.075)。发生不良事件人数为124人,不良事件总体发生率为34.44%。各组发生率分别为35.83%、40.83%和26.67%,差异无统计学意义(χ2=5.487,P=0.064),所有研究对象出现的不良事件以接种部位不良事件为主,主要表现为疫苗接种部位疼痛(23.89%);全身不良事件主要表现为疲劳/乏力(6.94%),未发生与疫苗接种有关的SAEs。结论 接种两剂新型冠状病毒灭活疫苗后序贯加强免疫重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)具有良好的免疫原性和安全性。较长间隔期的免疫前IgG和免疫后原型株中和抗体阳转率较低,不同间隔期的免疫后IgG 、Delta变异株和原型株中和抗体水平比较差异均无统计学意义,建议基础免疫后6~8个月为最佳的接种间隔。 相似文献
42.
目的:回顾性调研江苏省部分三级公立医院微信公众号中的新冠肺炎疫情科普工作情况,以微信应急科普调查为出发点,探讨公立医院健康传播品牌建设。方法:选择江苏省各地级市的三级公立医院共14家,关注后浏览江苏省重大突发公共卫生事件一级响应与二级响应期间,各家医院官微中的相关健康科普信息,进行统计分析。结果:14家三级公立医院在官方微信公众号上共发送新冠肺炎疫情相关科普141条,有4家医院的官微上未找到新冠肺炎疫情相关科普微信,科普总阅读数为75.5万次,原创科普与转载科普的阅读量有统计学意义(P=0.002),科普的形式对阅读量无明显影响。结论:公立医院应急医学科普的发布和阅读量不均衡,在大数据时代,原创微信更容易被大众接受。提高公立医院健康传播的可及性、提高医务人员健康传播素养、提高与媒体的专业深度合作有助于建设公立医院健康传播品牌,提高应急科普可及性。 相似文献
43.
目的 观察蝮蛇咬伤诊治过程中相关凝血指标的改变情况,评价蝮蛇解毒汤在对蝮蛇咬伤致凝血功能障碍指标的影响。方法 收集有凝血功能障碍的蝮蛇咬伤患者114例,其中西医对照组患者51例,治疗组患者63例。对照组方案为西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用蝮蛇解毒汤口服。统计分析两组出血凝血相关指标[常规凝血实验(CCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAgT)、试验血栓弹力图(TEG)]。结果 治疗后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)均明显改善,且治疗组改善均优于对照组(P <0.05或P <0.01);治疗组PLT较前改善(P <0.05),但与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05);两组PAgT中相关指标二磷酸腺苷(ADP)、胶原(COL)较前均改善显著(P <0.01),治疗组优于对照组(P <0.05),两组花生四烯酸AA差异无统计学意义(P> 0.05);两组TEG中凝血因子活性R、纤维蛋白原功能K、纤维蛋白原功能α、血小板功能MA... 相似文献
44.
摘要:目的 探讨多形式延续护理对慢性盆腔炎患者自我效能和复发率的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月周口市某医院收治的98例慢性盆腔炎患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组49例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组基础上采用多形式延续护理。比较2组患者院外遵医行为、健康知识掌握度、心理状态[贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表21版项(BDI-21)评分]、社会支持评定量表(SSRS)评分、自我效能感量表(GSES)评分、自我护理能力测定表(ESCA)评分、炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及复发率。结果 研究组患者遵医用药、规律作息、科学饮食、康复锻炼患者占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后健康知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后BAI、BDI-21评分及IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后GSES评分及ESCA、SSRS各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性盆腔炎患者采用多形式延续护理,可提高患者健康知识掌握度和社会支持度,改善院外遵医行为,增强自我效能和自护能力,减轻炎症反应,缓解不良情绪,降低复发风险。 相似文献
45.
我院从 1998年 5月至 2 0 0 0年 5月采用不同剂量氯胺酮联合安定静脉麻醉用于人工流产术 ,观察用药效果 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 0 0例受术者 ASA分级均为 级 ,随机分成 A、B两组。 A组年龄 18~ 4 1( 2 6.78± 5.0 6)岁。体重 4 1~ 73( 4 8.83± 4 .59) kg,孕周 5~ 13周。初孕者 32例 ( 32 % ) ,已产妇 2 7例 ( 2 7% )。因药流失败者 5例 ( 5% )。B组基本条件与 A组相同 ( P>0 .0 5)。1.2 方法1.2 .1 术前按一般手术常规检查 ,禁食 4~ 6小时 ,术前 30分钟肌注阿托品 0 .5mg,开通静脉通道。A组用安定 5mg加 … 相似文献
46.
我院麻醉科自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,应用恩丹西酮预防硬膜外麻醉下剖宫产手术中的恶心呕吐 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组剖宫产产妇共 16 0例 ,妊娠 36~ 4 1周 ,年龄 2 0~ 4 0岁 ,体重 4 5~ 80 kg,ASAI~ 级。随机分为两组 ,恩丹西酮组 ( 组 )和对照组 ( 组 )各 80例 ,两组病人一般资料无显著性差异 (P>0 .0 5)。1.2 麻醉方法 :两组病人术前 30分钟均肌注苯巴比妥0 .1g。采用持续硬膜外阻滞 ,穿刺部位 L2~ 3 间隙 ,向上置管 3~ 4 cm。先注入含 5μg/ml肾上腺素的 2 %利多卡因 4 ml作为实验剂量 ,5分钟后… 相似文献
47.
肝脏是药物在机体内代谢的主要场所。药源性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是药物过量或不当使用导致的机体不良反应之一。非甾体类抗炎药、抗菌药等均可能引起DILI。DILI发生机制主要与细胞色素P450酶、线粒体功能障碍、药物代谢反应、氧化应激、炎症反应等密切相关。中药可通过抑制氧化应激、炎症反应、减少细胞凋亡与影响细胞色素P450酶系统等发挥治疗肝损伤作用。通过对DILI发生机制、动物模型建立方法及中药干预机制等方面进行总结归纳,为DILI动物模型的合理选择及中药防治机制研究提供参考。 相似文献
48.
综合医院中请求精神科会诊的病人通常既有躯体疾病,又有精神疾病,有时还有需要马上处理的急症,因而各科医师处理起来均比较棘手。精神科会诊和精神科门诊工作既有很密切的联系,又有明显的不同。找出精神科会诊病人的特点,有利于精神科医生更好地开展工作,对临床各科医生了解和处理工作中遇到的精神病人也是必要的。广州医学院第二附属医院是一所大型综合性三级甲等教学医院,设有心理科。作者收集了2005年1-8月间该院临床各科会诊的277例病人,将其与同期在精神科门诊首次就诊的971例病人进行对照分析,探讨他们的异同。 相似文献
49.
淋巴因子激活的NK细胞杀伤肿瘤细胞的免疫电镜观察 总被引:3,自引:0,他引:3
用胶体金标记的扫描与透射免疫电镜术观察CD16^+淋巴因子激活的杀伤细胞杀伤肺腺癌细胞系LTEPa2或人红白血病细胞K562的过程。发现CD16^+LAK细胞能伸出分支的指状突起较深地插入肿瘤细胞浆内,造成靶细胞表面大小深浅不等的隐窝,及陷窝内局部细胞膜损伤,在CD16^+LAK细胞这种指状突起基底部附近的浆内,有大量胞浆颗粒与囊泡聚集。靶细胞被攻击后常发生凋落型死亡。同时可见坏死型死亡。说明CD 相似文献
50.
目的:观察玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方
法:选择90 例变应性鼻炎肺脾气虚证患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组
给予粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒冲服。1 周为1 个疗程,连续治疗6 个
疗程。比较2 组临床疗效、鼻部症状评分、体液免疫功能指标及炎性因子水平。结果:观察组总有效率为
97.78%,高于对照组86.67% (P<0.05)。治疗后,2 组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较治疗前降低(P<
0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白
G(IgG) 水平高于治疗前,免疫球蛋白E(IgE) 水平低于治疗前(P<0.05);且观察组IgM、IgG 水平高于对
照组,IgE 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、
血管细胞黏附因子-1(VCAM-1) 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清IL-4、IL-13、VCAM-1 水
平均低于对照组(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的疗
效显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应。 相似文献