孕早期梅毒阳性孕妇血清学监测合理频次的探讨

目的 探讨孕早期梅毒阳性孕妇血清学监测的合理频次。方法 孕(12±1)周梅毒颗粒凝聚(treponema pallidum particle agglutination, TPPA)试验阳性和快速血浆反应素（rapid plasma reagin, RPR）试验阳性且既往梅毒感染史阴性,并在孕28~32周和临产前4周内完成梅毒血清学检查的孕妇53例,根据自孕(12±1)周起是否每月复查,分为每月监测(monitor per month, MPM)组(15例)和非每月监测(monitor non per month, MNPM)组（38例,超过8周未复查),比较MPM组和MNPM组发现孕妇治疗失败或再感染的比例以及发生新生儿先天性梅毒的比例。结果 MPM组新生儿先天性梅毒病例比例（0/15）明显少于MNPM组（9/29,P<0.05）,发现孕妇治疗失败或再次感染病例比例（4/11）统计学上高于MNPM组(2/36,P<0.05）。MPM组孕妇治疗失败或再次感染4例,增加了1个疗程青霉素静滴抗梅毒治疗,后期随访中RPR逐渐下降,分娩前4周内再次给予1个疗程抗梅毒治疗,整个孕期共3个疗程,无新生儿先天性梅毒发生。MNPM组孕妇治疗失败或再感染2例和另外RPR滴度较孕(12±1)周无升高7例,均在分娩前完成了2个疗程的抗梅毒治疗,仍发生了新生儿先天性梅毒。结论 孕早期梅毒阳性的孕妇每月监测梅毒滴度并及时治疗,可以减少新生儿先天性梅毒的发生。     

多指标综合评分法优选黄芪通便颗粒水提醇沉工艺

目的:多指标综合评分法优选黄芪通便颗粒水提醇沉工艺,为生产节能降耗。方法:以黄芪甲苷转移率和浸膏得率的综合评分为指标,采用Box-Behnken响应面法计算出最佳水提工艺,并采用正交设计试验得到最佳醇沉工艺。结果:最佳水提醇沉工艺为10倍水提、提取次数3次、提取时间80min,合并药液,减压浓缩至密度为1.1g/mL(60℃),加醇使含醇浓度达70%,冷藏静置12h。结论:本研究表明黄芪通便颗粒的水提醇沉工艺准确度高,稳定可行,为工业化规范生产和进一步研究提供科学理论依据。     

咖啡酸国家一级纯度标准物质的研制

目的 研制具有准确量值和不确定度的咖啡酸化学纯度国家级有证标准物质。方法 依据我国一级标准物质研制技术规范与相关技术文件,制备了咖啡酸化学纯度标准物质,采用高效液相色谱法(HPLC)进行均匀性检验与短期、长期稳定性考察;采用质量平衡法与库仑滴定法两种不同原理的检测分析技术实现对咖啡酸化学纯度标准物质的联合定值与不确定度评估。结果 研制的咖啡酸化学纯度标准物质符合我国有证标准物质技术规范要求,标准值及不确定度评估值为：(99.5±0.7)%(k=2,P=0.95)。结论 所研制的咖啡酸化学纯度标准物质具有量值准确、可溯源的特性,已获批国家一级有证标准物质,将为我国中药材、中成药等相关药品的质量控制提供有效的标准物质与物质标准。     

"蝮蛇解毒汤"对蝮蛇咬伤患者血清CK、CK-MB、cTnI水平的影响

目的:观察蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤后出现血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTn I)水平异常患者的干预作用。方法:将40例蝮蛇咬伤后出现CK、CK-MB、cTnI水平异常的患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例。2组均进行蝮蛇咬伤的基础治疗,治疗组加用蝮蛇解毒汤口服。于治疗前和治疗3、6d后检测并比较2组患者血清CK、CK-MB、cTnI水平。结果:2组患者治疗3、6d后血清CK、CK-MB、cTn I水平均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),治疗组明显低于同时期对照组(P0.05)。结论:加用中药蝮蛇解毒汤可以有效降低蝮蛇咬伤患者升高的血清CK、CK-MB、cTn I水平,对患者的心肌损伤具有一定的修复作用。     

某院肿瘤患者使用升白细胞药的情况分析

摘 要 目的：了解某院肿瘤患者升白细胞药的使用情况,规范该院肿瘤患者升白细胞药的使用。方法: 采用回顾性分析方法,调查2014年1～12月某院诊断为恶性肿瘤并开具升白细胞药的患者病历579份,收集患者的基本信息、化疗情况、化疗后骨髓抑制情况和升白细胞药使用情况等信息,对升白细胞治疗的药物种类、给药时机、给药剂量、给药频次、使用疗程、联合用药以及溶媒的选择进行分析。结果: 该院升白细胞药物以口服制剂为主;579例病例中合理用药病历414 例,占71.50%,不合理用药病历165份,占28.50%,其中用药剂量和疗程基本符合要求,而不合理病例中主要以品种和给药时机不适宜为主,分别为42.42%和27.88%,其次为重复给药和联合用药不适宜,分别为13.33%和12.73,溶媒选择不适宜发生率较低,为3.64%。结论:该院肿瘤患者升白细胞药的使用有待规范,临床医师需加强升白细胞药应用知识的学习,合理使用该类药物。     

角膜中期保存过程中细胞凋亡的初步研究

目的 搪塞角膜中期保存过期中细胞凋亡现象,为改进角膜保存方法提供理论依据。方法采用Ｍ－Ｋ液、Ｍ－Ｋ＋ＥＧＦ液和Ｏｐｔｉｓｏｌ３种保存２液保存兔和人角膜,用光镜、电镜及Ｔ ＵＮＥＬ标记技术检测细胞凋亡发生情况。中保存液保持３、５、７天的兔角膜上皮、项质及内皮细胞层均可见细胞凋亡发生。结论细胞凋 角膜中期保存２过程中细胞失丧失的另外一种可能机制;细胞凋亡的发生对角膜中期保存效果存在一定的影响;表皮生长