两种前盆底重建术治疗阴道前壁脱垂临床疗效分析

<正>改良前盆底重建术是国内学者根据中国女性骨盆较小的特点,将10cm×15cm聚丙烯纤维网片修剪成"蜻蜓"形治疗阴道前壁脱垂,文献报道临床效果良好[1],我院将该术式用于临床,与同期开展的"梯形"网片前盆底重建术(阴道旁网片修补术)进行前瞻性比较,分析了手术安全性和临床应用价值。现     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察

近两年来,我们利用家庭病房在驻合肥干休所使用二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制药磷酸西格列汀联合甘精胰岛素,1/d,治疗老年2型糖尿病,取得了比较好的效果。1资料与方法1.1资料选择2010年10月-2012年4月驻合肥干休所血糖控制不理想的2型糖尿病患者30例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。     

外伤性脑梗死与凝血功能障碍的关系及其对颅脑损伤患者的预后影响

目的 探讨外伤性脑梗死与凝血功能障碍的关系,分析其对颅脑损伤患者预后的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2015年12月深圳市龙岗区第三人民医院收治的182例颅脑外伤患者的临床资料,分析外伤性脑梗死的发生率、梗死部位的分布情况及格拉斯哥预后评分(GOS),分析颅脑损伤继发外伤性脑梗死的危险因素及影响颅脑损伤患者预后不良的危险因素.结果 182例颅脑损伤的患者中,外伤性脑梗死24例,发生率为13.19%.15例梗死病灶位于大脑中动脉供血区,占62.50%,9例位于大脑后动脉供血区,占37.50%;GOS评分预后良好148例(81.32%),预后不良34例(18.68%).血小板计数降低、凝血酶原时间异常、D-二聚体水平升高及DIC评分≥5分是颅脑损伤继发外伤性脑梗死的独立危险因素(P<0.05);入院格拉斯哥昏迷指数评分≤5分、凝血酶原时间异常、纤维蛋白原异常、D-二聚体>2 mg/L、DIC评分≥5分及外伤性脑梗死是颅脑损伤预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 凝血功能障碍是外伤性脑梗死发病的重要机制,监测和干预颅脑损伤患者的凝血功能,降低外伤性脑梗死的发病率有助于改善患者的预后.     

盆底肌训练在防治孕产妇压力性尿失禁中的应用

[目的]探讨盆底肌训练在防治孕产妇压力性尿失禁的效果.[方法]采用问卷调查、电话访视,回顾分析妇产科孕期检查并分娩的1 028例产妇资料进行分析.[结果]孕期有尿失禁组与无尿失禁组产后尿失禁发生率比较、 凯格尔盆底肌训练坚持率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]凯格尔盆底肌训练可明显降低产后压力性尿失禁的发生率.     

小剂量利维爱在围绝经期综合征激素替代治疗中的应用

目的探讨小剂量利维爱在围绝经期综合征短期激素替代治疗中的应用。方法根据Kupperman评分,将72例重度绝经后围绝经期综合征妇女随机分为两组,予不同剂量（1.25 mg、2.5 mg）利维爱行激素替代治疗三周期。结果治疗后各项激素及生化指标与治疗前比较,雌二醇明显升高;促卵泡成熟激素、Kupperman评分及甘油三酯降低（P〈0.05）。结论小剂量（1.25 mg）利维爱即能够调节重度围绝经期综合征妇女的体内激素水平,短期内改善围绝经期综合征症状。     

扩张性心肌病55例临床分析

目的 观察卡托普利、美多心安在扩张性心肌病治疗中的临床效果.方法 分析近三年来收治并连续跟踪观察2年以上的55例扩张性心肌病临床资料.结果 显效31例,占56%;有效18例,占32%;总有效率88%.死亡6例,占12%.死亡6例均为60岁以上老年人,病程长,并发症多,依从性差的难治性心力衰竭.结论 ACEI和β-受体阻滞剂辅以小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯及利尿剂治疗心衰简单易行,无明显的不良反应.且可减少心衰治疗时对洋地黄的依赖,减少洋地黄的毒性反应.     

对氧磷酶1基因多态性与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨对氧磷酶1(PON1)192和55位点的基因多态性与2型糖尿病视网膜病变(DR)关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测184例不同程度视网膜病变的2型糖尿病(T2DM)患者和136例健康对照者(NGT)PON1 Q192R和L55M的多态性。结果 PON1Q192R基因在DR组QQ基因型及Q等位基因频率高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。但NGT与T2DM比较以及非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)与增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)比较,差异无统计学意义。PON1L55M基因在各组间的分布差异无统计学意义。结论PON1Q192R基因多态性可能与DR的发生有关,但与DR的严重程度无关,Q等位基因是DR的独立危险因素,PON1L55M基因多态性与DR无显著相关性。     

快速营养评价尺的应用

营养不良是当今世界儿童死亡的主要原因,如何能够准确地对儿童进行营养状况的监测,早期发现儿童营养不良,防止和降低营养不良的发生,是国内外儿童保健工作的重要课题。为此,我们特研制了一种适合基层使用的快速营养评价尺,并进行了验证,结果报告如下。一、材料与方法按1985年“中国九市0～7岁儿童体格发育衡量数字”资料中男女儿童不同身高的标准体重计算出较标准体重(?)-15％、(?) 10％、(?) 15％/(?) 20％的各项值在身高测量尺上分四行记录。体重在(?)-15％以下为营养不良,体重在(?)-15％～(?)-10％之间为营养较差,体重在(?)-10％～(?) 15％之间属于正常,体重在(?)     

乙型肝炎病毒感染标志在不同人群中分布和持续性感染标志的研究

为探讨不同人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染标志的分布特点,我们对原发性肝癌病人、急性肝炎、慢性活动性肝炎住院病人,以及肝癌高发区和低发区一般人群用固相放射免疫。法(RIA)检测HBV感染标志,并进行比较分析材料与方法一、研究对象原发性肝癌病人55例,均系隆安县医院诊断病例,经临床症状,体征及甲胎蛋白(AFP)检查确诊者。慢性活动性肝炎病人105例和急     

子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗疗效观察

目的　探讨激素替代治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后 (全子宫及双侧附件切除术后 )的临床疗效与安全性。方法　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 12月将 30例患者随机分成两组 (各 15例 ) :观察组口服戊酸雌二醇0 5～ 1 0mg ,每日 1次。对照组口服利维爱 1 2 5mg ,每日或隔日 1次。治疗前后检查盆腔情况、肝肾功能、体内血清FSH(卵泡刺激素 )、血清E2 (雌二醇 )水平 ,记录治疗期间盆腔痛、性交痛等子宫内膜异位症相关症状和乳房胀痛等不良反应 ,Kupperman评分 (K评分 )每月 1次。 结果　两组用药后围绝经期症状均明显改善 ,无子宫内膜异位症复发表现 ,血浆E2 水平上升 ,治疗前后比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。治疗后E2 水平观察组高于对照组 ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,但均在安全范围内。结论　小剂量戊酸雌二醇和利维爱用于Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后患者 ,均能安全、有效地控制围绝经期症状。