非粘液瘤性心脏良性肿瘤的诊断与手术治疗

目的 总结非粘液瘤性心脏良性肿瘤的诊断和外科治疗经验.方法 1982年9月～2005年10月手术治疗5例非粘液瘤性心脏良性肿瘤,其中男2例,女3例;年龄2～46岁(33.4±17.8岁).所有肿瘤均被完整切除,同时将其附着的心内膜和心肌组织一并切除,用心包或补片修补缺损,术毕反复冲洗心腔并吸净.结果 5例患者均治愈出院.术后均获得随访,随访时间3个月至11年,未发现严重心律失常,并恢复正常工作、学习;其中1例5年后复发,再次手术无法切除.结论 非粘液瘤性心脏良性肿瘤的临床表现、病理类型多样,手术治疗效果好,术后应重视复查.     

缺血后处理在法洛四联症矫治术中的心肌保护作用

目的探讨缺血后处理对法洛四联症（TOF）患者的心肌保护作用,以改善患者的临床预后。方法将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组,每组40例,对照组：行常规手术,不进行缺血后处理;实验组：给予2个或3个周期的缺血后处理。观察术后24h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间,测定术前、术后4h、8h和20h的肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）的改变。结果2例患者死于术后低心排血量综合征。实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小（P〈0．01）,ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）;实验组术后4h CK—MB和cTnI均明显低于对照组（P〈0．05）。随访78例,随访时间6个月,患者症状消失．活动耐力明显提高,无并发症发生。结论缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用。     

凝血酶在预防剖胸术后出血中的应用

应用凝血酶局部外用止血的效果已获国内外学者的公认 ,但关于其在预防剖胸术后出血方面的研究却鲜有报导 ,我们目前应用北京第一生化制药厂出品的凝血酶 ,对其在预防剖胸术后出血方面的作用进行了初步研究。1　临床资料将病人按入院先后顺序编号 ,查随机数字表 ,将其随机分到Ａ     

中西结合治疗胸腰椎爆裂性骨折或合并脊髓不全损伤之体会

胸腰椎爆裂性骨折容易损伤脊髓，使双下肢功能部分丧失或全部丧失，如不及时有效治疗，将给患者带来严重后果。我院通过中西医结合方法治疗胸腰椎爆裂性骨折或伴脊髓不全损伤取得满意疗效。     

微创技术应用结合中药治疗胫腓骨骨折

目的：探讨运用微创技术结合中药治疗胫腓骨骨折的疗效与体会。方法：本组37例骨折患者,男性26例,女性11例;年龄23—52岁,平均年龄36岁;闭合性骨折31例,开放性骨折6例（按Gustilo分类：Ⅰ型4例,Ⅱ型2例）;AO分型：A型16例,B型15例,C型6例;致伤原因：摔伤12例,坠落伤5例,交通事故20例。均在微创技术指导下采用手法闭合复位带锁髓内钉固定术治疗;术后在中医理论指导下,依据骨折损伤三期辨证施治原则,运用中药加减治疗并评定疗效。结果：随访时间10个月—16个月,平均随访时间12个月,37例骨折均获愈合。依据Johner-Wruhs评定标准：优32例,良3例,可2例,差0例,优良率94.5%。结论：运用微创技术结合中药治疗胫腓骨骨折,手术创伤小,固定坚强,并发症少,有效缩短了骨折愈合时间,疗效满意。     

先天性心脏病并发感染性心内膜炎的外科治疗

目的 :总结我院手术治疗的 4 1例先天性心脏病 (先心病 )并发感染性心内膜炎 (IE)的诊断和治疗经验。方法 :男 2 3例 ,女 18例 ,平均年龄 2 2 6岁 ,术前 2 7例进行了血细菌培养 ,其中阳性 11例 (41% )。 34例在感染控制后手术 ,7例于感染活动期手术。所有病例均彻底清除感染灶 ,纠治先心病及瓣膜病变。结果 :术后早期死亡 1例 ,死亡率 2 4 % ,其余远期效果良好。结论 :先心病并发IE发生率有上升趋势 ;超声心电图在诊断上有重要作用 ;常规血培养有假阴性结果 ;对先心病并发心内膜炎患者的手术治疗应采取积极态度     

中西结合治疗胸腰椎爆裂性骨折或合并脊髓不全损伤之体会

<正>胸腰椎爆裂性骨折容易损伤脊髓,使双下肢功能部分丧失或全部丧失,如不及时有效治疗,将给患者带来严重后果。我院通过中西医结合方法治疗胸腰椎爆裂性骨折或伴脊髓不全损伤取得满意疗效。     

体外循环后血管麻痹综合征的诊治(附8例报告)

目的总结体外循环后血管麻痹综合征的诊断及治疗。方法2001年1月-2005年3月共发生8例体外循环后血管麻痹综合征，对其临床表现及治疗经验进行总结。结果体外循环后早期。8例均表现严重低血压伴血流动力学高排低阻的现象。2例由于认识的局限，治疗不佳，最终死亡；6例经大剂量收缩血管药物的治疗，平顺出院。结论血管麻痹综合征是体外循环后少见的并发症，救治成功的关键在于正确诊断；使用大剂量收缩血管药物是治疗的关键。     

以脂肪酸合成酶FabH为靶标的化合物体外抗结核作用的初步研究

目的研究结核分枝杆菌脂肪酸合成酶FabH为靶标的化合物的体外抗结核活性,研制新的高效、安全的抗结核药物。方法以平板滤纸法测定化合物对草分枝杆菌的抑菌圈,以试管抑菌法检测化合物对结核分枝杆菌药物敏感株和耐多药分离株的抑制作用。结果18种化合物在500μmol/L浓度时对草分枝杆菌的抑菌圈为1.82.4 cm,其中7种化合物在250μmol/L和125μmol/L浓度时对草分枝杆菌的抑菌圈为1.52.2 cm。结核分枝杆菌H₃₇Rv标准株在分别含3mmol/L的18种化合物的培养基上培养2周时,绝大多数含化合物培养基上未见细菌生长;培养4周时,No.115、No.131、No.128、No.129、No.137化合物的抑菌作用较明显。结核分枝杆菌耐多药分离株HB240在分别含3mmol/L的11种化合物的培养基上培养2周和4周时,No.115化合物均显示明显的抑菌作用。结论以脂肪酸合成酶FabH为靶标的大多数化合物在体外都具有不同程度的抗结核活性,尤其是No.115化合物对草分枝杆菌、结核分枝杆菌敏感株和耐药株都具有明显的抑制作用。     

心脏良性肿瘤的诊断与手术治疗

目的：总结心脏良性肿瘤的诊断和外科治疗经验。方法：1982年9月至2005年10月本科共手术治疗89例心脏良性肿瘤患者，其中黏液瘤84例，男44例，女40例；非黏液瘤良性肿瘤5例，男2例，女3例。患者年龄2，68（40．134-14．60）岁。所有肿瘤均完整切除。结果：手术死亡3例，其他病例均治愈出院。术后随访3个月，19年，随访率96．6％（86／89），黏液瘤复发3例，再次手术治疗，术后再随访2年无再次复发。结论：心脏良性肿瘤的临床表现多样。超声心动图检查基本上可以诊断，手术治疗效果好，部分黏液瘤患者术后易复发，再次手术效果好．应注意术后随访．及时手术治疗。