北京市2004～2009年菌痢流行特征分析及疫情预测

目的了解北京市2004～2009年细菌性痢疾流行病学特征,建立中期预测模型,为进一步采取控制措施和制定防控策略提供科学参考。方法通过描述性研究的流行病学方法对北京市2004～2009年菌痢发病情况进行流行病学描述,用回归分析的方法建立预测模型。结果北京市2004～2009年菌痢发病率为204.98/10万,死亡率为0.03/10万,发病率处于下降趋势,每年5～10月是菌痢的高发时期,10岁以下散居儿童是高危人群,18区县中昌平区发病率最高,利用3次多项式趋势方程y=1.0065x3-16.217x2+49.538x+205.14预测2010年发病率为102.50/10万。结论北京市菌痢发病率保持了逐年下降的趋势,但仍明显高于其他法定传染病发病率,可通过加强对高危人群的卫生管理和健康教育进一步降低。     

北京市鼠疫防治人员鼠疫相关知识态度行为和培训需求

目的了解鼠疫防治人员鼠疫相关知识态度行为持有情况以及对鼠疫培训的需求。方法通过自填式问卷对临床医生和疾病预防控制人员进行问卷调查。结果调查对象共315例,鼠疫防治各知识点知晓率较高,多数超过90%,但正向态度和行为持有率和知晓率明显不符,只有78.73%人员的选择会诊断和报告＂急热待查＂病例。培训需求中88.25%的培训对象仍首选统一培训集中授课,92.70%的培训对象选择有实际经验的专家作为授课老师;在自学资料中,网站资料最受欢迎。结论在鼠疫培训时,不仅要加强知识的宣传教育,还应关注培训对象态度和行为的转变,及时了解培训需求,以期提高培训质量。     

软骨终板通透性对兔退变腰椎间盘Ⅱ型胶原表达的影响

目的探讨软骨终板通透性对兔退变腰椎间盘Ⅱ型胶原表达的影响。方法 6月龄新西兰大白兔14只,建立退变腰椎间盘模型后饲养8周。8周后处死并手术切取腰段椎间盘每只6个,随机分为A组和B组,其中A组为对照组,B组骨蜡封闭上下软骨终板。两组兔退变椎间盘在体外进行整体器官培养。在培养前以及培养7 d和14 d时分别用Mitotracker Green荧光探针、免疫组化SP法和RT-PCR方法对椎间盘中髓核的细胞活力、Ⅱ型胶原及Ⅱ型胶原mRNA的表达情况进行评估。结果经过7 d的体外培养之后,两组的荧光强度、Ⅱ型胶原的灰度值与培养前比较降低不显著(P0.05),而椎间盘髓核Ⅱ型胶原的mRNA表达与与培养前比较差异显著(P0.05),两组间荧光强度、Ⅱ型胶原的灰度值及椎间盘髓核Ⅱ型胶原的mRNA表达对比差异均无统计学意义(P0.05)。经过14 d的培养,两组的荧光强度分别降低了18.6%与31.3%,与培养之前的荧光强度相比以及两组之间相比差异均具有统计学意义(P0.05);两组的Ⅱ型胶原的灰度值均有提升,与培养之前的Ⅱ型胶原的灰度值相比差异具有统计学意义(P0.01),两组间Ⅱ型胶原的灰度值经比较差异显著,具有统计学意义(P0.01);两组Ⅱ型胶原mRNA的表达比培养前以及培养7 d时明显下降(P0.05),两组之间比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论降低软骨终板的通透性可以在短时间内(14 d)降低细胞活力和Ⅱ型胶原及其mRNA的表达,加速兔腰椎间盘的退变。     

复方辛夷滴鼻液对变应性鼻炎患者外周血 CD34+细胞的影响

目的:探讨复方辛夷滴鼻液对变应性鼻炎患者外周血CD34+细胞的影响。方法:将38例变应性鼻炎患者按照标准治疗方法,给予复方辛夷滴鼻液滴鼻治疗,3周为1个疗程。用药前及1个疗程后分别抽取肘静脉血2ml,检测外周血CD34+细胞的表达水平。结果:治疗后外周血CD34+细胞的表达显著减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方辛夷滴鼻液能够抑制变应性鼻炎患者外周血CD34+细胞的表达,结合已有研究,表明复方辛夷滴鼻液可以抑制变应性鼻炎患者骨髓干细胞向外周血的分化与转移,减弱外周血IL-5、EOS和CD34+细胞的表达,从而达到治疗变应性鼻炎的目的。     

联合检测HE4、CA125和CYFRA21-1在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对卵巢癌诊断的临床价值。方法选择卵巢癌患者85例、卵巢良性肿瘤患者85例和健康妇女(正常对照组)85名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125、CYFRA21-l水平,比较各组3项指标的检测结果并计算阳性率及联合检测的阳性率。结果卵巢癌组血清HE4、CA125和CYFRA21-1水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P0.01)。卵巢癌组HE4、CA125和CYFRA21-1的阳性率分别为88.24%、74.12%和77.65%,三者联合检测的阳性率为98.82%。结论 HE4、CA125和CYFRA21-1联合检测对卵巢癌具有良好的辅助诊断价值。     

新疆包虫病患者经济负担分析

将新疆包虫病定点医院2008—2011年801例包虫病住院病人的病案信息和费用信息录入数据库,采用统计描述、方差分析、多元回归方法,分析包虫病住院患者医疗费用,为有效降低经济负担提供依据。     

北京市夏秋季腹泻病例病原菌调查

目的:了解北京市夏秋季细菌性腹泻病主要病原构成情况,进一步提高腹泻病的防控能力。方法:2010年4月-2010年10月从北京市6个区县13家二级以上医院的肠道门诊采集符合腹泻病定义患者的粪便标本进行病原菌检测,并对检测结果进行统计学描述和分析。结果:检测标本2024份,阳性率为22.0%(445/2024)。分离菌株以志贺菌为主,占所有菌株的42.2%(188/445),其次是副溶血弧菌,占30.6%(136/445),副溶血弧菌在远郊区县的阳性率较高,副溶血弧菌和志贺菌发病率高峰分别出现在8月和9月,儿童和青壮年是主要感染人群。结论:志贺菌和副溶血弧菌是北京市2010年细菌性腹泻病的主要病原菌,加强夏秋季海产品和生食等出售场所的卫生监督管理和重点人群的饮食安全教育是腹泻病防控的重要措施。     

北京市348例手足口病临床诊断病例的临床症状与实验室检测分析

目的:通过对北京市2010年348例手足口病临床诊断病例进行病原学监测,为手足口病预防和控制工作提供实验依据。方法:收集2010年1月-2010年12月间348例手足口病临床诊断病例患者咽拭子标本,进行Realtime-PCR检测,并统计分析。结果:在348例患者的咽拭子标本中,285例检测结果为阳性,其中98例为EV71阳性(34.39%);112例为CoxAl6阳性(39.30%);4例为EV71和CoxA16两种病毒核酸阳性(1.40%);71例为其他肠道病毒阳性(24.91%)。流病学资料中发病季节主要集中于3月-6月份,阳性标本中男女性别比为(1.52∶1),发病年龄主要集中在1岁～6岁儿童(92.98%)。结论:2010年手足口病发病主要集中在3月-6月份,以1-6岁儿童为主,病原为EV71和CoxA16交替流行,以CoxA16略占优势,而EV71感染更易表现为重症。     

余姚市人民医院传染病网络报告系统应用评价

<正>《中华人民共和国传染病防治法》明确规定,医疗机构执行职务的人员在发现传染病时,应按规定的程序、方式和时限进行报告。我院在2010年医院信息化建设前采用手工填写纸质传染病报告卡,因填写的项目多而繁琐,部分填写的字迹难以辨认,造成了漏项、错项等多种问题,进而降低了传染病报告的完整性和及时性。基于此,我院在医院信息化建设中将传染病网络报告纳入其中。该系统于2010年1月1日开始使用。本文着重说明传染病网络报告系统的使用情况。