心脏康复运动对心脏机械瓣膜置换术后患者的效果

目的:探讨心脏康复运动对心脏机械瓣置换术后患者的效果。方法:通过便利抽样法,选取2019年1月至12月在本院心血管外科行心脏机械瓣膜置换术后康复期的患者60例列为研究对象,根据护理方案不同分为试验组和对照组。试验组29例,男性16例,女性13例,年龄（63.80±4.80）岁;对照组31例,男性18例,女性13例,年龄...     

BiPAP无创通气治疗24例老年COPD合并左心功能不全的临床疗效分析

选取我院2011年4月~2013年6月收治的48例COPD合并左心功能不全的老年患者,随机均分为对照组和观察组各24例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气治疗。比较两组治疗前后血脑钠肽(BNP)、血气分析指标和治疗总有效率的差异。结果观察组治疗后BNP值显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后血气分析指标改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%(P0.05)。BiPAP无创通气治疗老年COPD合并左心功能不全疗效确切,可显著改善患者的低氧血症,促进心功能的恢复。     

重型颅脑损伤后肺部感染的预防与治疗体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素及防治措施。方法:回顾性分析75例重型颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料,了解其病原菌、耐药性、易感因素及治疗措施。结果:重型颅脑损伤并发肺部感染病死率较高,感染细菌以革兰氏阴性杆菌为主(87.2%),昏迷程度、气管切开、年龄、耐药细菌及合并胸部损伤等是影响患者预后的因素。结论:加强对引起肺部感染危险因素的控制,合理应用抗生素,可改善重型颅脑损伤患者预后。     

童年癌症幸存者的创伤后应激障碍及其生活质量

目的:儿童的癌症在过去一直被认为是一种致命性的疾病,随着科学的进步,癌症的5年生存率已经从55.7%穴1947/1976雪增加到77.1%穴1974/1976雪,提高癌症儿童的生活质量已经成为非常重要的课题。资料来源:应用计算机在OVID搜索1995-01/2005-12与童年癌症幸存者的创伤后应激障碍及其生活质量相关的文献,检索词:“PTSD,Childhoodcancer熏Qualityoflife穴QOL雪”,限定语言种类为英文。同时在中国期刊全文数据库检索1998-01/2005-12与之内容相关的文献,检索词:“生活质量、癌症儿童、创伤后应激障碍”,限定语言种类为中文。资料选择:初审资料,选择与童年癌症幸存者的创伤后应激障碍及其生活质量相关的文献,并查找全文,删除描述性文献和重复性研究。资料提炼:在OVID搜索与童年癌症幸存者的创伤后应激障碍及其生活质量相关的文献40篇,而在中国期刊全文数据库搜索到9篇。删除描述性文献和重复性研究18篇,以31篇进行综述。资料综合:创伤后应激障碍是指由异常威胁性或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其诊断标准为主观反应,必须包括重现创伤体验、回避/麻木和警惕性增高3类症状中每一个中的特定个数。癌症儿童创伤后应激障碍发生率各组研究报道不一。在癌症幸存者家里创伤后应激症状非常普遍。父母亲创伤后应激障碍的发生率和症状水平各组研究报道不一致。创伤后应激障碍症状与生活质量呈负相关。癌症幸存儿童创伤后应激障碍危险因素包括:年龄、性别、社会支持系统、癌症儿童的心身功能状况。同时癌症幸存者生活质量差,患者父母及患者本身对生活质量评价的一致性也比较差,心理干预与治疗可以改善童年时期癌症幸存者的生活质量。结论:癌症儿童创伤后应激障碍发生率及癌症幸存者父母亲的创伤后应激障碍的发生率和症状水平各组研究报道不一致。童年癌症幸存者的生活质量相对较低。     

慢性伤口护理病例汇报规范指标体系的构建

目的 构建慢性伤口护理病例汇报规范指标体系。方法 2020年10-11月在文献回顾、质性访谈的基础上形成指标初稿。采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询的专家积极系数分别为100%,90.5%,专家权威系数分别为0.94、0.95,专家的肯德尔协调系数(W)分别为0.196、0.176(P<0.001)。最终形成慢性伤口护理病例汇报规范指标体系,包括4个一级指标：评估与诊断、处理、总结与分析及整体评价;20个二级指标,20个三级指标。结论 构建的慢性伤口护理病例汇报规范指标具有较高的科学性与可靠性、可操作性强,可为规范慢性伤口护理病例的汇报提供指导。     

急性肺栓塞17例临床分析

肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是肺部疾病中最常见的死亡原因之一,近年来,其发病率明显升高。随着肺血流-通气扫描,肺螺旋CT等检查的开展,和急诊工作人员在这方面意识的提高,使得更多的肺栓塞可以被早期治疗。肺栓塞具有病死率高及误诊率高,而一旦确诊后若早期采取有效措施可大大提高治愈率的特点。现就北京友谊医院急诊科近三年收治的17例PE患者资料分析如下。1.临床资料1.1一般情况确诊的肺栓塞17例患者中,男11例,女6例;年龄21～90岁,其中<40岁的仅1例,40～60岁之间的2例,60岁以上的14例。发病时间≤2周者14例,>2周者3例。1.2基础疾病…     

全程质量控制对保证检验结果质量意义的分析

检验全程质量控制包括有：分析前质控、分析中质控、分析后质控。现在各大、小医院检验科大都参加全国或各省市临检中心组织的室间质评，也都建立了较完整的室内质量控制，它控制着自吸取样本至获得测定结果并对结果进行分析的整个测定过程，在检验科仪器高度自动化、方法标准化及室内质控的保证下，对样本检测的准确度和精密度都大大提高，就单纯的样本检测的准确问题也越来越少，我们现在发生的问题多与临床不能正确采集样本有关，也就是说没有建立一个全面的质量管理体系，没有做到全面质量控制。在检验工作中除分析过程中的影响因素外，常见的分析前影响主要因素有。     

病区工作服细菌污染现状分析

[目的]了解不同病区、不同季节、不同部位、穿不同天数的工作服细菌污染情况.[方法]2012年1月-2013年6月在10个科室中各抽出10件工作服,在领口、腹部、袖口连续采样7d,进行细菌培养和统计学处理.[结果]工作服穿后第4天,其领口、腹部、袖口的菌落数超过卫生部所规定的普通病房物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2 的标准,不同季节、不同病区、不同部位、穿不同天数的工作服细菌污染量有所不同.[结论]医院工作服的细菌污染是客观存在的,所以医务人员要增强工作服的换洗意识;医院管理部门应制定相应的管理措施,每周更换工作服2次,若有污染及时更换;加强医务人员工作服的清洗及消毒管理,减少因工作服细菌数超标导致的院内感染.     

抗原修复条件的变化对Ki-67免疫组化染色的影响

组织在固定过程中,由于甲醛、加热、有机溶剂的处理,使抗原发生交联、变性等,致使在免疫组化染色过程中无法与抗体结合。但这一变化是可逆的,可通过抗原修复重新暴露抗原决定簇,增加抗原抗体结合的机会,从而提高免疫组化染色效果[1,2]。本工作从影响蛋白构象的温度、pH、表面     

尿TF，mALB,α1—MG检测在判定原发笥高血压肾脏早期损伤中的应用研究

目的探讨判定原发性高血压肾脏早期损伤的简便可行方法。方法采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白(TF)、尿微量白蛋白(mALB)和尿α