疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝58例

腹股沟疝是外科常见病，特别是60岁以上的老年人发病率高，手术是其主要治疗方法。传统的疝修补术创伤大，手术时间长，术后长时间不适，复发率高。目前疝环充填式无张力疝修补术(mesh plug hernia repair)已成为欧美国家治疗腹股沟疝的主流术式，近年来逐渐在我国推广应用，并取得良好效果。我科2002年12月至2003年9月，行疝环充填式无张力疝修补术共58例，现报道如下。     

自体表皮移植术联合中药治疗白癜风26例

白癜风是一种影响美观的色素脱失性疾病，其发病机理尚不清楚，目前尚无特效治疗方法，给患者精神上带来很大的痛苦，为临床顽症之一。2003年1～12月我科采用自体表皮移植术联合中医药辨证治疗静止期白癜风26例，疗效满意，现报告如下。     

腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的诊治

患者男，31岁，在当地医院体检时发现腹膜后肿块，B超提示腹膜后实质性占位病变，下腔静脉受压抬高。CT提示腹膜后隙、胰头部与下腔静脉之间有直径约5cm的椭圆形软组织肿块，与下腔静脉、胰腺、肝尾叶和膈肌脚分界不清，考虑肿物来自肠系膜(图1)。患者为求进一步治疗，遂来我院就诊。入院体检未发现阳性体征。在全身麻醉下行腹膜后包块切除术，取右侧肋缘下切口，进入腹腔后，游离横结肠肝曲，行十二指肠旁Kocher切口，游离十二指肠二、三段，显     

小肠移植术后病人的能量代谢变化：与创伤感染病人的比较研究

小肠移植后由于大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂的使用，对病人的能量代谢产生极大影响，给营养支持带来困难，我们通过国内仅有的２例临床小肠移植病人术后的能量监测，同创伤、感染病人进行比较发现移植病人临床症状表现较轻，但应激程度高。静息能量消耗明显增加，高于前２组病人（８１６５．８±４０２．５ｖｓ７８１６．８±６３４．４，６５６３．９±９４３），并且持续时间较长。脂肪分解及糖代谢紊乱产生程度也高于前２组。本研究证明，小肠移植病人必须进行密切的能量代谢监测，以便提供合适的营养支持方案     

尼莫地平用于二氧化碳气腹引起高血压的疗效观察

随着腹腔镜在临床的普及应用 ,CO2 气腹引起机体的变化也日益受到重视。笔者对 CO2 气腹后引起的血压增高采用尼莫地平降压进行疗效观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,其中胆石症、胆囊息肉 2 2例 ,宫外孕 8例 ;年龄 1 3岁～ 64岁 ;体重 41 kg～ 83kg。所有病人无心肺血管系统疾患。 ASA I级。1 .2　麻醉方法 :术前给予阿托品 0 .0 1～ 0 .0 2 mg·kg-1和苯巴比妥 3mg·kg-1肌注。诱导用药为静注安定 0 .2 mg· kg-1、硫贲妥钠 5～ 7.5 mg· kg-1、芬太尼 5μg· kg-1、维库溴胺 0 .1～ 0…     

纤维连接蛋白在小鼠胚胎干细胞诱导为神经前体细胞中的作用

目的 观察采用ITSF和N2无血清培养基诱导小鼠胚胎干细胞为神经前体细胞的作用及纤维连接蛋白对神经诱导的影响。方法 小鼠胚胎干细胞的培养和无血清诱导为神经有体细胞，NBT／BCIP染色，Nestin免疫组化染色。结果 细菌培养皿法或悬滴法培养胚体，ITSF或N2无血清培养基均能将小鼠胚胎干细胞诱导为神经前体细胞。纤维连接蛋白预处理培养皿法表面，对胚体的贴壁情况影响不大，但能使无血清培养后存活的细胞增多。结论 小鼠胚胎干细胞在ITSF和N2培养基均能分化为神经前体细胞，在N2培养基中加入纤维连接有使存活的神经前体细胞数量增多。     

呼吸机使用中常见报警原因分析及护理对策

机械通气越来越广泛的应用于救治各种原因所致的呼吸衰竭患者,人工呼吸机成为呼吸科、急诊科、重症监护室等科室必不可少的重要抢救设备.为了确保呼吸机能够安全可靠的运行,现代呼吸机都具备较完善的声光报警系统,报警系统能够针对不同的原因进行分类并以不同形式的灯光闪烁及鸣叫的方式提醒操作人员.正确使用人工呼吸机,迅速判断人工呼吸机报警原因并加以排除,可以为抢救危重症患者赢得时间.     

当归赤芍汤抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的探讨当归赤芍汤抗大鼠肝纤维化的疗效和机理。方法采用40%CCl4花生油溶液皮下注射法复制大鼠肝纤维化模型,用当归赤芍汤治疗,并设空白对照组(A组)和模型对照组(B组),观察当归赤芍汤对肝纤维化大鼠血清ALT、AST、HA及LN的影响,并观察各组肝脏组织病理学变化。结果当归赤芍汤能降低肝纤维化大鼠血清ALT、AST、HA及LN的水平,与模型组(B组)比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);光镜下HE染色可见治疗组(C组)肝纤维化程度被抑制。结论当归赤芍汤具有良好改善肝功能和抗肝纤维化作用。     

幼儿智商影响因素的分析

目的探讨幼儿智商的影响因素．方法采用韦克斯勒氏学龄儿童智商测量表，对6个不同层次幼儿园的4～6．5岁的儿童智商进行测定。用t检验和方差分析其影响因素．结果不同层次的幼儿园儿童智商值存在显著性差异（P＜0．001）．幼儿园的层次越高，儿童的智商越高．结论幼儿园的教学环境，教学质量，教师素质是影响儿童智商的因素．     

转移性癌细胞对表皮生长因子和层粘连蛋白的反应及其三磷酸肌醇含量的测定

为探讨不同转移性癌细胞（ＭＦＣ和ＣＮＥ－２Ｚ）不同克隆细胞株的三磷酸肌醇（ＩＰ３）含量、侵袭能力以及这些细胞对表皮生长因子（ＥＧＦ）和层粘连蛋白（ＬＮ）的反应性。方法利用放射性受体竞争结合法和人工基底膜（ｍａｔｒｉｇｅｌ）侵袭试验法进行了测定。结果显示了低转移性癌细胞比高转移性者的ＩＰ３含量高，对ＥＧＦ的反应性更大，但ＭＦＣ高、低转移性克隆细胞对ＬＮ的反应性差别无显著意义。而ＣＮＥ－２Ｚ高转移细胞比低转移者对ＬＮ的反应性更大。结论说明高、低转移性癌细胞在跨膜信息传递方面存在差别，深入研究其具体机制将有重要意义。