阿伐曲泊帕对慢加亚急性肝衰竭合并血小板减少症围术期疗效1例报告并文献分析

<正>慢性肝病（CLD）引起门静脉高压症的常见并发症是血小板减少症（TCP）,TCP在肝病患者中的患病率从无肝硬化患者的6%升高到肝硬化患者的78%[1-2]。CLD患者可通过3种主要机制发展为TCP，包括：（1）脾肿大，随后脾脏隔离的循环血小板（PLT）增加；（2）肝脏合成的血小板生成素减少，导致对巨核细胞生成和血小板生成的刺激减少；（3）由于肝脏清除血液中内毒素的能力受损，内毒素可诱导血小板聚集，激活和破坏血小板，导致血小板数量减少[3]。TCP根据血小板计数分为轻度（75×109～150×109/L）、     

健脾益气、祛瘀生肌法对消化性溃疡再生黏膜功能学成熟度影响的临床研究

目的:观察健脾益气、祛瘀生肌法对消化性溃疡再生黏膜功能学成熟度的影响并探索其作用机制。方法:90例消化性溃疡患者随机分为西药组、中药1组、中药2组。所有患者均先使用四联疗法根除幽门螺杆菌,西药组予奥美拉唑胶囊和果胶铋胶囊口服5周,中药1组和中药2组分别予相同的中药汤剂"愈疡汤"口服2个月和3个月。3组均于治疗后评估临床疗效、内镜下再生黏膜成熟度和再生黏膜功能学成熟度,以判定溃疡愈合质量。结果:3组患者治疗后症状及体征均得到改善,组间比较临床痊愈率无统计学差异(P0.05)。内镜下再生黏膜成熟度比较,中药2组Sc期明显多于其他2组(P0.05)。3组患者血清表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)含量治疗后均增高(P0.05),以中药2组增高最为显著(P0.05)。结论:以健脾益气、祛瘀生肌为法的中药汤剂治疗消化性溃疡可能通过增加血清EGF、PGE2含量以提高消化性溃疡愈合质量,且疗效与用药时间呈正相关。     

加味三仁汤治疗脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎临床观察

目的 观察加味三仁汤治疗脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效。方法 将70例脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者按照随机数字表法分为2组，治疗组35例予加味三仁汤治疗，对照组35例予枫蓼肠胃康分散片治疗。2组均治疗8周后统计疗效，比较2组中医症状(包括胃脘胀痛、胸胁窜痛、情志不畅、胃脘嘈杂、嗳气、反酸、口干口苦、大便黏滞稀溏不爽)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况，并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94.29%(33/35),不良反应发生率11.43%(4/35),对照组总有效率77.14%(27/35),不良反应发生率17.14%(6/35),治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后中医症状胃脘胀痛、胸胁窜痛、情志不畅、胃脘嘈杂、嗳气、反酸、口干口苦、大便黏滞稀溏不爽及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后HAMA评分及...     

黄雅慧教授治疗功能性腹痛临床经验

功能性腹痛(FAP)为脾胃病科常见的疾病，现代医学对FAP的病因病机不清，治疗效果不理想，而中医辨证论治对FAP有较好的临床疗效。系统整理了黄雅慧教授对FAP的病名、病因病机的认识，临床辨证要点、用药思维及典型医案分析等，总结黄教授治疗FAP的临床经验。