奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 研究奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg/m^2，静滴4小时，第1—5大；28天为1周期。结果 总有效率为32.7％，毒副反应以骨髓抑制，感觉性神经毒性为主，白细胞减少47．26％Ⅲ级和Ⅳ级为9．09％，感觉性神经毒性为73．32％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．05％。结论 奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

脂氧素A4对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

Objective To investigate the roles of lipoxin A4, an endegenous lipid mediator with wide anti-inflammatory fea- tures, in attenuating myocardial ischemia-reperfusion injury and the possible mechanisms. Methods Thirty male KM mice were divid- ed randomly into three groups, 10 in each: ischemia-reperfusion group (group A), lipoxin A4 (0.1 mg/kg) group (group B) and Zn- PP (Zinc protoporphyrin Ⅸ, 25 mg/kg)phus lipoxin A4 (0.1 mg/kg)group (group C). A ischemia-reperfusion heart model was de- veloped by ligating the lift anterior descending branch of the coronary artery. A dine of 10% dehydrated alcohol in 0.2 ml for group A, a dose of isochoric lipoxin A4 for group B and a dose of isochoric ZnPP + lipoxin A4 for group C was infused into the ascending aorta through a catheter, which was kpassing the right common carotid artery, 30 minutes after reperfusion. The concentration of serum TNF-α, activities of serum crestine kinase(CK) and lactate dehydrogenase (LDH), activities of myeloperoxidase (MPO) and malond- ialdehyde (MDA) and the cell apoptosis rate in the myocardial tissue were measured 5 hours after reperfusion. Pathological features of the inflammatory infiltration in the myocardium were also observated.Results As compared with group A, the inflammatoryry infiltra- tion in the ischemic and necrotic regions tithe myocardium was reduced, with group C in the intermediate range. The serum activities of CK and LDH wine significantly lower in group B and C than that in group A, and the lowest activities were detected in group B. Similar findings were observed for MPO, an indicator for neutrophil infiltration, and MDA, an indictor for cell injury caused by oxy- gen radicals, in the myocardium. The concentration of TNF-α and the rate of cadiocyte apoptosis were decreased significantly in group B(P < 0.01). ZnPP, an inhibitor of heine oxygenase (HO)-1, attenusted the above protective effects of lipoxin A4 significantly (P<0.05). Conclusion Lipoxin A4 has protective effects against myocardial ischemia-reperfusion injury, and HO-1 may have a potential role in the protectve mechanisms of lipoxin A4, probably pertly by means of reducing the production of reactive oxygen spe- cies and TNF-α, decreasing the activation and infiltration of neutrophils, alleviating inflammatory damage and avoiding apoptosis.     

开展护理查房的体会

随着护理学科的不断发展和整体护理模式的推广，护理内涵发生了巨大的变化。但总体上护士的理论水平还是不能满足患者及家属的健康要求，因此，提高整体护理素质。遵循“以病人为中心，以质量为核心”的准则，护理查房不失为一有效手段，近年来我科将护理查房每月2次成为一个制度。认真贯彻执行，收到了良好的效果。     

小剂量糖皮质激素吸入结合小剂量茶碱治疗老年哮喘30例临床分析

目的:观察小剂量糖皮质激素二丙酸倍氯米松气雾剂(BDP)吸入结合口服小剂量茶碱控释片对老年哮喘的疗效和安全性。方法:茶碱加激素组:30例老年哮喘患者BDP 200μg吸入,每日2次,茶碱控释片200mg,每晚口服治疗4周。对照组32例老年哮喘患者BDP 350μg吸入,每日3次。进行症状记分,测峰流速(PEF),PEF变异率,监测血浆茶碱浓度。结果:血浆茶碱浓度(6.2±2.7)mg/L。两组症状明显改善,茶碱加激素组夜间哮喘控制优于对照组,P<0.01;PEF显著提高及变异率显著下降,P<0.01;两组间比较差异无显著性,P>0.05。结论:小剂量糖皮质激素吸入结合口服小剂量茶碱能有效改善老年哮喘症状,减轻气道高反应性,安全性好。     

消毒供应中心质量管理及实施效果探讨

目的探讨医院消毒供应中心以《广东省消毒供应中心评审验收标准》为指南进行质量整改和管理（以下简称为新标准）的效果。方法以《新标准》为指南制订可行的整改计划，包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等。结果按照新标准对问题进行整改和质量监控。结论通过全面质量整改和质量监控，使供应室质量有了根本性的改变，基本达到了新标准的要求，并顺利通过评审验收。     

0～2岁小儿早期教育的效果

为评价正常儿早期教育的效果，本研究选择62名正常新生儿自出生后至2岁通过家长接受早期教育，并设116名正常新生儿作为对照组。两组小儿一般情况无明显差别，均随诊至2岁，由未参加随诊者给予智力发育测验。结果显示，2岁时智力发育指数早教组比对照组平均高8.7分，差别显著。对照组中6．2％小儿2岁时智力发育低下，早教组中无1例低下。     

南充市女工生殖健康现状分析

<正> 随着生产力的发展和社会的进步,人们的生活水平不断得到改善,妇女的健康状况及其保健要求也在不断地提高。为了解我市女职工的生殖健康状况,我们于2002年对顺庆区内的纺织等行业女职工共868人进行了职业健康状况调查,现报道如下。1 对象与方法     

重度妊高征临床治疗分析

妊娠期高血压综合征(妊高征)是妊娠后期最常见的并发症之一,病因至今未明。基本病理改变为全身小动脉痉挛,各脏器灌流量减少,造成心、脑、肾损害,临床表现除高血压、蛋白尿、水肿外,部分患者有头痛、视物不清,严重者可失明,甚至威胁母婴的生命安全。早期诊断和治疗对降低孕产妇死亡率、提高孕产妇生命质量是至关重要的。现将我院近年收治的60例重度妊高征患者治疗体会报道如下:     

饮食服务从业人员病毒性肝炎的血清流行病学监察

<正> 病毒性肝炎是当前严重危害人类健康的一种传染病,也是我国法定监察的传染病之一。我国每年对饮食服务行业人员进行体检,并进行肝功能和HBsAg的检测来筛检可疑肝炎患者,对减少病毒性肝炎的传播起了一定的作用。但有关监察效果的报道却不多,为此,我们于1986年3～5月在太原南城区随机抽1945名饮食服务从业人员,进行     

慢性肺心病缓解期的康复治疗与护理

慢性肺心病是中老年的多发病，常见病。尤其在北方地区，人群发病率在0．4％。此病由于病程长，肺生理功能进行性损害，如不能有效的控制，将严重损害患者的身心健康，该病的防治和康复护理已成为迫切需要研究的课题。在康复护理中，人们常采用心理护理，呼吸练习，饮食调整，吸氧等，均取得了一定效果。我们自1997年起，在社区对缓解期肺心病患者进行了康复治疗和护理。在此过程中，我们加用了静脉营养疗法和体外膈肌起搏，收到了较好效果。