免疫球蛋白联合依达拉奉治疗病毒性脑炎疗效观察

目的探讨大剂量免疫球蛋白联合依达拉奉对病毒性脑炎的辅助治疗作用。方法将60例病毒性脑炎患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例），对照组采用常规治疗方法（阿昔洛韦抗病毒、脱水降颅压、激素、退热以及镇静、止痛等对症治疗）；研究组在对照组治疗方法的基础上同时给予免疫球蛋白、依达拉奉治疗。观察两组病人临床疗效、脑电图、脑脊液改变情况。结果两组病人总有效率分剐为90．00％和60．oo％（P〈O．05），中度及重度异常脑电图比率分别为10．00％和33．33％（P〈0．05），脑脊液常规生化指标有效率比较分别为80．00％和53．33％（P〈o．05）。结论大剂量免疫球蛋白联合依达拉奉辅助治疗病毒性脑炎能提高疗效，值得临床推广。     

大动脉炎合并脑梗死的诊治体会

１　免疫低下患者（ｉｍｍｕｎｏｃｏｍｐｒｏｍｉｓｅｄｈｏｓｔ，ＩＣＨ）肺部感染的临床特点免疫炎症反应机制抑制可以显著改变肺炎的临床和Ｘ线特征，而激素或其他免疫抑制剂亦可明显干扰或掩盖患者的临床表现。因此，ＩＣＨ肺部感染常表现出一些与常人肺部感染不同的临床特征，需要注意识别和警惕。（１）起病缓急差异极大，可以比较隐匿，也可突发起病，呈暴发经过，很快发展至极期或发生呼吸衰竭；（２）症状多变，呼吸道症状相对少见。在粒细胞减少者很少脓性痰，而ＩＣＨ的革兰阴性杆菌肺炎很少出现作为革兰阴性杆菌感染典型症状的…     

大动脉炎合并脑梗死的诊治体会

目的 探讨大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点和治疗情况.方法 回顾性分析2000年1月至2008年10月住院的25例大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料.结果 大动脉炎合并脑梗死患者占同期住院大动脉炎患者的9.6%(25/261),出现脑梗死距大动脉炎首发症状时间为1个月至15年.25例均为3支以上主动脉弓上分支动脉狭窄或闭塞并表现为偏瘫,经CT证实有脑梗死,梗死部位最多见于基底节区.25例患者经激素、细胞毒药物等治疗有效.结论 大动脉炎合并脑梗死动脉病变范围广泛,临床上要予以重视,避免误诊,治疗的关键是控制原发病.     

毛纺厂机织车间噪声对听力的影响

随着工业和交通的发展,噪声污染日增。大量调研资料表明,噪声对人体的影响是多万面的,例如听力损害(特异性的),对神经、心血管、内分泌系统的有害作用等(非特异性的)。因而,控制噪声、消除或减轻其危害,已成为劳动卫生和环境保护工作的当务之急。我区厂矿企业中噪声污染相当普遍,据1983年对银川市部份工厂的重点调查结果:在47家工厂中有噪声作业点348个,其中噪声声级超过90dB(A)者有158个,占45.4％;各行业中,以纺织业的噪声问题较突出,在     

穴位封闭治疗神经性耳聋疗效观察

穴位封闭治疗神经性耳聋疗效观察黄达，吴世宝，张燕华，刘松江山东省临沂地区沂水中心医院（２７６４００）１临床资料１．１一般资料９３例患者中，男４３例，女５０例；年龄１０～２０岁者４２例，２１～４９岁者３２例，５０岁以上者１９例。病程在５天～３个月者４４...     

宁夏地区尘肺的调查和分析

在工业生产中从事粉尘作业的工人,较长期地吸入某些种类的粉尘,可引起尘肺,这是工矿中最常见的职业病之一。为了全面搞清我区工业粉尘的危害情况。我们自1974年开始,用了三年多的时间,对全区进行了一次尘肺普查,又用了二年多的时间进行补查及部分复查工作。至1980年5月,共对34,809名粉尘工人进行了尘肺检查,同时对303个粉尘作业场所进行了卫生学调查,掌握了尘肺发病的基本情况,为进一步开展     

血红蛋白与血气分析对支气管动脉造影与灌注化疗肺癌患者的预警作用

目的探讨血红蛋白(Hb)和血气分析对在支气管动脉造影与灌注化疗术的预警作用。方法对45例肺癌患者在术前后2h的Hb与血气分析进行对比。结果术后患者血氧分压(PaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,与术前分别比较差异有显著性(P<0.05);术后患者出现胃肠道反应、呼吸衰竭、心律失常、休克血压、便秘的发生率分别为13.33%、4.44%、4.44%、2.22%、2.22%;实施支气管动脉造影与灌注化疗相对安全。结论行支气管动脉造影与灌注化疗治疗肺癌时,密切结合临床表现和病人体质特点,进行Hb与血气分析检查,对预测预后和防止并发症有重要意义。     

加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁障碍60例临床观察

目的 观察加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)伴抑郁障碍的临床疗效.方法 将120例DPN伴抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例.在降糖治疗基础上,对照组服用甲钴胺片,每日3次,每次0.5mg,治疗组加服加减化瘀解毒方,每日1剂,两组均治疗8周后观察疗效,并比较两组治疗前后主要中医症状积分(下肢麻木、下肢疼痛、双足发凉、踩棉花感)及总积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分、神经传导速度(腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经)的变化. 结果 治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为53.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).两组治疗后主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分均有改善,治疗组主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组各条神经神经传导速度改善明显优于对照组(P＜0.05). 结论 加减化瘀解毒方联合西药可改善DPN伴抑郁障碍患者症状、神经传导速度及抑郁障碍,临床疗效肯定.     

健康教育对脑卒中吞咽障碍患者误吸及营养改善的效果

目的探讨综合健康教育对脑卒中吞咽障碍患者误吸及营养不良风险改善的效果。方法选取2017年1—12月在本医院收治的脑卒中并发吞咽障碍患者的84例,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者及其长期照料者照料者纳入3个月综合健康健康教育干预,对照组采取一般健康指导,比较2组患者误吸发生情况、照料者基本护理知识评分、患者营养不良风险。结果干预期间内,40.5%的观察组患者发生误吸,低于对照组的64.3%(P0.05);干预后,观察组患者照料者吞咽障碍相关护理知识总分由干预前的(55.0±10.5)分提高至(76.3±11.7)分(P0.05),基本膳食搭配、食物准备、进食姿势、康复训练、心里疏导5个维度的评分均高于干预前(P0.05);与干预前相比,干预后观察组营养不良风险降低,低、中、高风险的比例分别为76.2%、19.0%和4.8%(P0.05),干预后对照组处于高风险的患者比例为21.4%,高于观察组的4.8%(P0.05)。结论对卒中后轻度吞咽障碍患者及其照料者综合健康教育,能够提高照料者照料者护理知识水平,进而有助于降低误吸,改善进食情况,降低营养不良的风险。