Effect of Antioxidants on Endothelial Cell Reactive Oxygen Species (ROD Generation and Adhesion of Leukocytes to Endothelial Cells

Objective To investigatewhether antioxidants inhibit adhesion of leukocytes to endothelium and furthermore, whether all antioxidants regulate NF-KB activation through a redox sensitive mechanism. Methods The effect of the antioxidative substances pyrrolidin dithiocarbamat (PDTC), dichloroisocumarin (DCI), chrysin and probucol on the endothelial leukocyte adhesion were examined under near physiological flow conditions. The antioxidative activity of antioxidants was measured in a DCF fluorescence assay with flow cytometry. The activation of NF-kB in endothelial cells was investigated in a gel shift assay. Results PDTC and probucol did not show an inhibitory effect to the formation of intracellular H2O2 in TNFa activated human vascular endothelial cells (HUVEC) . Chrysin showed a moderate effect. DCI showed a strong antioxidative effect. In contrast, PDTC and chrysin inhibited the adhesion of HL 60 cells to TNFa-stimulated HUVEC. DCI and probucol did not have influence on the adhesion within the area of th     

普罗布考和抗氧化维生素不影响体外实验条件下内皮细胞的白细胞粘附

为探讨预防动脉粥样硬化的药物普罗布考,维生素C和维生素E是否抑制内皮细胞表面粘附分子表达和白细胞一内皮细胞的粘附,以及这种抑制是否通过影响核因子－kB的活性来实现的,在液体流动小室中进行细胞粘附实验。用ELISA方法测定内皮细胞粘附分子E－选择素的表达;用电泳迁移率分析测定内皮细胞核因子－kB的活性,经肿瘤坏死因子α刺激的内皮细胞核因子－B活性增加,粘附分子E－选择素的表达上调（是基础水平的3．5倍）,其表面HL60细胞的粘附增加（是基础水平的4－26倍）,而抗氧化剂PDTC使所有这些变化都受到抑制。PDTC浓度为18umol/L时对粘附分子E－选择素的表达呈最大半抑制;PDTC浓度为52umol/L时对内皮细胞表面HL60细胞的粘附呈最大半抑制,普罗布考,维生素C和维生素E对肿瘤坏死因子α诱导的粘附分子表达和HL60细胞与内皮细胞的粘附没有作用,对核因子－kB的活性没有影响,临床上常用的这三种抗氧化剂并未影响作为动脉粥样硬化始动机制之一的E－选择素介导的白细胞－内皮细胞粘附水平。     

早期心率控制对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的探讨早期心率控制对急性心肌梗死（AMI）患者近期预后的影响。方法选择本院2011年8月～2013年7月收治的256例起病24 h内入院的AMI患者。所有患者均常规每日应用比索洛尔片,不需调整剂量就达目标心率（55～65次/min）者为A组,未达目标心率者再随机分组于入院后第1天（B组）、第3天（C组）、第7天（D组）,调整比索洛尔用量至目标心率。观察其住院期间及1个月内梗死后心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心原性休克的发生情况。结果 A组、B组和C组患者的心梗后心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心原性休克的发生率均显著低于D组（P〈0.05）。结论起病24 h内入院的AMI患者入院后心率早期（3 d内）控制达标（55～65次/min）可明显改善患者的近期预后,对临床工作具有十分重要的指导意义。     

NF-κΒ活性增加参与由于一氧化氮合成长期慢性抑制所致的大鼠心血管重构

研究背景 :给予大鼠Ｎ 硝基 Ｌ 精氨酸甲基酯 (Ｌ ＮＡＭＥ) ,使其内皮一氧化氮(ＮＯ)合成受到长期慢性抑制 ,引起血管的早期炎症改变 (冠状动脉管壁单核细胞浸润 ,核转录因子ＮＦ κＢ激活 ,和单核细胞化学趋化蛋白 1表达 )以及随后的动脉粥样硬化 (管壁中层增厚和管周纤维化 )和心肌纤维化。然而 ,并没有ＮＦ κＢ在这一过程中的重要性的直接证据。方法和结果 :应用顺反子诱饵策略检验ＮＦ κＢ在心血管重构病原学上的意义。结果发现 ,对在体心脏转染ＮＦ κＢ的顺反子诱饵寡核苷酸可以预防Ｌ ＮＡＭＥ导致的早期炎症和随后发生的冠脉管…     

2型糖尿病患者左心室舒张功能与B型脑钠肽的关系

目的分析2型糖尿病患者左心室舒张功能与B型脑钠肽的关系。方法收集100例2型糖尿病患者(B型脑钠肽≥100 pg/mL)。超声心动图测量指标包括左心房收缩末期容积指数(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流峰值与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)、左心室射血分数。用SPSS 18.0软件对测量数据进行Pearson相关分析。结果100例2型糖尿病患者心率为(81.8±5.6)次/min,B型脑钠肽浓度为(269.1±201.9)pg/mL,左心室射血分数为61.1%±5.8%,E/A值为0.83±0.07,左心房收缩末期容积指数为(20.07±4.38)mL/m2。E/A、左心房收缩末期容积指数与B型脑钠肽呈正相关(r=0.062,P=0.539;r=0.762,P<0.01)。结论 BNP和LAVI可有望作为早期识别左心室舒张功能不全或评价治疗效果的指标。     

黛力新和帕罗西汀治疗心血管内科焦虑/抑郁患者的对照研究

目的比较氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）和帕罗西汀（赛乐特）治疗心血管内科焦虑／抑郁患者的效果。方法在心血管内科重度焦虑／抑郁患者中随机选择100例，中度和重度患者各50例，随机分为2组，每组50例，每组中度和重度患者各25例。分别采用氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）和帕罗西汀（赛乐特）治疗2个月，用临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，观察两药对中度和重度焦虑／抑郁患者的疗效。结果100例患者中93例完成疗程，中度焦虑／抑郁总有效率，黛力新组为88．0％，帕罗西汀组为83．0％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。重度焦虑／抑郁总有效率，黛力新组为47．6％，帕罗西汀组为82．6％，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对中度焦虑／抑郁患者两种药物疗效相同，对重度焦虑／抑郁患者帕罗西汀好于黛力新。     

定量组织速度成像技术检测经皮腔内冠状动脉成形术后左心室局部收缩功能应用探讨

目的 采用超声定量组织速度成像(QTVI)技术观察冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)支架置入前后各节段心肌收缩期峰值速度(Vs),以定量分析左心室局部收缩功能.方法 16例健康人(对照组),20例因冠状动脉左前降支(LAD)狭窄接受PTCA支架置入治疗的冠心病患者,分别于治疗前1d、治疗后1周及1个月测量左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度.结果:(1)与健康对照组比较,冠心病组治疗前1 d左前降支供血区各节段心肌Vs明显减低(P＜0.01)(心尖段除外);治疗后1个月室壁运动速度减低,除前间隔中段Vs达到正常值,其余节段仍低于健康对照组.(2)冠心病组治疗前后比较:上述速度减低节段治疗后1周较1 d Vs明显增快(P＜0.01);治疗后1个月较1周Vs继续增快(P＜0.01).结论 QTVI技术可用于定量分析PTCA支架置入治疗前后左心室局部心肌收缩功能的变化.     

5FTIG造影管在急诊经桡动脉冠脉造影术中的应用

目的评价5FTIG造影管在急诊经桡动脉行冠状动脉造影术(CAG)中应用的可行性和安全性。方法 2006年6月至2008年2月间,所有接受急诊冠脉造影的患者术前均给予Allen试验检查,阳性患者全部先行右桡动脉穿刺术,观察造影手术成功率以及即时并发症等。结果共有138例患者使用5FTIG造影管经桡动脉行左右冠状动脉造影。造影失败4例,其中右冠脉造影失败2例,左冠脉造影失败1例,1例为肘动脉闭塞。出现前臂血肿3例,右上肢血肿1例且1周后见沿动脉走行瘀斑,未见冠脉气栓、室颤、窦停和冠脉夹层等并发症。结论 5FTIG造影管在急诊经桡动脉行冠状动脉造影术中使用是安全可行的,具有经济、省时、减少气栓发生率的优点。     

2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者心率变异性与B型尿钠肽的相关性分析

目的 分析2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者心率变异性与B型尿钠肽的关系.方法 收集100例B型尿钠肽≥100 pg/ml的2型糖尿病患者,研究其心率变异性与B型尿钠肽的相关性.心率变异性指标包括：SDNN-Index、RMSSD、PNN50,数据以平均值±标准差（M±SD）表示,用SPSS软件进行Pearson相关分析.结果 100例2型糖尿病伴心脏舒张功能不全患者SDNN-Index为（46.41±17.74） ms,RMSSD为（37.18±19.07） ms,PNN50为（18.88±15.21）％,SDNN-Index、RMSSD、PNN50与B型尿钠肽相关系数分别为-0.472、-0.434、-0.589,P均＜0.01.结论 2型糖尿病伴心脏舒张功能不全患者的心率变异性明显低于正常人,且与B型尿钠肽水平相关.     

起源于主动脉窦频发室性期前收缩的心电生理特征及射频消融治疗

目的报道11例起源于主动脉窦的频发室性期前收缩（premature ventricular contraction,PVC）患者的心电生理特征、射频消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）方法及疗效。方法分析患者术前体表心电图和动态心电图PVC的特点,测量V1或V2导联r波时限和振幅,计算r波与QRS波时限的比值及r波于S波振幅的比值。术中行主动脉窦内激动标测和起搏标测确定PVC起源部位,并行冠状动脉造影辅助定位后行RFCA。结果11例均有频发PVC,5例有反复短阵室性心动过速。下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1导联呈rS型,胸前导联多移行于V3以前,V6导联多呈Rs型或无S波。V1导联r波时限（84.6±9.8）ms,占QRS波时限的50%以上;r/S振幅比值0.72±0.31。有效消融靶点局部电图V波较体表心电图的QRS波明显提前（35.6±8.9）ms,有效靶点放电2～8 s见PVC减少至消失。结论起源于主动脉窦的PVC其下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1或V2导联r波时限宽（〉50%同导联QRS波）,r波振幅高（〉30%同导联S波）;主动脉窦内PVC的射频消融治疗是安全、有效的。