Graves'病放射碘治疗后甲状腺功能减退产妇乳汁和血与婴儿血甲状腺激素水平

目的 观察Graves'病服131碘(131I)后甲状腺功能减退(简称甲减)产妇乳汁和血及婴儿血甲状腺激素的水平.方法 采用直接化学发光技术的竞争免疫测定法对Graves'病131I治疗后36名出现甲减产妇(其中治愈产妇组20人,甲减产妇组16人)和正常产妇加人(正常产妇组)血、乳及婴儿的血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3>)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(S-TSH)指标定量检测.结果 甲减产妇组血FT3、FT4分别为(3.38±0.58)pmol/L、(7.12±1.06)pmol/L,乳汁FT3、FT4分别为(1.49±0.48)pmol/L、(3.09±0.73)pmol/L,血和乳汁S-TSH分别为(106.25±29.74)、(2.20±0.31)uIU/ml与正常产妇和治愈产妇组比较,差别均有统计学意义(P<0.01).治愈产妇组和正常产妇组乳FT3水平占血FT3的50%以上,而甲减产妇组为39%.相关分析显示,正常产妇组乳FT3与血FT3、乳FT4与血FT4呈正相关(r=分别为0.77,0.87,P<0.01).甲减产妇组乳FT4与血FT4呈正相关(r=0.99,P<0.01).甲减组婴儿TSH(6.24±0.75)uIU/ml]与正常和治愈组婴儿组比较,差别有统计学意义(P<0.01).甲减组产妇血FT4与婴儿血FT4、产妇血TSH与婴儿血TSH呈正相关(分别r=0.83、0.73,P<0.05或P<0.01).结论 甲减产妇的婴儿体内需要甲状腺激素.甲减妇女在妊娠和哺乳期不应停止甲状腺激素替代性治疗.     

新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素分析及病原菌检测

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、高危因素、病原菌特点及防治措施。方法:对该院近4年多来NICU病房机械通气并发新生儿呼吸机相关性肺炎的资料进行回顾性分析。结果:共并发VAP59例,发生率为20.77%;死亡15例(25.42%)。胎龄越小,出生体重越低,机械通气时间越长,VAP的发生率越高。而发生VAP的新生儿,其住院时间亦明显延长。支气管分泌物培养以革兰氏阳性球菌为多。结论:VAP的发生与胎龄、出生体重、机械通气时间、住院时间相关;其病原菌以革兰氏阳性球菌为主,主要是葡萄球菌和孪生球菌属;对VAP应本着预防为主的原则,加强呼吸道管理;发生VAP的时候应及时进行支气管分泌物培养,以指导临床用药。     

颈部占位性病变CT分析

颈部占位性病变种类较多,常见的有淋巴结核，转移瘤，淋巴瘤，多形腺瘤，神经鞘瘤等,现将我院收治的经手术病理证实的18例颈部占位性病变分析如下。     

指骨表皮样囊肿1例

患者女,36岁.2年前右手中指末端挤压致指甲脱落,指甲长出后发现末端一黄豆大小包块,无疼痛,无瘙痒,不影响手指活动,患者未行诊治,后包块逐渐增大,呈杵状,轻触痛,遇冷水刺激时刺痛,且影响中指活动,2周前症状明显加重,遂来本院治疗.     

草酸铂与卡培他滨用于转移性食管贲门腺癌的Ⅱ期试验

为证实草酸铂与卡培他滨联合应用对胃肠肿瘤包括肠癌的治疗作用,进行了草酸铂与卡培他滨联合作为一线方案治疗转移性食管贲门腺癌的Ⅱ期试验。 43例患者均经组织学或细胞学证实,中位年龄61(32     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血清瘦素水平的关系探讨

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)与血清瘦素水平的关系。方法 :选择 2 2例 OSAHS患者和 13例正常对照者行多导睡眠图 (PSG)检测和昼夜血清瘦素水平测定 ,分析比较两组血清瘦素水平。结果 :OSAHS组患者 (9∶ 0 0 )血清瘦素水平 [(13.79± 9.0 0 ) μmol]比对照组 [(8.5 9± 4 .6 8) μm ol/ L]增高 (P <0 .0 5 ) ;正常体重组、超重组和肥胖组的血清瘦素水平似有随着体重指数 (BMI)增大逐渐增高的趋势。不同时段血清瘦素水平均与 BMI呈正相关 (r =0 .4 32和 r =0 .4 0 4 ,P <0 .0 5 )。结论 :OSAHS与肥胖和血清瘦素水平关系密切 ,夜间睡眠异常和肥胖可能是血清瘦素水平增高的重要原因。     

下肢多功能枕的设计与应用

<正>目前,髋关节脱位是髋关节置换术后常见的并发症之一,初次置换术后脱位发生率为3.2%~6.5%,全髋关节翻修术后脱位发生率为7.4%~11.4%[1],早期脱位因髋关节周围肌肉、关节囊的力量没有恢复正常,而病人又将下肢放置在容易发生关节脱位的危险体位所致。目前应用最多的是梯形枕和三角枕,但此类枕头不利于侧卧时使用,病人常因患肢过度悬空而     

应急医疗救援队护理训练工作中存在问题的调查与分析

目的了解应急医疗救援队护理训练工作中存在问题。方法前期用访谈法对护理训练工作中存在问题进行梳理,之后采取自行设计的护理训练工作中存在问题调查表调查102名护士。结果应急医疗救援队护理训练工作存在人员主观思想上不重视、训练管理机制不健全、专业培训落实不到位、考评监管措施力度不够等问题。结论应急医疗救援队护理训练工作中管理制度、人员思想、训练方式均存在一些问题,强化自觉训练意识,逐步完善训练管理机制,加强专业培训力度,以提高应急医疗救援队护理训练工作的实效性。     

342例布鲁氏菌感染者检测资料分析

目的了解滨州市及周边地区布鲁氏菌病流行特征,探讨防治对策。方法对342例布鲁氏菌感染者检测资料进行分析。结果342例感染者,无棣县135例,沾化县86例,其余县区83例,周边省市38例;40～49岁和50—59年龄组发病最多分别占24．27％和27．19％;男女比例为2．64：1;有明确牛、羊接触史291例;初、复检间隔6个月较为合理。结论滨州市及周边布病疫情形势严峻,检测点设置不合理,缺少专业的诊疗机构。