动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法：采用肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗１０６例病人,４～６周１次,共进行４６３次,最多６次,最少２次。结果：ＣＲ＋ＰＲ占５８．５％,１、２、３年生存率分别为６０．４％、４０．６％、２６．４％。结论：采用动脉灌注化疗及栓塞术,对拒绝手术或失去手术机会的原发性肝癌患者是一种有效的治疗方法,     

三维适形放疗联合化疗同步治疗复发性鼻咽癌

我们行三维适形放疗联合FP方案化疗与采用普通放疗联合FP方案化疗同步治疗放疗后复发性鼻咽癌，取得了较好疗效，且放射反应轻，报道如下。     

低氧放射治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的:观察低氧放疗对局部晚期胰腺癌的临床疗效及毒副作用.方法:将52例局部晚期胰腺癌患者随机分入低氧放疗组(试验组)和常规放疗组(对照组),试验组患者在放疗时吸入低浓度氧,对照组则吸入空气.两组患者均采用三维适形放疗(3D-CRT),总量50～56 Gy.观察两组患者的近期疗效、临床获益率、远处转移率、生存率及放疗反应.结果:试验组和对照组的有效率分别为52％和48％,x2＝0.080 0,P=0.777 3;临床获益率分别为84％和64％,x2=2.598 8,P=0.106 9;远处转移率分别为52％和80％,x2＝4.362 2,P=0.036 6;1年生存率分别为56％和44％,x2＝0.720 0,P=0.396 1;2年生存率分别为36％和12％,x2＝3.947 4,P=0.046 9;两组放疗反应主要表现为白细胞减少、恶心呕吐及腹泻,试验组发生率均低于对照组,x2＝5.194 8,P=0.022 7;x2=4.367 2,P=0.036 6;x2 =3.947 4,P＝0.046 9.结论:低氧放疗对局部晚期胰腺癌具有明显放射防护作用,并可能提高患者远期生存率.     

术前介入化疗治疗宫颈癌56例疗效分析

目的:探讨宫颈癌术前介入化疗的近期疗效。方法:对56例宫颈癌患者实施术前介入化疗,抗癌药物选择顺铂、丝裂霉素、阿霉素或表阿霉素;部分病例在灌注化疗(2/3量抗癌药物)后用携带有抗癌药物(1/3量)的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉,观察近期临床及组织学疗效及不良反应,并对有手术指征者及时实行宫颈癌根治术。结果:56例介入化疗患者临床症状缓解率为100%,肿瘤消退情况8例完全缓解(CR),35例部分缓解(PR),13例无变化(NC),无疾病进展(PD),总有效率为76%,与化疗前相比肿瘤体积显著缩小(P<0.05)。56例标本严格按规定进行组织学评定,组织学有效率为82.1%(46/56),组织学完全缓解率为10.7%(6/56)。51例患者介入化疗后顺利完成根治手术,手术切除率达91%。仅有5例中、晚期宫颈癌病人无法手术,改用放疗。结论:宫颈癌术前介入化疗可以改善临床症状,缩减肿瘤体积和范围,降低肿瘤分期、提高手术切除率及减少术中出血,是一种安全、有效的局部治疗方法。     

生脉注射液减轻放射性肺损伤的临床观察

目的：观察胸部放射治疗的各种恶性肿瘤在放射治疗后应用生脉注射液减轻放射性肺炎、肺纤维化的疗效等临床指标。方法：152例患者随机分为2组：治疗组与对照组，每组各76例。对各种恶性肿瘤均行根治放疗。放射源为6MV X射线，常规分割照射，照射剂量为40－60Gy。对照组完成常规的放射治疗，治疗组常规放疗的同时应用生脉注射液25－40mL静脉滴入，1次／d,10-15d为1个疗程，共给3－5个疗程。结果：治疗组放射性肺炎、肺纤维化的发生率分别为19．7％、23．7％，对照组放射性肺炎、肺纤维化的发生率分别为36．8％、47．4％。治疗组与对照组相比，放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率差异均有显著性（P＜0．05）。结论：放射性肺炎、肺纤维化是恶性肿瘤的胸部放射治疗中及放射治疗后常见的并发症，纯中药制剂生脉注射液能明显降低其发生率。     

陈旧性宫颈侧壁裂伤疑为宫颈纵膈1例

<正> 资料:患者,女,30岁,以“妊娠40周,阵腹痛10h”为主诉,于2002年6月21日入院。孕2产0,2年前曾在院外因孕3个半月行中期妊娠引产术,无清宫史。入院时查体:T36.8℃,P86次/min,R19次/min,BPl6/10.7kPa。一般情况可,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝脾未及。产检:腹围92cm,宫底30cm,FHR140bpm,头先露,固定。骨盆外测量各径线值均正常。内诊宫口开大6cm,触及一条形纵膈连于宫颈上下唇之间,宽约1.5cm,于纵膈左右均可触及胎头,纵膈与阴道壁不相连,疑诊为宫颈纵膈。即准备随产程进展适时行纵膈切开。1h后产妇开始屏气用力,会阴膨隆,内诊宫口开全,纵膈消失。开全半小时后顺娩一足月女婴,1min Apgar评分10     

放射治疗合并肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察放射治疗（RT）结合肝动脉灌注化疗栓塞的介入疗法[简称介入化疗（IVCT]治疗，原发性肝癌的疗效。方法：治疗组（62例）先行IVCT（化疗方案：5－Fu、ADM、DDP或5-Fu、MMC、ADM）一次，然后行放射治疗。放射治疗结束后，每间隔1－1．5个月再行IVCT一次，共2－5次。对照组（68例）单用IVCT，化疗方案同治疗组，每间隔1－1．5个月一次，共3－6次。结果：治疗组总缓解率（CR＋PR）为77．4％，1，2，3年生存率分别为79．0％、64．5％、38．7％。对照组总缓解率为57．4％，1，2，3年生存率分别为58．8％、39．7％、22．3％。两组比较总缓解率和1，2，3年生存率均有统计显著差异（P＜0．05）。结论：我们认为RT＋IVCT治疗原发性肝癌安全、有效，是一种值得肯定的综合治疗手段。     

加味升白散防治化疗患者白细胞减少的效果观察

目的　观察自拟加味升白散对化疗患者白细胞减少的预防及治疗效果。方法　选择接受化疗的患者135例 ,按入院先后顺序随机分成 2组 ,A组 6 8例给予自拟加味升白散水煎服 ,1剂 /d ;B组 6 7例给予利血生 2 0mg、鲨肝醇 15 0mg、维生素B42 0mg口服 ,3次 /d ;各组患者均在化疗结束后第 1天即给予升白药物治疗 ,化疗结束后每周化验血常规 1次。结果　经治疗 1周及 2周后白细胞计数A组为 (4 .5± 2 .2 )× 10 9L-1,(4 .8± 2 .3)× 10 9L-1,B组分别为 (2 .8± 1.6 )× 10 9L-1,(3.2± 1.7)× 10 9L-1,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　该疗法是治疗及预防化疗患者白细胞减少的有效方法。     

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞治疗并发脑血栓形成一例

经肝动脉化疗检塞治疗 (ＴＡＣＥ)原发性肝癌副作用及并发症较多 ,常见的有胃肠道反应、骨髓抑制、胆囊炎、栓塞术后综合征等 ,鲜见有并发脑血栓形成的报道。报告 1例如下。1　病例报告患者女 ,5 5岁。因右上腹胀痛 1个月余于 1998年 9月 2 1日以原发性肝癌收住院。查体 :一般情况可 ,ＫＰＳ 80分。全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结未触及肿大。双肺、心脏听诊无异常。腹软 ,肝右肋下 2ｃｍ ,质硬 ,表面结节感 ,无压痛。肝区叩痛。脾肋下未触及。腹水征阴性。血常规、肾功能、心电图均正常。血ＡＦＰ >40 0 μｇ/Ｌ ;肝功 :ＡＬＴ 80…