早发冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系

目的探讨早发冠心病(PCAD)患者相关危险因素及冠状动脉病变特点。方法经冠状动脉造影检查,确诊为冠心病患者66例,分为PCAD患者31例和晚发冠心病(LCAD)患者35例,另选冠脉正常的健康组32例。对各组患者冠状动脉病变特点与胱抑制素C(CysC)、中心动脉压(CAP)、脂蛋白a[Lp(a)]进行比较,并应用logistic回归分析PCAD与上述危险因素的相关性。结果 PCAD组Lp(a)显著高于LCAD组,而CysC显著低于LCAD组,两组CysC、Lp(a)、舒张压显著高于健康组。LP(a)、CysC、DBP是PCAD的危险因素。PCAD组单支病变及局限性、偏心性病变所占比例显著高于LCAD组,而3支病变、右冠状动脉、回旋支、向心性、弥漫性病变所占比例显著低于LCAD组。结论 Lp(a)是PCAD的危险因素。PCAD患者冠脉病变较轻,多为单支、局限性、偏心性病变。     

2型糖尿病和高血压病患者瘦素水平及其相关性分析

目的研究2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平以及瘦素的影响因素。方法将215例患者分为糖尿病组（DM组）、高血压病组（EH组）、糖尿病合并高血压痛（DM＋EH）组,另设对照组54例,分别测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、瘦素水平,计算体质量指数（BMl）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果血清瘦素水平、HOMA—IR在DM＋EH组高于DM组、EH组,DM组、EH组高于对照组,瘦素与BMI、腹围、FINS、HOMA—IR、血压呈正相关,经多元回归分析,瘦素浓度的影响因素有BMI、腹围、HOMA—IR。结论2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平升高,瘦素可能在2型糖尿病和高血压病的发病中起一定作用。     

26例小儿气管切开术后并发症及护理分析

目的总结和分析小儿气管切开术后常见的并发症的预防和护理。方法通过对我院近年来行气管切开术的儿童患者26例,总结性分析。结果术后出现原发性出血1例,继发性出血2例,气管、食管损伤1例,皮下气肿和纵膈气肿2例,脱管1例。无一例术后感染。结论小儿气管切开术后手术效果地好坏与术后的护理有着非常密切的关系。从手术开始到拔管,每一步骤都能发生危及患儿生命的并发症,医护人员对每一步操作都不能麻痹大意。     

高血压患者肾微循环功能障碍与冠状动脉病变相关研究

目的:探讨高血压患者肾微循环功能障碍与冠状动脉病变程度的关系。方法:180例高血压患者分别测定尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白尿(β2-MG)、血尿酸(UA)、血清胱抑制素C(CysC),根据结果分为有肾微循环障碍组和非肾微循环障碍组。比较两组冠状动脉病变支数严重程度。结果:有肾微循环障碍组冠状动脉狭窄率较非肾微循环障碍组高,且双支、多支病变更严重。结论:高血压患者肾微循环障碍与冠心病的发展有关,与冠状动脉病变程度有正相关。     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血尿酸水平和尿微量白蛋白水平同冠状动脉病变程度及形态之间的关系。方法选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者159例,检测血尿酸水平(UA)和晨尿白蛋白/肌酐浓度值(UACR),并结合冠状动脉造影所见的冠状动脉狭窄程度积分和有无复杂狭窄进行分析。结果有复杂狭窄组血UA水平及UACR较无复杂狭窄组者明显增高(P均0.05);多因素逐步回归分析发现冠状动脉病变的严重程度与血清UA和UACR水平之间存在线性关系。结论血尿酸及尿微量白蛋白升高与冠心病患者的冠状动脉病变程度和形态有一定程度的关系。     

改良筋膜内全子宫切除术32例临床分析

目的 探讨腹式全子宫切除的方法和效果.方法 采用改良筋膜内全子宫切除术32例作为研究组,以传统的经腹全子宫切除术22例作为对照组.结果 研究组和对照组的平均手术时间、出血量、术后病率和术后住院时间分别是:(132.2±34.9)min和(169.3±43.7)min(P＜0.01),(183.2±150.2)ml和(238.0±112.4)ml(P＜0.05),15.1%和28.9%(P＜0.01),(6.3±0.5)d和(10.2±0.5)d(P＜0.01).结论 改良筋膜内全子宫切除术优于传统全子宫切除术.     

浅谈医院职能科室建设

职能科室是医院的一个重要窗口,它对促进医院提高两个效益和两个文明建设具有重要的作用。 一、职能科室的特点 1、综合性。医院各职能科室有联络各个部门和科室的作用,涉及到行政管理、总务后勤、医疗、科研、教学等方面的工作,对一些工作范围归属不明确或涉及几个部门的边缘性工作也应积极、主动出面协调或处理。因此具有综合性的特点。 2、服务性。医院各职能科室有一个共同点,都是服务性科室,既为领导服务,也为各临床和医技科室服务。     

1例细胞色素C过敏性休克的抢救护理体会

细胞色素C在组织细胞的内呼吸过程中起着传递电子的作用。当组织缺氧时，细胞膜通透性增高，细胞色素C得以进入细胞内，能纠正组织缺氧状态，并激活脑、心、肝、肾等重要组织的生理功能。但在注射时可产生过敏反应，轻者影响患者身心健康，重者危及患者生命。我院成功地抢救1例因细胞色素C过敏性休克的患者。     

提高护理质量 减少医疗纠纷

社会在变，病人的意识在变，特别是法律意识和经济意识显得尤为突出，医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颂布，使得对护理工作的要求越来越高，护士不再是单纯地执行医嘱、发药打针，而是要从社会、家庭环境，病人的精神和疾病等方面全方位实行身心整体护理。现将从事多年的临床护理体会介绍如下。