高血压病患者左心室肥厚与冠脉病变的关系探讨

研究发现,左心室肥厚(LVH)是冠心病的独立危险因素之一,可使心脑血管事件的危险增高2～3倍.现回顾分析323例高血压病患者的冠脉造影检查结果,探讨高血压病LVH患者与冠脉病变的关系.     

动-静脉内造瘘术后护理

动静脉内瘘是血液透析患者较为理想的血管通路。维持血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代治疗法,而动一静脉内造瘘是采用显微外科手术将患者邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道,其完好无损和充盈直接关系到血透时血流量及血透质量。由于具有维持通畅时间长,感染及出现并发症少等优点,被国内外普遍采用。我科近2年来行动一静脉内造瘘35例,术后内造瘘通畅,血流量充分,无并发症发生。效果明显,现将护理体会介绍如下。     

护理干预对化疗患者PICC置管穿刺点出血预防效果的观察

目的通过比较实施护理干预前后化疗患者PICC置管穿刺口出血并发症的发生率,推断实施护理干预对减少PICC置管出血并发症的重要性。方法对实施护理干预前后的各42例化疗患者PICC置管穿刺口出血发生率进行比较,并进行统计学处理。结果对照组出血发生率38.1%（16/42）,干预组11.9%（5/42）,两组出血的发生率差别显著（p〈0.01）。结论护理干预可减少PICC置管穿刺口出血的并发症,使PICC更安全有效。     

空气净化消毒器对供应室空气消毒效果观察

目的了解空气净化消毒器对室内空气的消毒效果。方法采用YKJ.F1200型空气净化器对供应室无菌间进行消毒,于消毒前、后及进人后进行动态监测。结果消毒前室内空气细菌数为220 cfu/m3,开机消毒60 min,细菌数(32±10.69)cfu/m3,动态操作60 min细菌数为(24±13.87)cfu/m3;紫外线消毒空气中的细菌数为(59±23.71)cfu/m3,动态操作60 min细菌数为(202±17.34)cfu/m3。两组总细菌数对比差异有非常显著性(t=2.528,P<0.01)。结论使用空气净化器消毒优于紫外线消毒。即使是在动态情况下也未超过国家标准。空气消毒器解决室内动态连续消毒问题提供了可行的方法〔1〕。     

妊娠合并外阴阴道念珠菌病的治疗体会

目的总结对妊娠合并外阴阴道念珠菌病的治疗效果及复发情况.方法将52例妊娠合并外阴阴道念珠菌病患者随机分为两组,一组用一洗净稀释液冲洗阴道后放置硝酸咪康唑栓,1次/d,7 d为一疗程.另一组用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道后放置米可定阴道泡腾片(含制霉菌素),1次/d,10～14 d为一疗程.结果硝酸咪康唑组及米可定组治愈率均达100%,复发率分别是13.1%、14.2%.两组比较治愈率、复发率、用药时间均无显著差异(P＞0.05).产后随访42 d,两组均有新生儿口腔念珠菌感染.结论对于妊娠合并外阴阴道念珠菌病的治疗,两组药物均有确切的疗效.     

内外并治骨痹100例

笔者运用中药加理疗治疗100例骨痹骨质增生患者,收到较好疗效。现将结果报告如下。1　临床资料100例均为门诊病人,其中男53例,女47例;年龄38～82岁;病程最短半年,最长20年;病变关节局部有疼痛与压痛。患者均经X线摄片检查确诊。其中颈椎骨质增生36例,腰椎骨质增生48例,膝关节骨质增生10例,踝关节骨质增生6例。全部病例均符合“骨痹”诊断标准。2　治疗方法理疗:用广西医科大学医疗仪器厂生产的桂康牌MPE-型多功能治疗仪。中药离子透入采用川乌、草乌、红花、防风、马钱子、桂枝、当归各20g,鸡血藤、乳香、透骨草、五加皮、川断、骨碎补各3…     

高血压病人治疗前后胰岛素敏感性与免疫球蛋白的相关性研究

目的:探讨高血压病人胰岛素敏感性与免疫球蛋白的关系,观察药物在降压的同时对两者的影响及逆转或(和)减轻靶器官的损害.方法:87例高血压病人随机分成拜新同组33例、科素亚组20例和卡托普利组34例,治疗前后分别测24h动态血压、免疫球蛋白(IgG)、空腹血糖和胰岛素,计算胰岛素敏感性(ISI);另取50例健康人对比分析.结果:高血压病人较正常健康人胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高(P＜0.01).有靶器官损害(心、肾)者ISI与IgG有相关性(r分别为0.457和0.360);治疗后,3组患者在血压下降的同时胰岛素敏感性提高、免疫球蛋白有不同程度的下降,血、尿β2-微球蛋白及左室重量指数下降.结论:高血压病人存在胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高,拜新同、科素亚和卡托普利在降压同时不同程度的降低免疫球蛋白、提高胰岛素敏感性,减轻靶器官的损害.     

乳腺癌的X线征象分析

目的进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的158例乳腺癌的X线表现。结果年龄40-59岁为乳腺癌高发年龄组121例(76.58%)。发病部位以外上象限为多见(63.92%)。乳腺癌的X线直接征象:肿块135例(85.43%),多形不规则密集钙化70例(44.30%)。间接征象:乳腺结构紊乱20例,不规则致密区或斑片状致密影8例,邻近血管增粗6例。结论乳腺钼靶摄影是诊断乳腺癌最主要的方法之一,主要表现为局部密度增高可有块影,多形不规则密集钙化,乳腺结构紊乱。     

新生儿早发型先天性骨梅毒的X线诊断

目的:探讨新生儿先天性梅毒(CS)骨损害的X线表现.方法:收集经临床及实验室检查证实的39例早发型先天性梅毒患儿,回顾性分析其骨骼X线表现.结果:39例CS患儿中有25例(占64.10%)出现不同程度骨损害,主要表现为广泛、多发、对称的骨软骨炎、骨膜炎、骨髓炎等,其中长骨干骺端的骨软骨炎为先天性骨梅毒最早及最具特征性的征象.结论:长骨摄片应作为评估新生儿先天性骨梅毒的一种重要手段,对于梅毒快速血浆反应素试验或梅毒螺旋体血凝测定阳性的婴儿常规进行四肢长骨的X线检查,可以早期发现新生儿先天性梅毒骨损害及其受累程度,有助于临床进行及时治疗.     

高血压并糖尿病心血管重构与LEP、脂联素、胰岛素抵抗的关系

高血压、糖尿病、肥胖和血脂紊乱并常存在于同一个体并相互影响,引起心脏结构和功能的改变,最后致心力衰竭.如能在心血管重构之前发现能预测其改变的相关因子,即能提前进行干预治疗.