SICU监护记录表格的设计与应用

目的减少外科监护室(SICU)护士书写交班时间,使护理记录科学化、规范化和简洁化。方法根据危重病人及护士护理交班书写情况,重新设计SICU监护记录表格,并在临床上应用。结果新设计的SICU监护记录表格记录简单、实用,省时省力,可指导护士工作,帮助护士全面掌握病人病情动态变化,并可增强医护合作,具有法律效力。结论普通病房的特殊护理记录不适用于SICU病房,新SICU监护记录表格符合表格设计的要求,大大减少了护士书写时间,使病人得到更全面、更准确的护理。     

肝移植术后患者医院感染危险因素病例对照研究

目的探讨肝移植术后患者发生医院感染的危险因素,为制订针对性的预防和控制感染措施提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,回顾性调查肝移植术后90例发生医院感染(感染组)及同期124例未发生医院感染(对照组)患者情况,采用单因素及多因素方法筛选出与感染有关的危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、术前住院时间、ICU停留时间、气管插管时间、手术次数、腹腔并发症、动静脉插管与术后感染有关(均P0.05);多因素分析结果显示,性别、术前住院时间7d、ICU停留时间2d、合并腹腔并发症、实施动静脉插管是肝移植术后患者感染的独立危险因素(均P0.05)。结论男性患者、术前住院时间及停留在ICU时间较长、侵入性操作及合并术后腹腔并发症是肝移植术后感染的危险因素。     

我国首例连头婴显微分离术后早期的康复指导

目的　探讨我国首例连头婴显微分离术后早期康复治疗的护理对策。方法　针对我国首 例连头婴术后运动功能障碍,采取遵循小儿运动的发育规律,对存活左婴循序渐进地进行按摩与被动运 动、功能训练和体育训练等全面、多样化综合康复治疗。结果　本例罕见D型连头婴达到理想的康复 效果,四肢肌力由训练前的Ⅳ级恢复到正常水平。结论　对本例连头婴术后运动功能障碍,采取早期基 础训练的康复指导有显著效果,对提高患儿生活质量有重要意义。     

按职上岗模式下提高护生临床工作能力的探讨

目的探讨按职上岗模式下提高护生临床工作能力的方法。方法对在外科实习的59名实验组护生实施分层次分阶段实习模式,并制订各阶段护生能力学习的具体要求及质控等方法;对42名对照组护生则实施传统的带教方法。结果护生的护理程序综合成绩、自评及老师评价护生临床工作能力满意率均明显高于对照组(P<0.05)。结论在按职上岗模式下实施分层次分阶段实习,并制订各阶段护生能力学习的具体要求及质控等方法能循序渐进地、全面地提高护生临床工作能力。     

三氮唑核苷注射液临床观察10例

使用三氮唑核苷注射液治疗10例呼吸道感染高热不退患者,获得较好治疗效果。现将病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:患者年龄2至28岁,平均年龄10岁。高热3～7天,1例14天,症状分别有鼻塞、咽喉痛、咳嗽、气促、心悸等。体温均在39℃以上,体征分别有咽部充血,扁桃体增大充血或伴有脓点,双肺呼吸音粗、两肺底可闻干性或湿性罗音。血常规检查白细胞12×10~9/L～18.5×10~9/L,中性分叶0.53～0.85。胸部透视示:支气管炎2例,支气管肺炎1例。临床诊断有:上呼吸道感染3例,急性扁桃体炎或化脓性扁桃体炎4例,支气管炎2例,支气管肺炎1例。1.2 治疗与疗效:患者来诊前均接受过抗生素治疗,用药有青霉素G钾、钠,氨苄青霉素、头孢菌素类、硫     

按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用

目的　探讨按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用。方法　对在外科实习的5 9名实验组护生实施分层次分阶段实习模式 ,并制定夜班工作的具体要求及质控等方法。对 4 2名对照组护生则实施传统的“一带一”的带教方法。结果　实验组在转科护理程序综合成绩、护生自评、老师评价及病人评价护生在临床工作能力满意度调查均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )等。结论　按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用 ,有利于提高护生的应变能力 ,培养护生的综合思维能力 ,提高护生的慎独能力。     

布地奈德联合孟鲁司特钠在支气管哮喘中的临床应用

目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法:将支气管哮喘患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予布地奈德治疗措施,在此基础上观察组同时给予孟鲁司特钠治疗,评估两者治疗效果。结果:治疗后观察组患者ACT评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者FEV1、PEEP及FVE明显优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:布地奈德联合孟鲁司特钠在支气管哮喘的疗效明确,不良反应少,值得应用。     

法乐四联症根治术麻醉12例体会

我院自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共完成法乐四联症根治术麻醉 1 2例 ,现将其结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :法乐四联症 ( TOF)根治术病人 1 2例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 6～ 2 8岁 ,体重 1 2～ 44kg;术前紫绀明显 1 0例 ,紫绀不明显 2例 ( Sp O2 70 %～ 88%之间 8例 ,Sp O2 >90 % 4例 ) ,反复晕厥 1例 ,心功能 ～ 级 ,心胸比率 0 .5 1～ 0 .6:血红蛋白 1 5 0～ 2 1 1 g/L1 0例 ,1 30～ 1 5 0 g/L2例 ,ECG提示窦性心律及右心室肥厚 1 2例 ,心肌缺血 ST- T改变 2例 ;术中确诊TOF合并 PDA1例。1 .2　麻醉方法 :…     

恒速输注异丙酚在20例婴幼儿麻醉维持中的应用

目的 :观察异丙酚在婴幼儿麻醉维持的效果。方法 :婴幼儿手术 2 0例 ,全部肌注氨胺酮 6 mg/ kg入睡后送入手术室 ,气管插管组静注咪唑安定 0 .2 mg/ kg+维库溴胺 0 .1 m g/ kg诱导插管 ,术中控制呼吸 ;不插管组肌注咪唑安定 0 .3～ 0 .4 mg/ kg诱导麻醉 ,术中面罩供氧 ,手术开始微泵注入异丙酚 3～ 5 mg· kg- 1 · h- 1 维持麻醉。结果 :全部患儿术中安静 ,麻醉平稳 ,HR、RR、SPO2 稳定 ,无明显循环呼吸抑制 ,术毕 (1 0± 4 .5 ) m in清醒。结论 :异丙酚可安全用于婴幼儿麻醉维持期