川芎嗪对慢性肺心病急性加重期患者肺功能与血管活性物质的影响

目的:研究川芎嗪对慢性肺心病急性加重期患者肺功能与血管活性物质的影响。方法:将60例慢性肺心病急性加重期患者随机分为川芎嗪治疗组和对照组,观察两组患者治疗前后肺功能和血一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的变化。结果:川芎嗪治疗组临床疗效及肺功能改善优于对照组。川芎嗪治疗组治疗后血NO升高、ET-1降低更为显著,与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:川芎嗪治疗慢性肺心病急性加重期安全有效。其机制可能是通过选择性作用于肺血管,抑制ET-1而增加NO的合成与释放,从而降低肺动脉高压,改善患者心肺功能。     

补肺片对慢性阻塞性肺疾病缓解期肺功能及血气的影响

目的:观察益气滋阴、止咳平喘类中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及血气分析的影响。方法:采用补肺片(党参、胶股蓝、蛤蚧、桔梗、五味子等)治疗本病30例,并设对照组观察肺功能及血气分析的影响。结果:治疗组治疗后FEV1、FEV1%、MMEF、PaO2、SaO2、和PaCO2各指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:本方法对本病有益气滋阴,止咳平喘的功效,可改善患者的肺功能,提高PaO2和SaO2,降低PaCO的作用。     

加味小青龙汤联合常规西药治疗支气管哮喘急性发作期32例

2006年5月至2007年12月笔者以加味小青龙汤联合常规抗炎、化痰、止咳西药治疗支气管哮喘急性发作期患者32例（中医证属冷哮）,并同期与西医常规疗法治疗32例作对照,现报道如下。     

酸枣仁汤加味合生脉胶囊治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征34例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种由于在睡眠时多因素引起的上气道狭窄或阻塞导致反复呼吸减慢或暂停,继发低氧血症和高碳酸血症,致使患者睡眠质量较差,夜里频繁觉醒,白天嗜睡,工作效率极低下的综合征.目前治疗措施有经鼻持续气道正压通气（nCPAP）、手术治疗和热塑成形口腔矫正器治疗,其中手术治疗创伤大,远期效果不佳,nCPAP虽然疗效好,但患者依从性较差,因此寻求有效的药物治疗非常有必要.近年来,笔者以酸枣仁汤加味合生脉胶囊治疗OSAHS34例,疗效较好,现将结果报道如下.     

氧化应激对慢性阻塞性肺疾病的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,居目前全球死亡原因的第四位。40岁以上患病率达8．2％。氧化应激即体内氧化剂过多和（或）抗氧化剂减少导致正常的氧化剂／抗氧化剂的失衡心,     

肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气分析的影响。方法将80例稳定期COPD患者随机分为肺康复组（n=40）与对照组（n=40）,肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、心理与行为干预等肺康复治疗措施,治疗6～8周,治疗前后测定肺功能及血气分析,比较两组患者肺功能及血气分析的变化。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P〈0．01）。结论肺康复治疗可提高稳定期COPD患者肺功能及血气分析,从而提高患者的生存质量。     

清肺化痰汤合并西药对COPD痰热阻肺证大鼠血清、BALF中 TNF-α表达及气道重塑的影响

目的 探讨清肺化痰汤合并西药对COPD(慢性阻塞性肺疾病)大鼠血清、BALF(肺泡灌洗液)中TNF-α(肿瘤坏死因子- α)表达及气道重塑的影响.方法 将40只SPF级Wister大鼠随机分为4组,采用复合因素造模法建立COPD大鼠模型,以观察清肺化痰汤合并西药对COPD大鼠血清、BALF中TNF-α表达及气道重塑的影响. 结果与空白组比较,模型组各大鼠小气道出现组织细胞损伤、管壁炎症细胞浸润、小气道厚度明显增加及肺泡的大量融合,符合COPD病理改变,血清及BALF的TNF-α的含量明显上升;与模型组比较,而红霉素组在应用红霉素干预后大鼠小气道出现组织细胞损伤、管壁炎症细胞浸润、小气道厚度改变及肺泡的融合有所好转,血清及BALF的TNF-α的含量明显下降,具有统计学意义;红霉素+清肺化痰汤组较红霉素组在同样的检测指标有明显的差异性. 结论清肺化痰汤合并西药可以降低血清及BALF中TNF-α的表达,明显的缓解气道重塑的改变,提示清肺化痰汤具有治疗COPD气道炎症及缓解气道重塑的作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的临床研究

目的　通过测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血压以探讨其高血压的发病状况及与病情轻重的关系。方法　随机抽取 30例正常人 ,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查 ,次晨醒后马上测量血压 ;随机抽取 2 0例中、重度OSAHS患者使用持续气道内正压通气 (CPAP)呼吸机治疗 1个月 ,治疗过程中每天早上醒时马上测定血压以了解血压变化情况。此外以平均血压为因变量 ,年龄、体重指数 (BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度 (SaO2 min)、腹围和颈围为自变量 ,作多元回归分析。结果　本次调查的OSAHS患者的高血压患病率为 5 0 .5 % ,OSAHS患者的收缩压和舒张压水平明显高于正常对照组 ;OSAHS合并高血压者醒时血压明显高于睡前 ,此外 ,多元线性回归分析示平均血压与年龄呈正相关 (r =0 .4 1,P <0 .0 5 )、与SaO2 min呈负相关 (r =- 0 .4 1,P <0 .0 5 )。CPAP呼吸机治疗 1个月后可显著降低患者的血压。结论　重度OSAHS患者和OSAHS合并高血压者存在着不同的病理生理改变 ,血压增高的程度和高血压患病率会随OSAHS病情加重而逐渐增高 ,CPAP呼吸机治疗 1个月后可明显降低患者的血压     

补肺片辅助治疗老年重症肺炎时的细胞免疫功能观察

近年来尽管抗菌药物的应用已取得了重大进展，但老年重症肺炎仍有较高的病死率。此类患者除常合并有各种严重基础疾病外，同时也常存在免疫功能障碍，而免疫防御功能在宿主抗感染中起重要作用。本研究通过应用补肺片辅助治疗老年重症肺炎，并观察其中的细胞免疫功能变化，以寻找经济、有效的免疫治疗方法。     

缓解期穴位注药防治成人支气管哮喘的临床研究

目的观察在缓解期双肺俞、大椎穴注射黄芪注射液联合皮质类固醇吸入防治支气管哮喘的远期临床疗效.方法将70例支气管哮喘缓解期的患者随机分为2组.对照组35例使用二丙酸倍氯米松(必可酮)气雾剂吸入;治疗组35例在对照组用药基础上加用黄芪注射液行双肺俞、大椎穴注药.将2组疗效及用药前后观察指标做对比.结果治疗组疗效、治疗后年复发次数及病情轻重改善程度明显优于对照组;两组皮质类固醇每日吸入量、β2-受体激动剂每月用量治疗前后有显著性差异,治疗组体液免疫功能较对照组普遍提高,肺通气功能、动脉血气分析与对照组比较亦有显著差异.结论缓解期穴位注药防治成人支气管哮喘有较好的远期临床疗效.