自拟健脾玉液汤配合穴位贴敷治疗糖尿病性腹泻53例

目的 :观察自拟健脾玉液汤配合穴位贴敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法 :选择糖尿病性腹泻病人53例,随机分为治疗组27例和对照组26例。治疗组采用自拟健脾玉液汤口服配合穴位贴敷;对照组采用蒙脱石散,1袋/次,3次/d,口服。10d为1个疗程,3个疗程结束后观察疗效。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为53.85%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 :自拟健脾玉液汤配合穴位贴敷治疗糖尿病性腹泻脾胃虚弱证患者疗效显著。     

整肠宁治疗肠易激综合征86例临床研究

目的：观察整肠宁治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：应用整肠宁治疗肠易激综合征86例,并与52例应用补脾益肠丸治疗者作对照。结果：总有效率分别为94.16%,73.08%,对腹泻,腹痛、腹胀、肠鸣、纳呆、乏力、失眠等症状的有效率分别为93.02%,73.08%;89.88%、74.47%;92.86%、65.85%;92.31%、72.27%;98.11%、80.77%;84.09、45.83%;73.91%、35.71%。结论：整肠宁对肠易激综合征有较好疗效。     

辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫42例

随着人民生活水平的提高,劳动强度的减轻及生活方式的改变,糖尿病患者日趋增多,糖尿病性胃轻瘫在内科门诊已非少见。1997年1月～2000年12月,笔者以辨证论治的方法治疗该病患者42例并与吗丁啉片或西沙必利片等西药治疗的40例对照观察,获得比较满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料1.1 诊断依据：①有糖尿病史,诊断符合1985年WHO糖尿病专家委员会制定的标准;②临床表现除糖尿病本身固有症状外,伴有以胃排空延缓为特征的症候群,早饱、厌食、餐后上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛;③X线钡餐检查有胃收缩无力、蠕动减弱,钡剂滞留时间延长,超过6小时;④胃镜、B超检查排除有胃流出道梗阻,消化性溃汤及肝、胆、胰器质性病变。1.2 一般资料：符合上述入选标准患者共82例,均为我院门诊或住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组42例中,男27例,女15例;年龄31～68岁,平均52.5岁;病程1～30年,平均9.5年;空腹血糖水平7.6～18.6mmol/L,平均8.95mmol/L;糖尿病Ⅰ型10例,Ⅱ型32例。对照组40例中,男25例,女15例;年龄25～70岁,平均50.9岁;病程0.5～25年,平均8.9年;空腹血糖水平7.1～16.7mmol/L,平均8.11mmol/L,糖尿病Ⅰ型10例,Ⅱ型30例。两组患者在性别、年龄、病程、空腹血糖水平、分型等方面基本一致,具有可比性。     

清胃降逆法治疗非糜烂性反流病疗效观察

目的:观察清胃降逆法治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法:将200例非糜烂性反流病患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效和症状疗效。治疗结束后对治疗显效患者随访6个月,观察两组患者的复发情况。结果:经4周治疗后,试验组有效率为90.0%,对照组有效率为64.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者胸骨后灼痛、烧心、嗳气等症状比较,试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后6个月随访,复发情况比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃降逆法治疗非糜烂性反流病疗效显著,且复发率低。     

健脾疏肝涩肠法治疗腹泻型肠易激综合征30例临床观察

目的:采用健脾疏肝涩肠法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D),观察其临床疗效。方法:选取60例IBS-D患者,随机分为实验组、对照组,每组各30例,治疗4周,随访6个月,观察治疗前后2组的临床证候疗效、单项症状疗效、排便异常应答率及复发率情况。结果:在临床证候疗效方面,实验组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,实验组优于对照组(P<0.05);在主要单项症状疗效方面,实验组在缓解腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等症状上,疗效优于对照组(P<0.05);在排便异常应答率方面,实验组优于对照组(P<0.01);2组治疗后临床痊愈及显效患者,停药后随访半年,实验组复发率为14.3%,对照组复发率为41.7%,实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾疏肝涩肠法治疗IBS-D,可有效提高临床疗效,改善患者症状,减少复发。     

“复元舒胃汤”治疗胃大部切除术后排空障碍58例

以自拟“复元舒胃汤”治疗胃大部切除术后排空障碍58例,并与西药西沙必且50例对照观察,结果：二组分别临床治愈50、18例,显效5、13例,有效2、8例,无效1、11例;总有效率98．285、78．005（P＜0．01）。提示：“复元舒胃汤”疗效优于西药对照组。     

健脾益气法治疗Hp相关性消化性溃疡临床观察

目的研究观察健脾益气法中药治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法 100例消化性溃疡患者随机分为中医治疗组、西医对照组各50例,疗程共6周,观察治疗前后2组的临床疗效。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率为74.0%,2组有显著性差异(P0.05);治疗后患者胃镜下疗效,治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为84.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组HP根除率为84%,对照组为62%,治疗组优于对照组(P0.05);经6个月随访,治疗组复发率优于对照组(P0.05)。结论中医中药治疗HP相关性消化性溃疡具有一定的优势。     

非甾体类抗炎药相关性溃疡中医研究

针对近年来中医药在NSAIDs（非甾体类抗炎药）相关性溃疡方面的有关认识,对现有的文献报道进行分析归纳,结合现阶段中医对NSAIDs性味的探讨,从而认识到外受寒邪或热邪为本病的起病主因,病理性质为本虚标实,以脾肾气阳亏虚为本,血瘀、气滞、寒湿、湿热等为标。目前学者针对脾虚血瘀病机所开展的相关临床观察取得了较为理想的结果,但临床研究较少,尚需开展更进一步的研究。系统的实验室研究表明,健脾、活血、理气、温中、清热等方药可以起到防治NSAIDs相关性溃疡的作用。整体而言,脾虚血瘀已得到医家的充分认识,气滞、湿热等病机虽有所兼顾,但略显不足,基于气滞、虚寒、湿热、寒湿等病机的临床及实验研究尚有待加强。     

叶天士通补胃阳法治疗胃脘痛思想浅析

叶氏治疗胃脘痛以养胃阴见长,对于胃阳盛衰在胃脘痛发病中的作用,叶氏也给予了足够了重视,今就《临证指南医案》(卷八)胃脘痛门相关医案进行分析归纳,探讨叶氏以通补胃阳法治疗胃脘痛的思路.