维持性血液透析病人透析间期体重增加的影响因素

[目的]针对血液透析病人的透析间期体重增加进行分析和探讨,了解其影响因素,依据分析结果提出提高血液透析病人的摄水依从性的措施。[方法]选择2017年5月—2017年7月在上海市某医院持续血液透析病人120例。采用查阅病历法和问卷调查法,了解血液透析病人透析间期体重增加的影响因素。[结果]血液透析病人透析间期体重增加3.40kg±0.69kg,54.2%的病人液体摄入依从性好,血液透析病人液体摄入知识和能力得分为93.22分±10.18分。初中学历以上、透析龄≤12个月、干体重和液体摄入知识好、管理液体摄入能力好、与家人同住的病人的透析间期体重增加控制得较好。多元逐步回归显示,透析龄、干体重和液体摄入知识、居住条件是血液透析病人透析间期体重增加的影响因素。[结论]血液透析病人液体摄入行为很重要,还有部分病人摄水依从性不好,因此对病人的护理内容应该有所侧重,可以采用健康和饮食日记结合的方法,帮助病人管理液体摄入行为。     

胆红素吸附术在重症肝炎患者治疗中的应用和护理

重症肝炎是肝炎中最严重的类型,其发病急、发展快、黄疸急剧加深和肝脏迅速缩小,主要临床表现有肝臭、出血、肝性脑病及肝肾综合征等。     

Sysmex XT-4000i血细胞分析仪在新生儿白细胞计数及分类中的应用评价

目的评价Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪检测新生儿白细胞(WBC)计数及分类结果的准确性。方法采用Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪检测与人工显微镜计数及染色分类两种方法分别对213例新生儿血液标本进行检测分析。结果仪器提示有幼稚粒细胞、原始细胞、左移三种提示中任意一种及以上的标本有112份,占52.58%(112/213),而染色镜检出现幼稚细胞或核左移的标本有91份,占42.72%(91/213)。仪器提标有有核红细胞的标本有109份,占51.17%(109/213),而染色镜检中可见有核红细胞的标本有66份,占30.99%(66/213)。仪器未能对WBC进行分类或分类不全的标本有11份,占5.16%(11/213)。当标本中无有核红细胞干扰或有核红细胞数量低时(≤10个/100个WBC),仪器WBC计数与人工计数结果,二者差异无统计学意义(P0.05),当标本中有核红细胞数量多时(10个/100个WBC),仪器白细胞计数与人工计数结果,二者差异有统计学意义(P0.05)。对仪器检测与手工白细胞染色分类相关分析中,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的相关系数r分别是:0.95、0.93、0.78、0.86、0.14。结论 Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪对新生儿白细胞计数与分类存在一定误差。对新生儿血常规检测应同时进行人工镜检,并根据有核红细胞的数量进行校正,以确保为临床提供准确的血常规报告结果。     

实用重症监护护理

1概述1.1定义创伤是物理、化学或生物因素造成的体表及内部组织结构紊乱和破坏，以及同时或相继出现的组织器官功能障碍。致伤因素多种多样，其作用强弱也不尽相同，组织、器官所受到的损伤程度也不一样。     

经中心静脉导管血液透析患者不同种类封管液的应用进展

正血液透析是我国终末期肾病患者最常用的肾脏替代治疗措施,据统计,截至2011年5月,我国登记接受血液透析治疗的患者为26万人,约占透析总人数的93%[1]。临床常用的血液透析血管通路的类型包括自体动静脉内瘘(Native arteriovenous fistulas,AVFs)、人造血管动静脉移植(Synthetic arteriovenous grafts,AVGs)和中心静脉导管(Central venous     

实用重症监护护理

重症患者的营养支持2胃肠外营养2.6胃肠外营养的护理胃肠外营养的护理可分为静脉置管操作护理、导管护理、输液护量、患者监测和并发症的观察等方面。2.6.1静脉置管操作护理2.6.1.1置管前的护理(1)心理护理在置管前,护理人员应了解患者的病情和营养状况,向其解释应用胃肠外营养的重要性和进行静脉置管的过程,消除患者的顾虑和紧张。同时,告诉患者配合的方法,以减少并发症的发生。(2)环境的准备最好在手术室或换药室内进行,在床边操作时应尽量减少人员走动,避免扫地等清洁工作,减少来自环境的污染;使用围帘或屏风遮挡,注意保护患者隐私。(3)…     

实用重症监护护理

重症患者的营养支持 3 肠内营养 3.3 肠内营养的途径和投给方式 3.3.1 途径肠内营养的途径有口服、鼻胃管或鼻肠管喂养、咽造口、胃造口、空肠造口等.肠内营养途径的选择取决于多种因素,包括肠道的功能能否安全使用、预计肠道营养支持的时间、胃排空功能及发生胃食道返流导致误吸的危险性等.不同途径的适应证、禁忌证及可能发生的并发症如下.     

血浆透析滤过治疗肝移植围手术期急性肾衰竭护理

目的探讨血浆透析滤过系统（plasma dia-filtration，PDF）对治疗肝移植围手术期伴急性肾衰竭的疗效及护理方式。方法我院2004--2006年应用PDF治疗重症肝炎伴急性肾衰竭并等待肝移植患者5例，共9例次。观察患者的生命体征、肝肾功能的血生化指标等。结果5例患者都能耐受PDF的治疗。治疗后患者恶心、呕吐和腹胀等明显改善，部分肝肾功能的血生化指标较治疗前有统计学意义，并均能顺利进行肝移植。结论应用PDF治疗重症肝炎伴肾衰竭患者，能够有效改善患者临床症状，为患者争取更多的时间等待肝移植。同时心理护理、加强术中观察及护理在保证治疗的顺利实施起到了重要作用。     

实用重症监护护理

重症患者监护程序3监测指标ICU患者的监测指标按系统分为呼吸、循环、消化、血液、内分泌、中枢神经系统及水电解质与酸碱平衡的监测,其中以心、肺、脑、肾的监测最为重要。3.1呼吸系统监测3.1.1临床观察指标呼吸系统的临床观察指标如下:(1)呼吸运动、呼吸频率和节律;(2)咳嗽、     

血液透析患者残余肾功能队列研究设计及初步结果

目的 调查维持性血液透析具有残余肾功能患者的流行病学特征;探讨影响残余肾功能的因素;研究残余肾功能评估生物学标志物;分析残余肾功能对远期预后的影响.方法 维持性血液透析患者残余肾功能队列研究(Huashan Residual Kidney Function Cohort Study,HRKCS)是基于复旦大学附属华山医...