一期耳廓再造术治疗先天性小耳畸形

1989年8月以来,我们试行一期耳廓再造术治疗先天性小耳畸形4例,取得了立体感较强、形态较为满意的效果。1.手术方法:①再造耳定位:用透明胶片按健侧耳作耳模,结合健侧耳的位置,将耳模翻转置于患侧乳突区,以确定再造耳的位置及大小。②切取皮肤、肋软骨,雕制耳支架:于右季肋部作5cm×10cm菱形切口,切取皮肤,用取皮鼓反鼓切成厚中厚皮片备用。于右下7、8肋软骨联合处,切取肋软骨1～2块,按耳模雕刻拼接肋软骨形成耳支架。在支架中段后部加一块肋软骨,以加深耳甲腔     

闭合复位加压螺纹钉内固定股方肌蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折134例报告

自1994～1997年,我院采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定加股方肌蒂骨瓣植骨治疗GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折134例,经平均3.4年的随访,均取得了满意效果.现总结报告如下.     

不同手术方式治疗高龄股骨粗隆问骨折疗效分析

目的:比较动力髋螺钉内同定术(DHS)和骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将128例高龄股骨粗隆问骨折患者随机分为DHS组及半髋置换组,分别接受DHS和骨水泥型双极人工股骨头置换.记录术中和术后与手术或内植物有关的并发症、失血量、输血例数、输血量、手术时间及每个患者的住院时间,并在最后一次随访时进行Harris评分.结果:DHS组在手术时间及输血人数上明显多于半髋置换组(P＜0.01),2组在失血量、输血数量、负重时间及平均Harris评分上比较差异无统计学意义(P＞0.05),但DHS组平均住院时间较半髋置换组长.术后并发症半髋置换组明显低于DHS组.结论:2种术式在功能恢复上基本相同,但DHS在输血人数及手术时间上高于骨水泥型双极人工股骨头置换.     

尺骨小头掌侧脱位2例报告

尺骨小头脱位多表现为尺骨小头向背侧脱位及下尺桡关节间隙增宽,且常合并于桡骨远端骨折及尺骨茎突骨折。尺骨小头向掌侧脱位极为少见。作者收治2例,现举1例     

人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎合并髋部骨折

目的：观察人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎合并髋部骨折的临床疗效及安全性.方法：2009年1月至2010年12月,采用人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎合并髋部骨折患者19例,男8例,女11例.年龄46 ～ 79岁,中位数59岁.合并股骨颈骨折7例、股骨转子间骨折12例.术后随访观察假体位置、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间10～48个月,中位数34个月.假体位置均良好,均无假体松动、下沉、断裂等并发症发生.髋关节活动均无明显受限,患侧髋关节均无疼痛,均无需使用行走辅助工具.按照改良髋关节Harris评分标准评定疗效,优17例、良2例.结论：采用人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎合并髋部骨折,可以恢复髋关节功能,提高患者的生活质量,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用.     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折长期随访

目的对人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的长期疗效进行分析.方法根据216例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的临床资料进行回顾性研究.结果人工股骨头置换后髋关节功能优良率呈逐年下降趋势.3、5、8、10年的优良率分别为84.7%、78.4%、61.5%、38.9%.假体松动、下沉及髋臼磨损等并发症的发生率较高.无一例因合并症而死亡.结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折仍是一种有效的治疗方法.适应证的选择、合并症的处理和并发症的预防对股骨颈骨折的远期疗效有重要影响.     

滑膜切除带血管蒂髂骨移植治疗儿童股骨缺血头坏死

报道8例儿童股骨头缺血坏死病人,采用滑膜切除,带旋股外侧血管束髂骨块移植于股骨头颈部,经6个月～12个月随访,症状明显改善,关节活动良好,头骺高度正常或接近正常。     

非骨水泥人工全髋关节置换术疗效分析

目的：观察国人对非骨水泥人工全髋关节的反应，及其有关的临床资料。方法：自1993年6月－1997年12月我院共置换非骨水泥人工全髋关节86例106个髋关节。结果：经过36－90个月，平均56个月的随访观察，根据Harris评分方法进行评分，术前平均52分，术后平均97分，优良率为94％。结论：非骨水泥人工全髋关节是我国青壮年患者和二次翻修患者的理想替代物。     

震区转诊伤员15例治疗体会

2008年5月12日汶川大地震发生后，5月23日我院接收由成都军区总院转诊的地震骨伤病员15例，采用中西医结合治疗，取得了较好疗效。     

关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带损伤

2008年6月至2010年6月,我们采用关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者126例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组126例,男82例,女44例。年龄17～57岁,平均41岁。左膝前交叉韧带损伤65