快速序贯器官衰竭评分对经皮肾镜取石术后脓毒症休克的预测价值

目的:探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)对经皮肾镜取石术(PCNL)后脓毒症休克的预测价值。方法:回顾性分析2018年5月至2019年10月苏州大学附属第一医院收治的309例肾结石行PCNL患者的临床资料。男192例,女117例;年龄(51.4±12.8)岁;伴高血压病82例,糖尿病23例;78例既往有泌尿系手术史...     

艾滋病病人营养失调的原因分析及护理

艾滋病 (获得性免疫缺陷综合征 )是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的 ,导致被感染者免疫功能的全部或部分丧失 ,继而发生机会性感染。我院感染科自 1997年 6月— 2 0 0 1年 6月共收治艾滋病病人 12 0例 ,其中 93 .3 %病人出现体重下降 ,营养失调 (低于机体需要量 )占 3 7.5 %。因     

全自动Hb琼脂糖凝胶电泳与Hb-F碱变性试验对Hb-F含量测定的比较分析

目的 :比较全自动Hb电泳法与Hb F碱变性试验法对Hb F含量的检测结果 ,探讨全自动电泳法对Hb F定量检测的意义。方法 :采用全自动Hb琼脂糖凝胶电泳与Hb F碱变性试验分别同时对同一标本进行Hb F含量测定 ,比较二种方法对Hb F含量的检测结果。结果 :采用全自动Hb电泳法进行Hb F测定 ,对于6个月以内的婴儿 ,完全可以分辨出清晰的Hb F区带 ,且扫描定量与Hb F碱变性试验相符。对于成人 ,如Hb F碱变性试验Hb F测定稍高者 (含量 >3 1% ) ,电泳仍隐约可辨Hb F区带 ,扫描定量Hb F含量与Hb F碱变性试验基本一致 ;如Hb F碱变性试验测定Hb F含量在正常范围者 (1 0 %～ 3 0 % ) ,电泳便分辨不出Hb F区带 ,与Hb A一起组成Hb (A F)区带。结论 :全自动Hb琼脂糖凝胶电泳法能够分辨出Hb F含量异常者 ,为地中海贫血的诊断提供重要数据。     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤临床分析(附27例报告)

目的 探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的临床特点,总结诊治经验.方法 回顾性分析2008年1月至2017年1月我院收治的27例巨大RAML患者(肿瘤直径8 cm及以上)的临床资料.其中男4例,女23例,年龄16~66岁,平均38岁.肿瘤位于左侧14例,右侧13例.16例有临床症状,其中7例为RAML破裂出血,11例为无症状体检发现.27例术前均行CT检查,3例行MRI检查.结果 本组27例均行手术治疗,其中11例行肾切除术,9例行保留肾单位手术,4例行腹腔镜保留肾单位手术,3例行肾癌根治术.7例RAML破裂出血患者中,1例行急诊肾切除术,1例行急诊保留肾单位手术,其余5例待症状稳定,完善相关检查后予手术治疗.根据术后肿瘤大体标本,肿瘤直径为8~27 cm,平均13.7 cm.术后21例患者获得随访,随访时间1~108个月,中位随访时间42个月,无复发或因肿瘤导致死亡者.结论 巨大RAML临床少见,多数具有腰部酸胀不适等临床症状,CT检查为主要的诊断方式,B超可以作为患者随访的首选检查.8 cm及以上巨大RAML肿瘤破裂出血风险明显增加,建议积极行手术治疗.巨大RAML以良性为主,预后较好.     

1例急性心肌梗死溶栓的护理

急性心肌梗死是因冠状动脉供血急剧减少或中断,相应的心肌持久的严重缺血、缺氧所引起的心肌坏死,常表现为心前区压榨性疼痛、心律失常。我科近期收治一例急性心肌梗死的患者,现将护理体会介绍如下。     

超声检查在葡萄胎中的应用

<正> 葡萄胎是胎盘绒毛滋养叶细胞增生和绒毛间质水肿,形成大小不一的水泡,故又称水泡状胎块,因其相连成串状似葡萄而得名。我科室自1992年始至1999年底,共利用超声检查诊断葡萄胎22例。现结合临床总结分析如下。     

长春地辛静脉输注外渗致组织坏死1例护理体会

硫酸长春地辛又叫去乙酰长春花碱酰胺、西艾克、癌的散、艾得新，是一种细胞周期特异性药物，抑制细胞内微管蛋白的聚合，阻断增殖细胞有丝分裂中纺锤体形成，作用于肿瘤细胞的有丝分裂中期，本品对移植性动物肿瘤的抗瘤谱较广，临床上用于治疗晚期肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等疾病。此药对血管及局部组织的刺激性较强，在输注过程中或拔针后如不慎外渗，可导致局部皮肤肿胀、剧痛，甚至使局部组织产生炎症、坏死、溃疡。但临床上输注或外渗后造成组织坏死文献尚不多见，我院于2009年6月发生1例，报道如下。     

重症肝炎的护理体会

重症肝炎起病急,变化大,发展快,病情凶险,容易导致急性或亚急性肝坏死,病死率高。临床上除了对重肝及时作出正确诊断和治疗外,还应严密观察病情和护理,为病情变化提供动态信息,以达到更好的治疗效果。现将在25年工作中的点滴体会与同行共勉。     

护理人员继续教育课程设置需求调查分析

自行设计护理人员继续教育课程需求问卷调查表,随机抽样调查19所二级甲等及其以上医院护理人员309人,调查结果显示,护理人员渴求继续学习护理新技术、沟通与交流、护理心理学、职业礼仪、护理新理论、健康教育、专科护理、政策与法律、危重症监护、护理营养学等方面的知识,采用2检验对不同年龄、职称、职务及学历层次的护理人员需求情况进行统计分析,为今后护理人员的继续教育课程设置提供理论依据。     

益肾健脾活血方用于青春期多囊卵巢综合征的临床研究

目的 观察益肾健脾活血方治疗青春期多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 收集42例脾肾不足型患者作为中药组以益肾健脾活血方治疗,收集35例以健康生活方式指导的青春期多囊卵巢综合征患者作为对照组,3个月为1个疗程,观察并比较治疗前后月经周期、体重指数、F-G评分、痤疮GAGS评分、基础体温双相情况以及内分泌相关检查.结果 ...